《当医生有了模拟手术室》 第107章 相信科学！这是脑损伤所致器质性精神病 “爷爷？！” 其他家属纷纷感觉后背传来一股凉意！ “大姐，你的意思不会是说……爸被什么不干净的东西附体了吧？！”m.xfanjia “呸呸呸别乱说！什么不干净的东西，那是爷爷！ 是不是因为最近两年我们没给爷爷上香？ 所以他才回来找爸的？？” “要不这样吧！我马上联系个那方面的先生让他过来给爸驱一驱？” “可以可以！我感觉爸这是中邪了啊？！” 家属讨论的非常热切，全然忘了现在这是在医院啊…… 在医院驱什么邪啊？ 要相信科学好吧！ 张易赶紧拦住他们说道： “不不不，你们别大惊小怪的，要相信科学，等会带去做个脑电图外加核磁，另外再通知一下神经内科的医生过来给你们看看。 你们别信那些邪乎的东西，别自己吓自己了。” 开什么玩笑。 这可是二十一世纪啊。 建国以后妖怪都不能成精，哪里还有鬼怪一说啊！ 家属看了张易一眼后点了点头： “好吧，我们听医生的。” 随后。 家属里面最年长的一位中年女人走到床边，试探的问道： “爸？你……你还记得我不？我是大梅啊。” 老大爷抬头看了她一眼： “翠芬！还不搞快扶老子起来上茅斯！” 几个子女再次被吓到。 又是方言！ 天啊，这什么情况啊！ 说方言就算了，现在连自己大女儿都不认识了！ 家属这边也连忙扶着老大爷去了厕所。 回来以后，其他两个儿子也开启了认亲模式。 “爸……知道我是谁不？” 老大爷看了看他：“知道啊，建元嘛。” “嘶！” “完了完了！我爸真的被我爷给附身了啊！” “建元……建元是我爸自己的名字啊！” 家属靠在一起瑟瑟发抖！ 天啦撸！ 老爸被鬼魂附身啦！ 好几个护士也觉得邪乎。 她们面面相觑，默默的离那张病床远了一丢丢。 虽然，她们身为护士也应该相信科学。 可是这玩意儿听着真的很吓人啊！ 张易看着这一幕思索起来。 灵魂附身？ 中邪？ 扯蛋呢，张易才不信。 突然变成这样肯定是有原因的。 想了想，老大爷的问题还是应该从大脑入手。 没一会儿，张易心里已经有了答案。 他走到家属面前解释道： “你们先别害怕啊，之前我不是跟你们说过抢救时间用了23分钟吗？ 其实这个时间最好是在4-6分钟内。 这个时间段内抢救成功的话问题都不大。 可你父亲用了23分钟，也就说明他的大脑缺血缺氧了23分钟。 6分钟以后，大脑就有可能造成不可逆的损伤。 更别说你父亲是23分钟了。 所以这段时间肯定对他大脑产生了一定的影响。 有些患者可能醒来以后什么事都没有很健康。 有些可能就像你爸这样出现一些反常举动，也有可能失忆了谁都不记得了。 但绝对跟灵异事件没关系！ 应该是单纯的跟大脑有关。 根据我的观察，我怀疑你父亲可能是大脑缺血缺氧所致的器质性精神病。” “什么？什么精神病？！” 家属一脸懵。 其他几个医生护士一听，反应过来后连连点头！ 对啊！ 缺血缺氧造成的损伤很有可能让患者出现一些类似精神疾病的表现。 其中器质性精神病很接近这老大爷的症状！ 哎呀！ 怪不得人家张易能升任主任助理呢！ 人家就是牛逼呀！ 正好这时候，神经内科的医生也到达急诊，准备会诊。 “刘建元患者在哪？”神内医生问道。 “唉唉这里这里！在这里！”家属连忙招手。 神内医生走近时，看了张易一眼。 刚才张易说的话他都听见了。 奇怪了，不是说他手术做的好吗？ 怎么连神经内科这种复杂的疾病他也懂？ 以后不会他连神经内科的病人也要抢吧！ 神内医生对着患者检查了一圈后，单看体表上看着是没什么问题的。 老大爷能说话，能怼人。 就是对话期间发现，患者记错了自己的本名 子女们所说的以前的事情他也记不清了。 甚至言语间所展现出来的完全是另外一个人。 这已经大概率可以肯定是精神方面的问题了。 “这样吧，脑电图、颅脑ct、头部核磁先做一遍看看。” 观察了一会，神内的医生说道。 精神病确诊除了要观察语言、行为以外，辅助检查也是要做的。 很快，老大爷被他几个子女连哄带骗的推去做了检查。 脑电图和ct倒是很快就出结果了。 核磁得排队，第二天才出结果。 单看脑电图和ct，脑电图呈低波幅活动、不规则波形。 ct倒是没看出来实质性的脑萎缩或是其他问题。 得再等等核磁结果。 不过，神经内科的医生心里已经有了答案。 “目前来看确实不排除是器质性精神病，先住院观察一段时间吧。” 家属感到无奈。 一觉醒来怎么还成精神病了？ “那医生，我爸病能治好吗？” 神内医生摇摇头： “不好治，因为他是脑损伤造成的精神疾病，不可逆的，只能通过药物来改善症状。 这样吧，在神内住院观察一段时间，如果症状有改善你们就可以接回家继续疗养。 如果症状改善不了，我再帮你们联系精神病医院再看看。” “啊？！精神病医院？哎哟，这可咋办啊……” 家属心里慌。 谁能想到啊，一天之内竟然会经历这么多的变故？ 一会昏迷进医院大抢救，结果抢救完后居然发现醒来的不是自己父亲，而是爷爷！ 结果现在又成了什么精神病？！ 还有可能要把老父亲拉去精神病医院？ 想想就觉得恐怖啊！ 精神病医院啥地方？ 那可是关疯子的地方！ 半个小时后，神内给安排了病床。 老大爷又被家属哄着去神内住院观察了。 市医院不设单独的精神科。 所以神内如果发现是有精神疾病的患者都要联系市里的精神病医院。 （精神病院必须单独建院，考虑到精神病部分患者具有攻击性，所以精神病院的患者住进去就等于关进去。） 第108章 居然真的是个法洛四联症 老大爷转科了，这灵魂附身的邪门事件也告一段落。 张易也因为抢救成功，系统奖励了他五万块。 张易嫌有点少~ 救了条人命呢，咋说也得十万吧？ 【宿主膨胀了哦~室颤抢救是医生的必备技能！怎么说都应该抢救成功哦！】 张易尬笑一声后：“ojbk……” 隔壁，几名护士坐在办公室里，一边喝水一边讨论起来： “那大爷真是奇怪，醒来以后居然附带了他爸的记忆！” “来急诊三年了，这情况第一次见。” “我也是第一次见！不过我好奇啊这老大爷怎么会说蓉省方言呢？家属不是说是云省人吗？” “对啊，真是奇怪，如果说是记忆障碍或者痴呆的话确实行为举止和以前会不一样，可口音这又是怎么来的呢？” “哎不知道，说不定这老大爷小时候在蓉省待过，他儿女刚好也不知道吧。” “嘘！别说了！钱院长来了！” 几人聊得正起劲呢就看见不远处钱正刚拿着文件往急诊科这边走来。 几人纷纷放下水杯作鸟兽散。 工作了工作了，领导来了！ 钱正刚拿着文件直冲医生办公室。 找谁？ 肯定找张易啊。 不然急诊还有谁能劳烦院长亲自跑一趟？ “张易，忙不忙啊？”钱正刚走到张易跟前，小声问道。 张易从病历堆里抬起头，一看是钱正刚，就猜到他应该是要说省里比赛的事。 “不忙，有什么您说吧。” 钱正刚也不拐弯抹角，直接道： “通知下来了，今年理论知识考的是学术论文写作，然后操作取消，改成了临床病例分析。 目前省里的文件通知是这样的，下下周的周五去省医院比赛。” “学术论文？！”张易皱了皱眉。 怎么规培生随便举办的友谊赛还要加这玩意儿？ 钱正刚点头： “题目自拟，科室随便，跟临床医学有关就行，还有字数三千字就可以了。” 张易一听，当时就后悔了。 早知道就不答应了！ 倒不是张易写不来，而是麻烦。 每天上班都已经很累了，下班躺床上休息休息玩会游戏或者看会书不香吗？！ 结果现在下班还得搞这些东西。 真是没事找事啊…… 算了，仅此一次吧！ 下次再有什么比赛的，他绝对不去了！ “行，我知道了。”张易点了点头。 钱正刚则是一脸期待的看着张易： “加油啊！我们医院指派的这几个人里，我可最看好你哦！” 张易尬笑两声：“谢谢钱院。” 钱院长走后没一会儿。 医院群里便发了通知。 这次代表医院参加比赛的共有四人，都是医院的年轻医生， 分别是急诊科张易，肾内科陈锋，普外科王继晖、心内科刘佳。 看着群里的名单，张易一愣。 好家伙，还有陈锋？ 这厮是靠关系选上的还是凭实力选上的？ 摇摇头，张易也没过多关注、 放下手机，开始专心检查病历。 肾内科。 陈峰在知道名单里有张易之后，眼神中闪过一丝兴奋的光芒！ 他就知道这次比赛医院肯定会选张易！ 所以他才拼命求科室主任希望能给他一个去比赛的机会，去证明自己。 最后，肾内科主任看在这段时间陈锋确实表现还不错，便答应了。 给了陈锋这么一个机会。 陈锋的目标也很明确。 那就是再跟张易比一次！ 张易是很优秀，是很牛逼。 但是！ 那又怎样？！ 他陈锋只会更加努力的去超越张易的！ 实习生留院考核的时候他已经输过一次了，这次一定要努力赢回来！ 张易这边正在科室里忙着查病历呢。 浑然不知，自己居然默默成为了陈锋的奋斗目标…… …… 早上十点。 一辆救护车停在了市医院急诊的大门口。 看着救护车车身的标识可以发现，这还不是天河市急救中心的救护车。 是天河市仙望县人民医院的救护车。 两个小时前，急诊科接到仙望县人民医院的电话。 说是他们县医院里有一名刚出生的婴儿，是先天性心脏病。 还是比较严重的那种心脏病。 县医院医生检查完之后直接说没法做手术，让转去上级医院。 这才给联系了天河市人民医院。 从仙望县开车来天河，一共用了两个多小时。 急诊的值班人员也提前通知了心外科的医生。 救护车到的同时，心外科医生也刚好过来。 来的人正是焦勇。 今天心外科是焦勇值班。 救护车上，一名年轻的男子抱着怀里的孩子下了车。 男子眼眶红肿，不难看出，他这是哭了好一会了。 焦勇走到孩子面前，神色当即便凝重起来。 这孩子面部、唇色、指甲都呈现一种青紫色的状态。 哪怕鼻子上还带着氧气管都无法改善。 呼吸频率也不对。 “赶紧把孩子抱去抢救室，平卧，带氧气面罩。”焦勇吩咐道。 “好的。” 平卧能够减缓心脏耗血耗氧量。 随后，焦勇拿着从仙望县带过来的检查单看了一下。心电图：t波倒置，p波高尖，r波显著增高。 胸部x片，呈现出一个非常明显的靴型心，并且心脏左缘凹陷。 县医院那边给的诊断是先天心脏病，右心室肥厚、室间隔缺损。 但焦勇觉得还不止。 这孩子看着似乎还要严重一些。 紫绀型先心病最常见的就是法洛四联症。 所以焦勇又给孩子安排了一个cta检查看看心脏血管的具体状态。 孩子刚出生不久，皮肤本来就还皱巴巴的，肤色也不是很白。 再加上缺氧造成的脸色紫绀。 这么看上去，这孩子的脸色真是太不健康了。 等检查的时间，焦勇内心希望最好别是法洛四联症。 不然这手术的难度可就太大了。 急诊里，焦勇抬头扫了一圈后抓着个护士问道： “你们科张助理呢？” “在急诊门诊呢。” “哦。” 怪不得抢救室没见人。 不过，这孩子要真是法洛四联症的话。 那说不定…… 张易能做这手术？？ 半个小时后，cta（血管造影检查）结果出来了。 焦勇看着检查单，渐渐的，眉头都快拧在了一起。 他这张乌鸦嘴啊！ 真是哪壶不开提哪壶！ 特喵的居然还真是个法洛四联症！ () 。 第109章 张易一出现，心里悬着的石头就落地了 法洛四联症。 集齐了主动脉骑跨、室间隔缺损、肺动脉狭窄和右心室肥厚于一身！ 手术难度非常高。 并且这种病还只能靠做手术孩子才活的下来！ 否则新生儿都活不过六个月。 焦勇皱着眉，这手术看来得叫王明军下来看看了。 他自认才疏学浅，法洛四联症的难度目前他还无法主刀。 只能看科主任的了。 他们科王主任技术还是很不错的。 看着焦勇的表情似乎不太好。 小孩的爸爸一脸紧张的问： “医生，我儿子的结果怎么样啊？能做手术吗？” “你先别着急，听我说。 目前市医院检查出来的结果比你们在县医院查的还要严重些。 他心脏有四个地方分别出现了问题，在医学上这叫法洛四联症。 我已经叫了我们主任了，让他过来给你们看看。” “那……那我儿子还有没有的活啊？我老婆还在县医院里住着呢，总不能她一觉醒来儿子没了吧……” 这年轻爸爸说话时都带着点哭腔。 好不容易十月怀胎生下儿子，居然是个这么严重的先天性心脏病。 哎！ 焦勇疑惑的问道： “你们怀孕的时候没做检查吗？孕前检查可以排畸的，如果发现这胎儿是畸形的，其实也没有生下来的必要。” 只见这年轻爸爸微微低下头道： “查过了，当初就说可能孩子的心脏有点问题。 我们也考虑过要不要流掉，可是我老婆不同意啊。 她说舍不得，不管怎样她要先生下来再说，所以我们就生下来了。” 焦勇眉头紧皱，他简直无法理解。 这孩子生下来也是受苦啊。 又花钱又受罪。 哎！ 真不知道这对夫妻怎么想的。 心脏畸形导致了他就算手术成功以后也要尽量必要剧烈运动。 家里也要随时准备氧气，还要定期去医院复查。 两人正聊着，王明军也来到了急诊科。 “患者在哪？” 焦勇立马将王明军带到孩子的病床前。 因为平卧，外加氧气面罩给氧。 这会小孩的面色已经稍微缓解了一点。 没有之前那么紫绀了。 不过还是很严重。 王明军只看了一眼，就大概猜到什么原因了。 “王主任这是cta的结果，您看看？” 王明军接过检查单看了看后对家属说道： “法洛四联症，得赶紧安排手术，越早越好。” 年轻爸爸点了点头问： “王主任，这手术您能做吧？” “我能，但是……手术成功率只有一半。” “啥？！只有一半？！” 家属立马哭丧着脸说道： “主任，不能只有一半啊！ 我这小孩才刚出生啊，我媳妇儿还在医院里躺着呢！ 她都没来得及看孩子一眼我们就立马抱着孩子赶来天河了。 这一半的成功率……我实在接受不了啊医生！ 你再想想办法，帮帮忙吧！ 或者……或者我们现在赶去省医院还来得及吗？” “可以，不过……”王明军说着，看了周围一眼。 奇怪。 那个人呢？ 上哪去了？ 焦勇发现了王明军四处搜寻的眼神，便问道：小說中文網 “王主任……您是不是在找张易。” 王明军尴尬的收回眼神，点了点头。 焦勇当下便明白了王明军的意思。 这手术王明军只有50%的把握能保证成功。 但是张易呢？ 张易那技术可比王明军厉害啊！ 说不定张易有更高的成功率呢！ 看来，王明军这是想找张易来看看呀！ 焦勇立刻会意，去到急诊门诊找张易去了。 现在张易成了主任助理，可以单独坐门诊。 但还是跟着一个陈方，方便给张易签字。 诊室里，刚刚有个年轻夫妻走了出去，焦勇就连忙走了进来。 “张易……哦不！张助理，有事找你，急事！” 看着焦勇一脸着急的表情，张易问道： “什么事啊焦医生？” 心外科医生来急诊，不会是有心脏病的患者吧？ “来了个法洛四联症的小孩，而且是新生儿。 手术难度太大，我们主任王明军能做是能做，但手术成功率是50%。 家属很担心，他们觉得50%太低了，想问问有没有更好的方法。 实在不行，家属就想带着孩子去省医院了。” 张易一听，立刻站起身： “别别别！法洛四联症是吧？你让他别去省医院了，跑那么远干啥。我来！这手术我有99%的成功率！” 啥？！ “多少？！99%？！” 焦勇怀疑自己听错了！ 这可是法洛四联症啊！ 还是刚出生的新生儿啊！ 99%？！ 别是说大话吧！ 可是转念一想。 张易……这技术……倒也不是没可能啊。 “行，那就别耽误了，赶紧去看看患者吧。”焦勇催促道。 张易转身看着陈方： “陈老师，今天就麻烦你一个守门诊吧，我手术去了。” 说完，张易便走了出去。 门诊室里，陈方望着张易的背影欲哭无泪！ 天啦！ 张易你就这么把我丢下了啊？ 你这可是去主刀法洛四联症啊！ 多罕见的病例！ 多难得的学习机会啊！ 我也好想去手术观摩啊！ 呜呜…… 急诊抢救室。 张易和焦勇走了进来。 不知道为啥，看见张易那张胸有成竹的帅脸一出现。 王明军心里悬着的石头就落了地…… 之前他早就听说过张易在省医院以及帝都平安医院做手术的事情了。 这小子真是越来越牛逼了！ 想当初……自己还想着开除人家呢。 现在幸好是留住了。 不然他们市人民医院真是亏大了呀。 张易走近：“cta做了吗？检查单我看看。” 张易拿着检查单，一边看片子，一边观察这小孩的心脏情况。 居然真是个法洛四联症。 算是先心病里比较少见的了。 不过在模拟手术室里可并不少见。 大概扫了一眼检查单后，张易便看着家属说道： “你放心，这手术我们医院肯定能做，成功率的话我也不说太满，就99%吧，你看你能不能接受？” 这年轻爸爸当即就傻眼了。 99%？ 还别说太满？！ 就你这成功率我还能不接受？！ 不过这医院有点奇怪啊…… 为什么旁边那心外科主任只能保证50%的成功率。 而眼前这个年轻的‘主任助理，规培生张易’却能保证99%的成功率呢？ 懒得多想，只要能救儿子怎么都行！ 年轻爸爸连忙点头： “接受接受！只要成功率多一点我都接受！” 一旁，王明军满脸震惊的看着张易。 好家伙！ 法洛四联症的手术他居然能保证99%的成功率…… 太恐怖了啊！ 第110章 明人不装暗逼，可张易不是明人啊 当然，震惊归震惊。 王明军还是觉得…… 张易这小子…… 在装暗逼啊！ 好一句‘话不说太满，99%，你接不接受’？ 这尼玛不是装了个暗逼是啥？！ 都说明人不装暗逼！ 哎…… 算了，人家张易也不是明人，而且人家也有装逼的底气。 他王明军没有啊！ 他做不到法洛四联症手术99%的成功率啊！ 张易这边，接着跟家属讲解手术原理： “法洛四联症的手术也分姑息和根治两种手术方法。 这个主要是看年龄和病情的，比如你孩子年龄小就可以先做姑息手术，等三四岁四五岁了就再做一次根治。 当然，这就得开两次刀，创伤比较大，孩子也得多受一次罪。 你放心，今天我直接给你做根治手术，一次到位。” 家属感激的点着头： “都听你们医生的，只要手术能够成功就好！” 张易还是提醒了一下： “虽然我说99%，但还是有1%的失败率哦。” “好！没问题，我接受！” 有99%的成功率就说明这医生技术好还有信心！ 至于那1%…… 这名年轻爸爸觉得，他应该没那么倒霉吧！ 交待完之后，家属签了手术同意书以及风险告知书的字。 张易便准备上手术室做手术去了。 王明军也搓了搓手，准备给张易当一助去。 焦勇看着王明军这架势…… 哎，自己怕是只能当二助了吧！ 医院里，张易要做法洛四联症矫正术的事几乎传开了。 不少张易的手术粉纷纷往手术室跑去！ “大神又要做手术了吗？！我赶紧去抢位置！” “四联矫正术？哎呀！快快快！我要上去占位置！” “还是个新生儿！天啊，我都想不到这手术该怎么做呢，我也要去围观！” “冲啊！都别跟我抢！我要成为张助理的关门大弟子！” 一众实习生和年轻医生快速占领了手术室旁的监控室。 占据了最佳视野！ 当然了，如果可以，他们更想直接去手术室里面当助手！ 可惜…… 心外科的手术哪能随便让实习生进去啊。 手术室里。 张易已经穿戴好了手术服。 孩子被抱上了小小的手术台上。 手术室的温度也调在了最适宜的23度。 这个温度孩子不会冷，也不容易滋生细菌。 手术张易主刀，王明军一助，焦勇二助。 另外还有一个心外科的医生当助理。 护士清点器械，准备消毒液，手术巾。 麻醉师准备全麻，呼吸诱导麻醉。 胸部、腹部大面积消毒，铺手术巾。 检测患儿的心血容量，调控好体外循环机的泵血量。 准备完毕后，张易拿着手术刀在第五肋间上方做了个三厘米切口。 看见这个切口，王明军惊呆了。 “张易……这切口会不会太小啊？” “不会，完全够了。” 众人：“……” 好吧！ 你说够那就够吧！ 弯钳夹住皮肤向两边拉开，暴露肋骨。 非常细小的一根骨头，用大号钳子一夹就给夹断了。 肋骨断面涂抹骨蜡止血。 插入体外循环机导管，建立体外循环。 切开心包膜，找准心室的位置，切开右心室前壁、壁束、纤维膈肌环，充分暴露室间隔缺损。 室间隔缺损就是指两个心室之间互通了，动脉血静脉血混在一起了。 可以选用涤纶织布片缝补，张力强，随着心脏长大后也能伸展。 “不过这里缝合的时候要注意啊，一定要小心，要避免碰到下缘的传导术。 可以像我这样，手轻一点，别把线压的太深。” 张易一边操作一边解释。 他知道手术室里和手术室外全都是看他手术的人。 多讲些要点，那他们在以后的手术中也能避免这些问题的发生。 张易说完，手术室里和手术室外的所有医生受教一般的频频点头。 哇！ 这就是大佬啊！ 接着是肺动脉狭窄。 纵行切开1c切除多余纤维肌肉，再用心包缝补，扩大右心流出道。 （右心的血从肺动脉流出。） 只要扩大了肺动脉出口，右心室肥厚的问题也能得到解决。 主动脉骑跨，将骑跨的血管重新缝合在左心室上方，纠正血流。 其实手术的方式就是挨个挨个矫正。 难度就难在手术的对象基本都是小孩。 麻醉的剂量、医生的操作技术、术后有无并发症这些，其实都是手术能否成功的关键。 但好在张易已经练了很多次了。 就包括这种新生儿，还有四五岁的孩子以及十几岁的少年都练过。 所以张易才信心满满。 矫正完毕，抽出体外循环导管。 开放患儿自主心脏血流。 接下来的时间就是等！ 等待并观察，看看孩子能否恢复自主心跳。 一秒、 两秒、 三秒…… 咚！咚！咚！ 小小心脏虽满是伤痕，但依然坚强有力的跳动了起来！ 手术室里，所有人都长舒一口气。 小家伙争气！ 手术也圆满成功！ 随后，再仔细检查一遍后开始逐层缝合。 “手术结束。” 将持针钳放进弯盘，张易一脸轻松的道。 身旁，所有人皆是一副意犹未尽的模样看着张易和眼前这个孩子。 结束了？ 这也太顺畅了吧！ 顺畅到不像是在做法洛四联症的手术啊！ 此时，王明军转过头看了眼手术室里的时间。 不看不知道，一看吓一跳！ 嘶！ 居然才一个小时十七分？！ 再除去开胸、关胸和开放体外循环的时间…… 他丫的，一共才用了不到三十分钟就完成了心内操作！ 真特喵离谱啊！ “天啊，看张易做手术好享受啊！” “就是就是，他的操作真的好干净利落啊，一点都没有浪费多余的时间。” “呜呜！我想拜张易为师，不知道他收不收徒弟啊？” 不止手术室内，手术室外的医生们也纷纷跪地膜拜。 大佬！ 收徒吧！ 我们都是你门下最忠诚的弟子啊！ 手术结束，将孩子送去了新生儿重症监护室观察。 这期间，这位年轻爸爸没能见上手术成功后的孩子一面。 不过手术室外，几名医生也给孩子爸爸报了喜讯。 “放心吧，手术很成功！” 孩子爸爸一听，露出一副难以置信的表情！ 他刚才还百度了一下这手术的时间，上面说最少也要四个小时啊！ 怎么他儿子进去这么快就出来了？！ 第111章 Z先生，我们等你等的好苦啊 这手术时间才一个多小时吧？！ 孩子爸爸不敢相信！ 这特喵也太快了吧！ 不过看着一众大佬医生的肯定回答，他也相信自己孩子的手术确实是成功了。 “你先去儿科icu等着吧，晚点时候等孩子醒了，或者度过危险期应该就能进去看看孩子了。” 听见医生的指示，孩子爸连连点头： “好的，谢谢你了！感谢各位医生啊！” 以张易为首的几名医生这才离开手术室。 下了手术，他们几个做手术的午饭还没吃。 这才结伴去食堂准备吃午饭。 跟在张易后边的还有很多在旁边监控室观看手术的实习生。 一个个一脸崇拜的看着张易。 “张助理，您今天这手术做的真漂亮啊！” “就是就是，下次如果还有机会的话我还要来看您的手术！” “张助理，我想请教一个问题，您在手术中说的要小心缝合别伤及心室传导束，请问有没有具体的控制距离呢？” 张易身旁，一堆实习生勤学好问。 将张易围得团团转。 场面简直堪比明星走机场。 王明军望见这一幕，心里多少有点心酸啊。 他怎么突然有种感觉…… 感觉张易才是主任！ 而他只是个路人甲？！ 呜呜~！ 太难受了！ 想了想，王明军下意识的走到了和张易并排的位置。 咳咳~！ 虽然他手术做的没张易好。 但是他的职位还是要比张易高一级的~ 这样想，心里舒服多了。 几人吃完午饭，也快到中午一点半了。 急诊门诊是下午一点半接着上班。 诊室里，看见张易走进来，陈方立马问道： “怎么样？上午那手术完成了吧！” 张易挑眉： “怎么？陈老师你还不相信我？” 陈方嘿嘿笑了两声： “我怎么可能不相信你，我这就让手术室的人把手术视频发给我。” “你要传到论坛上去？” “对啊，你这新生儿的法洛四联矫正术，难度这么高！那不得发出去让大家学习学习~” 张易笑了笑也没拒绝。 很快，陈方收到了手术室同事发来的视频。 他先是自己观看了一遍。 然后对着张易连连竖起大拇指。 张大佬！ 张助理！ 以后我就是你粉丝后援会的头号会长！ 随后，陈方拿着手机开始编辑标题： ‘z先生最新手术，新生儿法洛四联症矫正术！’ 编辑完，立马发布。 刚刚发布不到一分钟！ 唰唰唰！ 点赞、评论、收藏全来了！ 后台全是粉丝的留言： “z先生又出手术视频了，快来围观！” “沙发是我的，谁也别抢！” “第一第一，我才是第一！” “新生儿的法洛四联症矫正术啊？那我得好好学习一下了！” “好久没更新了z先生，我等你等的好苦啊！” “哎，把之前的视频都快盘包浆了，你终于更新了……” “求大佬多更新啊！我还想继续学习！” 张易已经用z先生这个称呼，在论坛上积累了不少粉丝。 当然，在拿到证之前张易还不打算露脸。 另一边，同学群里也是有z先生的铁粉的。 视频一发布就被人发到了群里。 李秀惠：“z先生的最新手术！居然是法洛四联症矫正术啊！有人在心外吗？可以好好看看学一学了！” 刘梓菲：“我就在心外，张先生的手术真的做的太好了，非常厉害！” 李秀惠：“张先生？z先生姓张吗？” 王静：“不会吧，z也不一定姓张啊，有可能姓赵，或者周啊郑啊什么的。” 刘梓菲意识到自己差点说漏嘴，连忙解释： “我打错了而已，别想太多哦，是z先生。” 目前，就刘梓菲一个人猜到了这个z先生就是张易。 不过张易没说出来，刘梓菲也就保密了。 周芸：“我就是心外科的，我从实习到现在一共才见到过一例法洛四联症的手术，还只是姑息手术，不是这种矫正手术。 今天一见！真是圆了我的梦了！z先生真厉害啊，好像其他科的手术他也能做！ 我越来越怀疑，他是某个医院的主任级别医生了！有可能还是教授呢。” 李秀惠：“对！我也怀疑是教授，不然不可能这么牛逼的！” 手机另一头，陆高点开视频看了一下。 是跟心外科有关的法洛四联症。 嗯，确实厉害。 随后，陆高便在群里发了一张自己坐诊室的照片说道： “咳咳，今天下午，带我的老师打算让我自己独立坐诊。” 照片一发出来，同学群里都炸了！ 立马从z先生的手术视频话题转到陆高坐门诊的事情上！ 他们现在都是规培医生，哪有机会坐门诊啊？ 就算要坐也只能跟在自己老师后面。 现在陆高他老师居然愿意让他自己独立看病！ 哎呀呀！ 太羡慕了呀！ 龚驶明：“陆老板你运气好啊，居然遇到了一个好带教老师，真心愿意带你，羡慕！” 毛俊：“就是，我那老师坐诊的时候叫都不叫我，就让我在科室里跟着其他老师查房。” 刘媛媛：“现在坐门诊最差都得主治级别的医生了，你老师居然愿意给你机会，太羡慕了。” 陆高非常享受这种被人羡慕的感觉。 他在群里接着吹道： “对啊，我老师愿意给我这个机会，他说他全程不参与我的问诊，如果有不对的地方他再提出来。” 李秀惠：“羡慕啊，我上次发的那个病例，其实就是我老师给了我机会，他说要是我能准确找出病因，下次坐门诊就带我一起去。呜呜！ 好可惜啊，上次我没诊断出来，最后还是张易帮忙确诊的。 结果我老师就再也没说要带我去门诊的事了，说让我在科室里再好好学一学。” 王静：“我们现在太惨了，医院的下层员工，能跟着坐门诊就已经很厉害了！羡慕你啊陆老板~” 看着群里这些人的互相吹捧。 张易差点就看不下去了。 坐个门诊有什么难的？ 至于这么吹吗？ 陆高坐个门诊你就这么吹的这么凶。 那我不仅坐门诊我还成了主任助理，你们不得把嘴皮都吹烂？ 想了想，张易把手机录像模式点开。 录像开始。 张易将自己半张脸、胸牌以及坐诊的位置都拍了下来。 顺便，旁边低头看手机的陈方也录了下来。 录完，点击发送发到同学群里。 陆高那算个屁的装逼。 今天就让你们看看，啥才叫装逼~ 第112章 规培生怎么可能当主任助理啊 视频发出。 张易也没说话，就等着看群里同学啥反应。 果然不出张易所料啊。 众人纷纷震惊！ 龚驶明：“我敲！张易你也坐诊吗？！” 李秀惠：“哇！张易你居然坐在最中间的位置？旁边玩手机的是谁啊？你老师吗？” 王静：“我靠！我发现了华点啊各位！张易工牌写的是主任助理？！真的假的啊？” 毛俊：“什么？！主任助理？！” 听王静这么一说，众人纷纷按下暂停键，然后放大视频。 仔细一看，居然是真的！！ ‘急诊科主任助理，规培生张易！’ 我敲！！ 什么情况啊？！ 规培生怎么可能当主任助理？！ 这可是仅次于副主任的职位啊！ 我滴个乖乖！ 众人简直不敢相信自己的眼睛！ 王海青：“@张易，升职了？！怎么没通知我？” 张易：“你小子，最近忙着恋爱把你爹我都忘得一干二净了吧？” 王海青：“咳咳！该说不说，你这主任助理是真牛逼啊，我们班现在就你一个是主任助理吧？” 王静：“那肯定啊！规培生怎么可能当主任助理，这还真是我第一次见！” 李秀惠：“我以为陆高去门诊就已经很厉害了，没想到张易你更厉害！不仅能坐诊，而且还升职成主任助理，看你老师都在旁边玩手机了，肯定很放心你吧？” 规培生，没证。 居然能够升职成主任助理？！ 这简直就是把不可能变成了可能！ 牛逼呀！ 羡慕呀！ 李秀惠：“我知道张易为什么能升职了，之前云省省医院被家属刺伤的医生就是张易抢救的，那临场反应能力，简直比的上身经百战急诊老医生啊。 还有，平安医院那一例胸腔镜下心脏不停跳的冠脉搭桥术，也是张易参与的！ 试问一个规培生怎么可能参与这么重大的手术？ 那肯定是很优秀才能去的呀！ 还有，上次我发的那个肺泡炎的病例！ 好几次检查无果，没想到，张易却是一眼就能看出问题所在。 我突然觉得……张易你真的变的好厉害了啊！ 以前在学校你成绩虽然好，但没觉得你有像现在这么厉害。 真不知道你在天河市实习到底经历了啥？ 天河市医院很厉害吗？早知道当初我也应该和你一样分去天河就好了~” 李秀惠这么几句发自内心的话，引得其他人深思。 对啊，当初张易的成绩很好。 确实是能够留在帝都实习的。 只是谁也没想到，他竟然被分去了天河？ 不过有句老话说的好啊。 是金子在哪里都会发光的。 看人家现在，又能上手术室，又成了主任助理。 估计工资也涨了不少吧？ 这不比他们这些留在帝都的打工狗强多了。 另一边，刘梓菲看着群里的消息，眼神中闪过一抹不易察觉的愧疚。 随后，她又看了看旁边的陆高。 陆高正咬着牙一脸阴阳怪气道： “主任助理？有啥了不起的！改明我也让我大伯给我弄个职位！ 哼，区区天河市一个小地方医院的主任助理就开始吹了？ 有本事你就去协和医院当主任助理去啊！” 刘梓菲当然知道陆高这就是嫉妒张易。 明明已经被他找了关系调去天河市这种小地方的人，居然还能破格当主任助理？ 这可是让陆高心里极其不平衡啊。 不过这也说明张易真的是个宝藏。 相信不管在哪里，都是能有一番大作为的。 想到这里，刘梓菲眼神又更落寞了些。 哎…… 她真的好后悔啊！ 群里，装逼完毕后，张易默默收起了手机。 哼？ 这陆高坐个门诊就好意思发出来秀？ 现在哑火了吧？ 不说话了吧~？ …… 接下来的几天，张易一直都在琢磨论文的事。 想了想他还是直接写了上次自己主刀的那场胸腔镜下，心脏不停跳冠脉搭桥术。 三千字也不多，确定好方向后，一个晚上张易就写完了。 模拟手术室里，张易又开始抽手术了！ 【叮！恭喜获得肾脏移植手术操作知识！】 【叮！恭喜获得胰十二指肠切除术操作知识！】 【叮！恭喜获得腹腔镜下结直肠癌切除术操作知识！】 张易一次性狂抽了三个五星难度手术。 攒了好几天的感恩点瞬间只剩下几十。 有点心痛！ 不过看着抽出来的手术，张易还是很满意的。 肾脏移植术，属于器官移植里的一类。 但相对于心脏移植、心肺移植、以及单肺、双肺移植这些来说。 肾脏移植算是移植手术里面比较好操作的了。 适用于肾衰竭、尿毒症的患者。 胰十二指肠切除术适用于胰腺癌患者。 胰腺癌是最常见的胰腺肿瘤。 起病隐匿、发展迅速，恶性程度非常高，也是术后生存率最低的肿瘤之一。 早期症状不易察觉，和消化道症状非常类似。 比如消化不良、腹痛、腹泻等等。 很多患者早期会以为就是普通的胃病。 但不到几个月时间就会快速恶化，一旦出现黄疸那就晚了，那基本就已经是晚期了。 几乎所有医生看见是胰腺癌，都会跟患者摇摇头。 尤其是胰腺癌晚期！ 手术是可以手术，但预后效果非常差。 甚至有些医生会直接跟家属挑明，说这病就算做了手术也活不了多久了。 建议家属在剩下的时间里多陪陪患者。 现实就是这么残酷。 胰腺癌可是被业内称为‘癌中之王’的恶性肿瘤啊。 抽到这个手术，张易也为自己捏了把汗。 他感觉这个手术不咋好做啊，就算能做到及格分数以上，那估计也得扣不少钱了！ 不过，希望系统这次别再扣他的相遇之缘了！ 不然他就翻脸~！ 最后一个腹腔镜下结直肠癌切除术，是适用于大肠癌、结肠癌、直肠癌的。 虽然现在腹腔镜下手术的发展已经普遍成熟。 但腹腔镜下结直肠癌的手术到现在也就十年左右。 经过业内长达五年的对比与分析，发现腹腔镜下结直肠癌切除对比开腹手术来说。 患者的生存率会更高、也更安全可行。 当然，腹壁疝、内疝、栓塞等等，这些术后并发症也要密切注意。 这手术考的就是医生的操作。 并发症多，所以医生操作起来就得更小心。 …… 练习了一晚上手术。 早上起来，张易心惊胆战的打开手机。 昨晚自己有三次95分以下，不知道系统会扣除什么啊…… 第113章 张易的留言：加油写，重重有赏 首先！ 打开元神看看系统有没有扣掉自己小球球！ 看了一眼，还好还好~这次没扣他的相遇之缘！ 然后再看看手机短信。 一看，张易瞳孔都忍不住一缩！ “我擦！居然扣了我6000块华币！” 并且这次扣的比之前扣的更多！ 赶紧查查去处！ 一查，果然还是给那个叫折耳根香菜的作者打赏了！ 打赏6000块华币啊！ 估计那作者睡着都给笑醒了吧！ 张易真是不信邪了，这作者真有那么努力？ 值得系统每次都把扣的钱拿去给他打赏？ 于是，张易还真点开作者页面看了一下。尛說Φ紋網 发现这个折耳根香菜正在写的一本小说叫做《当医生有了模拟室》。 张易愣怔了片刻？？ 他大概扫了一眼这怎么像是写的是自己似的？？ 并且巧的是，这书的主角名也叫张易！ 真是奇怪了！ “这么巧？还正好起了个跟我一样的名？” 想了想，张易又给这作者打赏了五百块，并留言： “加油写，把主角再写的厉害一点，重重有赏。” 留言结束，张易将手机收了起来。 洗漱、上班。 刚查完房，就来了个腹痛的小姑娘。 脸色苍白，孤零零的一个人来的。 在张易的视线里，她可不止腹痛，还外加下体流血！ 一般情况下。 年轻女孩腹痛并且下面还流血，首先都会往来月经这方面去考虑。 其次才会考虑一些导致阴道不规则出血的疾病。 比如子宫肌瘤或者内分泌失调也会导致子宫不规则出血。 不过，这女孩并不是来月经，而是先兆流产出血！ “医生，我肚子疼……但是我又感觉不像是来月经……” 女孩估计自己也有点怀疑是怀孕了。 或者说事前她拿验孕棒测过。 所以一发现下面流血，就连忙来了医院。 “你最后一次月经是什么时候来的？” 张易望着躺在病床上的女孩问道。 女孩看年龄应该25岁左右。 已经到了适婚适孕的年龄，如果她想留下这个孩子，那张易肯定会帮着尽力保下。 “月经……好像是……上个月十五号来的……” 上个月十五号也就是五月十五号。 这都已经六月二十四号了。 月经推迟快十天了。 “有男朋友吗？有过性生活吗？”张易又问。 女孩艰涩的点了点头：“有。” “上次月经之后有没有同房经历？” 女孩又点头：“有……” “几号同的房？” 女孩有些不好意思的看了眼张易： “医生……这个……私密问题也要问吗？” “对，所有可能导致你腹痛的原因，我们都要问。 你腹痛外加你说你下面有血，除了考虑月经以外我们还得确认你是不是怀孕了。 我们得靠同房时间和末次月经时间来推算你的怀孕天数。 还有，你下体流血我们也会考虑可能是先兆流产。 另外就是一些女性妇科肿瘤也会导致流血。 你这么年轻，得肿瘤的几率小。 外加你说你有性生活，也在末次月经后同过房，所以不排除怀孕。 这我肯定就得问清楚了，你这次月经推迟有在家自己测试过吗？” 女孩垂着头：“测过……” “是几道杠？” “两道……” 张易叹了叹气道： “先做个子宫及附件的彩超，另外再抽个血，看看是否真的怀孕。 对了，你这样自己一个人行吗？你男朋友呢？你这挺严重的，赶紧叫你男朋友过来照顾你吧。” 女孩紧紧咬着下唇摇头： “他……算了，不用了，我自己能行……” 张易无奈的看了这姑娘一眼。 随后给她安排了一个女护工陪着她一起去做检查。 真搞不懂，怀孕了，下面还流血。 这么重要的事情不拉着男朋友或者老公过来医院？ 哎！ 半个小时后，女孩回来了。 手上还有几张检查单。 孕酮：5.61ng/ （孕1-12周3.9-60ng/；孕13-24周15.4-60ng/） 人绒毛膜促性腺激素：294u/ （孕0.2-1周10-50u/；孕2周50-500u/；孕3周500-1000u/；孕四周1000-30000u/） 彩超： 子宫前位，肌层回声均匀，宫内可见1.7c1.4c娠囊回声；孕囊与子宫肌壁间可见范围约1.2c0.5c性暗区。 张易看了眼检查单对女孩说道： “你确实怀孕了，并且有点先兆流产，所以你才腹痛外加阴道出血，之前有打过孩子吗？” 先兆流产的原因除开女性本身不良生活习惯、其他疾病或者服用药物导致以外。 就是之前有过打胎经历，所以第二次怀孕时才会有可能有先兆流产的征兆。 而多次打胎的女性，先兆流产的几率会更大，甚至出现习惯性流产。 女孩看着张易的眼神闪烁了几下。 就这眼神，张易也看出来了。 应该不是第一次怀孕。 “姑娘，在医生面前一定要说实话。” 女孩犹豫了一会后点着头道： “之前……打过三次孩子了……” 张易：(o_o)？？ 纳尼？！ 张易微怔！ 好家伙，26岁，打了三次孩子！ 哎！ 姑娘啊，你这伤的可是你自己的身体啊！ “那现在这个呢？你是打算又打掉吗？”张易问。 女孩随即便露出一副很是纠结的模样，然后垂下头。 没一会，乌黑的长发下就传来一阵抽泣声。 “呜呜……我不知道该怎么办了……医生，我这个孩子打掉以后还能怀孕吗？” 张易有些为难： “这个真不好说，你已经打过三次孩子了，加这次就是四次，对你身体肯定是有伤害的。 我这边是建议你，如果已婚的话可以尽量把这孩子保下来。” 谁知女孩哭的更凶了…… “呜呜……我没结婚，我男朋友他……他不愿意娶我……” “那你为什么不做措施呢？既然不结婚完全就可以做好安全措施啊。 不然你这样受罪的是你自己，伤害的也是你自己。 你男朋友最后倒是啥事也没有，得个清闲。 就连现在上医院也不陪你一起来。 你想想，万一你因为打胎次数多导致没法怀孕了，你以后怎么办？ 你男朋友不会因为这个事有芥蒂吗？ 哎，姑娘啊，虽然我是男人，但我真希望你能多多爱惜自己的身体。 身体才是本钱啊！像你现在这样哭有什么用呢？ 事情已经发生了，那干脆就想办法解决吧。” 第114章 能给秦老爷子做手术，也是我的荣幸 看见女孩还在哭，张易也只能告诉她： “你现在只有两个选择，想办法保住，或者打掉，你先好好考虑一下吧，考虑好了我就给你安排妇科手术。” 女孩泪眼婆娑的抬起头问： “医生……有没有什么方法能够尽量避免对我身体的伤害啊……” 张易看着她： “你之前那三次是做的药流还是人流？” “一次药流，两次人流……” 张易思索了一会，药流对子宫的伤害要小一点。 只要药流流干净了，就可以不用刮宫。 人流是直接拿着抽吸器将子宫里的孕囊给抽走，抽完还得拿个勺子往子宫里刮一圈，把残留的孕囊残渣给刮出来。 这样刮宫对子宫壁的伤害是很大的。 尤其这女孩做了两次人流，如果这次再选择人流免不了又得刮宫。 如果后期恢复的不好，后面再要孩子的话，可能孩子长到五六个月、六七个月就会因为子宫壁变的太薄而无法继续生长，只能选择早产。 所以，为了保险安全起见，应该选择药流。 “既然这样我建议你选择药流，当然，最好还是跟你男朋友好好商量一下，如果要的话我马上给你开点保胎的药。” 女孩抽噎了几下看了看张易道： “好……那我再给他打个电话问问。” 张易点了点头。 女孩躺在输液室的病床上。 张易也没有偷听别人打电话的怪癖。 在女孩打电话的时候，他就去到旁边病床看看其他输液患者的情况。 没一会，便听女孩那边传来一阵嚎哭声： “冯晨你个混蛋！呜呜……你不能这么对我！呜呜…… 喂？！喂冯晨？！你不能挂我电话！冯晨……” 女孩情绪激动，一边哭一边用手捶着床。 张易连忙两步走上前将她拉住： “你冷静点，别激动，你现在下面还流血呢。” “呜呜……我怎么冷静啊……他挂我电话……他根本就不想负责！” 女孩厉声嘶吼，哭的也非常狼狈。 但她并没有顾及周围人对她的异样眼光。 哎。 张易默默叹了叹气，这女孩怕是被负心汉辜负了吧。 “算了姑娘，实在不行只能把孩子流掉了。” 女孩在输液室里哭的很大声，惹得急诊路过的不少患者和家属都往这看。 旁边输液的护士也来安慰她。 虽然，这时候的安慰不一定能起作用…… “小姐姐，你赶紧跟这男的结束吧，简直提起裤子就不六亲不认了，这种男人你图个啥啊？ 不管以后你能不能怀上，这孩子做掉后记得要坚持运动，多吃一点补气血的食物。 把身体养好，心态放轻松，不要想太多。 情绪对身体的影响也是很大的，把心态放平和，该来的就都会来的。” 女孩抬头看了护士一眼，点头道： “谢谢你，可能他真的是个渣男吧……我俩大学就在一起了……将近七年的时间为他怀了四个孩子…… 可每次他都说不能要、不想要或者时间还不对，他还没准备好…… 呜呜……每次都这样……” “还可能是渣男？这就是个渣男好吧！哎……” 张易忍不住翻了个白眼，他也不知道说啥了。 真是没见过这么渣的渣男，和这么蠢的女人。 不过看女孩哭的那么惨，倒也是可怜。 张易从衣包里拿了包纸出来递给她道： “你还是尽快决定好这孩子保下还是流掉吧。” 女孩抬头看了看张易，轻声嗯了一声。 一个多小时后，输液室的护士过来跟张易汇报： “那女孩说还是决定流掉了，看医生决定哪种伤害小一点，就做哪种。” 张易点了点头，给妇科打了个电话，让上面医生下来把人带走。 直到女孩走后，科室里的护士才又开始八卦起来： “哎，这女孩我真不知道咋说她了，为她男朋友打了四个孩都不结婚她居然还没醒悟啊？！男的也真特喵是渣男，下辈子投胎做猪去吧！” “女的也太傻了，如果是我，在第一次怀孕之后发现他是个不负责的渣男我立马分手，不可能拖到现在。” “哎，可能真是一个愿打一个愿挨吧！” 张易看了那几个护士一眼说道： “该干嘛干嘛吧各位女士，别老聊没用的八卦。” 几名护士立马激动的看向张易！ 哇靠~ 张医生主动跟我们搭话唉~！ 几人立马冲张易抛了个媚眼： “好哒张助理~张助理说什么就是什么~” 这密集的媚眼看的张易是如坐针毡如芒刺背如鲠在喉…… 连忙低下头忙自己的活。 …… 一周后，张易接到了一个陌生的电话。 看着来电显示的号码归属地是帝都。 “喂？你好？”张易接起电话。 “你好。”电话那头的声音中气十足，带着点沉稳和威严。 张易感觉他似乎在哪听到过这个声音？ “请问是张易张医生吧？” “对，请问你是？” “我是秦威的儿子，秦长征，我们见过面的张医生，在平安医院。” 张易想起来了。 是那个秦老爷子的儿子秦大校吧？ “你好秦大校，秦老大爷最近身体应该已经恢复的差不多了吧？” “幸亏张医生医术了得！我父亲在一周前就已经出院了，现在还在家里慢慢恢复，等再过段时间就能去参加阅兵排练了。” “那真是太好了啊，能够完成老爷子的心愿，我也倍感荣幸。” 电话那头，秦长征的语气变得温和了些： “张医生，今天冒昧打扰你实在不好意思。但我们全家对你的感谢一定不是一通电话能够全部表达的。 我非常尊敬和崇拜我的父亲，我自然希望他能够颐养天年。 所以，我是发自内心的感谢你！ 我工作比较忙，一年到头也没什么假期，等下次有空了我一定会亲自拜访张医生你的！” 张易笑了笑道：ωww.xＳＺＷω㈧.ＮēΤ “那倒不用这么麻烦秦大校，我是医生，职责就是治病救人，就像您和秦老爷子一样，军装一穿，肩上扛着的职责就是保家卫国。 你们比我更加伟大！ 能够给秦老爷子做手术，绝对是我的荣幸啊。 如果没有您父亲这样的英雄当年守住了咱们国家的边线，现在说不定还没有我呢。 所以您千万别这么客气，这些都是我应该做的，不用特别感谢我。 您的这通电话，一句谢谢，我觉得就已经足够了。” 第115章 车祸！紧急抢救 电话那头，秦长征也是没想到。 张易年纪轻轻说话却如此得体。 “好，既然你这么说的话，那我明白你的意思了，希望下次能有机会再见面。” “好，一定会的。” “对了，到时候阅兵那天如果张医生你想来帝都现场观看的话，我可以帮你弄一个通行证。” 张易一听，心里瞬间激动了起来！ 去天安门现场看阅兵啊！ 那感情好啊！ “如果可以的话那就谢谢秦大校你了！” “不用谢，我们家可是欠了你很大一个人情的，一个通行证而已，对我来说是小事情。” 挂了电话后，张易脸上是掩饰不住的激动表情。 阅兵仪式可不是每年都有，只有纪念日这种重大的节日才会举办。 举办当天，整个长安街前后左右相邻的所有街道都不能通行。 只有持有通行证的车辆和观众可以进入。 能够被邀请观礼的老百姓基本都是优秀公务员代表、优秀教师、优秀农民工或者革命老兵等等。 张易想了想，他虽然走后门拿了个通行证，但他也算是基层的优秀医生吧~ 想想就觉得兴奋！ 当然了，距离阅兵那天还有两个多月呢。 阅兵之后就得准备执业资格证考试的事情了。 放下手机。 张易接着收拾行李。 明天就是去省医院参加今年规培生友谊赛的日子了。 其实去比赛也带不了什么东西。 就去两天时间，食宿医院还会报销。 想了想，张易就只带了一个电脑包。 里面就放了点基础的洗漱用品、u盘以及笔记本电脑。 下午五点。 张易和其他三个一起比赛的医生提前一个小时下班，打车来到了包山市。 本来几人选择住宿的地方是距离省医院只有几百米的一家天航酒店。 结果这包车的司机认错了定位！ 把几人送到了省医院五公里外的另一家天航酒店。 名字一样，是个连锁的。 下车后几人才觉得不对劲，结果司机已经把车都开走了。 “算了，今晚就住这里吧。明天早上早点起床去省医院就行。” 最后，张易也懒得再打车了，便提议就在这住下。 陈锋看了张易一眼，也没说什么。 几人各掏腰包订房间。 晚上，吃了饭后张易就在房间里躺着开始练习手术。 这段时间以来张易一直在反复练习肾移植和胰十二指肠切除术。 但老是卡在98、99分上不去。 他琢磨着今晚必须给整到满分！ 模拟手术室里，张易奋斗ing…… 第二天一早。 同行的另外几个医生好像还在吃早饭，张易懒得等他们了。 他习惯早到熟悉一下环境。 便自己打了辆出租车前往省医院， 今天是比赛第一日，考的是病例分析。 上午十点准时开始。 刚一上车，张易就收到了雷晨光发来的鼓励的微信。 看来他也知道张易要来参加这次规培生的友谊赛了。 张易礼貌的回复了一个谢谢。 突然，出租车一个刹车，张易整个人没坐稳猛地往前倒去！ 手机都差点拿掉了！ “我靠？！什么情况啊师傅！” 张易惊魂未定的抬起头问道。 几乎同时，车窗外也传来一阵刺耳的刹车声。 以及车辆碰撞的声音！ 还有，路上行人的尖叫声！ 这司机也是吓了一跳！ 连忙道：“哎哟卧槽！前面出车祸了！不好意思啊，刚才没刹住！” 张易眉头一皱：“车祸？” 随后，连忙往前面看去，结果前面正好是红灯了，两辆车停在前面挡住了视线。 张易一想，要真是车祸那自己还得下车看看去。 立马扫微信给了钱说道： “我就在这下吧。” 司机一脸惊讶的看着准备开车门下车的张易： “你别去啊，大马路上最好不要下车而且前面车祸，现场肯定很乱。” 张易看了他一眼：“乱也得去，我是医生。” ‘我是医生’这四个字瞬间就让这司机心领神会。 原来是个白衣天使啊！ 去吧！ 加油！ 前方是个十字路口。 除了中间的机动车道以外，两旁绿化带边上还有非机动车道。 张易快速走到前面路口处。 这才发现是一辆轿车和几辆电瓶车相撞了。 相撞的地点就在非机动车道入口处。 看样子应该是最前面那辆电瓶车想趁着绿灯最后那几秒开过去。 结果这小轿车似乎也赶时间，面对突然窜出来的电瓶车，来不及反应，就这么给撞上了。 最后轿车应该是打歪了方向盘避让了一下。 结果就撞到了一旁等红灯的其他电瓶车！ 这方向盘一歪，可真是歪错了啊！ 直接撞倒更多人！ 一眼望去，现场横七竖八的躺了不少伤者。 有被车轮压过的，也有被车身撞出去的。 甚至有两辆电瓶车都给撞歪了头。 这个时间点是早上八点半。 正是早高峰。 马路边上等红灯的电瓶车上班族有很多。 突如其来的一辆车歪着车头撞过来，大家都来不及反应啊 现场哀嚎一片！ 张易大致看了一下伤者。 骑电瓶车和轿车发生碰撞的伤者是两名。 而轿车里的司机有安全气囊，没怎么受伤。 此刻他正一脸惊恐又呆滞的看着现场一片狼藉。 其次就是等红灯的其他无辜伤者。 一共八名。 七名大人，一名小孩。 张易又快速扫了一遍所有伤者身上的伤势。 其中一名中年女性，应该是落地的时候摔到了头。 昏迷不醒并且还出现了颅内出血！ 还有那名小孩，大概七八岁的样子，摔倒时手肘先落地，由于冲击力太大。 此刻他的手肘部位已经错位骨折，得赶紧做个固定！ 还有一名外卖小哥，小腿被轿车车轮辗过，呈斜型骨折！wＷＷ.xszＷω㈧.йêt 还有一个大妈，倒在地上面色苍白，呼吸急促。 张易往她身上观察了一圈，瞳孔忍不住一缩！ “糟糕！脾破裂出血！”张易惊呼！ 危急时刻，一定是先抢救伤的最重的患者。 然后依次才是中度、轻度患者。 很显然，目前现场最严重的是个这脾破裂出血！ 要是不马上止血，患者很可能失血性休克而死。 其次就是头着地颅内出血的患者！ 颅内出血会让颅内失压，形成脑疝！ 一旦脑疝，对脑部造成的损伤将是不可逆的！ “打120急救！快帮忙打120急救！”张易大喊！ 现场，围观的路过上班族越来越多。 看见这里发生了车祸，也有没被吓懵的人第一时间拨打了120救护车。 第116章 我是医生，听我的建议没错 张易快速走到那位脾破裂出血的大妈跟前。 “醒醒？能听得见我说话吗大妈？” 大妈本来是闭着眼痛苦的躺在地上。 听见张易的呼喊后，她微微睁开一只眼睛疼的哀嚎了一声： “哎……疼啊……撞的我肚子疼……” 意识还算清醒，暂时能够回答问题。 可张易估计清醒状态最多还能撑十五分钟！ 十五分钟后如果救护车不出现，或者没法止血的话，这大妈就很有可能会进入休克状态！ “坚持住啊大妈，已经打电话叫了救护车了！你坚持住！” 随后张易又走到那个摔到头部的中年女性跟前。 人体大脑其实是很脆弱的。 哪怕你在路上开个二十码的速度，只要摔下来摔的是后脑勺，轻则挫裂伤。 重则颅内血肿、硬膜下血肿、颅骨骨折，颅内出血或者直接摔死。 所以这就是为什么骑摩托和电瓶车一定要带安全帽的原因。 一旦伤了脑袋治起来都很麻烦。 “大姐？大姐能听得见我说话吗？” 张易弯着腰蹲在这名女性的耳边喊道。 “额……额……” 这大姐闭着眼睛呜咽了两声，但却无法回答具体问题。 张易看了一眼颅内出血量，还好，目前还不多，大概在5毫升左右。 撑一撑！ 只要救护车来了，药也就来了！ 5毫升的出血量算少量出血了，一旦超过10毫升，甚至达到了20、30毫升那就危险了！ 医生可以通过瞳孔的变化来判断颅内出血量。 一般出血量超过20、30毫升时，瞳孔直径就会缩小，这是因为血液压迫了视觉神经导致的。 而一旦出血量太大，造成颅内压升高或者脑疝的话，瞳孔就会慢慢散大。 这是因为视觉神经长时间受压得不到缓解，导致了动眼神经麻痹，瞳孔就会慢慢散大。 这时候，瞳孔对光反射也会逐渐从有变成弱。 如果是右侧颅内出血，那就是右边眼睛瞳孔缩小或散大。ωww.xＳＺＷω㈧.ＮēΤ 如果是左侧颅内出血，那就是左边眼睛瞳孔缩小或散大。 哪一边瞳孔的大小有问题就提示哪一侧颅内有病灶。 瞳孔反应是具有定位意义的。 如果发生了两侧瞳孔同时从缩小再变到散大，并且对光反射也逐渐消失，那基本上就没有抢救意义了。 说明这人差不多算是死了。 瞳孔对光反射消失，也是判断患者是否死亡的条件之一。 “哇呜呜……” 突然，旁边那名骨折小男孩的哭声变得剧烈起来。 张易抬头一看，才发现是旁边几个大人想把小孩抱起来查看伤情。 张易连忙走上前制止他们： “别动小孩！这孩子一看手臂就是骨折了的，现在已经都开始肿了！别动他！小心造成第二次伤害！” 众人有些懵逼的看着张易。 这年轻的小帅哥是谁？ “我是医生，你们听我的建议准没错！” 看着大家疑惑的眼神，张易主动解释身份。 大家这才连连点头。 太好了！ 车祸现场居然有医生出现！ 救世主来了啊！ “哎呀！这有一个医生！太好了！你快帮忙看看我儿子吧，他这骨折了怎么办啊？” 家属将孩子轻轻放下，一脸焦急的看着张易问道。 张易转过头观察了一下周围。 在户外，骨折的患者不能随意搬动，因为很容易造成二次伤害或二次骨折。 必须用木板先固定骨折部位，然后再移动伤者。 可周围并没有木板！ 不过……林荫道上的那些树下面有支撑树根的木棍！ “木棍也可以！” 想着，张易跑到树底下扯了好几根木棍过来。 这小孩肘关节呈弯曲状，固定的时候就千万不要把手掰直了固定。 应该直接弯曲固定，将木棍贴合在手肘内外两边，再用纱布固定并悬吊。 这是最常见也最稳妥的肘关节骨折的固定方式。 “小朋友别怕啊，我是医生，我来帮你了。” 张易蹲到小男孩的身边，声音轻柔的道。 这时候孩子的情绪也要稳定住，不然太激动会让孩子哭闹。 哭闹的过程中挣扎也容易造成骨折处的二次伤害。 小孩看了眼张易后依旧在不停的抽泣。 孩子的爸爸轻轻托住男孩另一只健全的手，缓缓安抚他。 左手肘部的骨折已经导致了他手肘畸形，也开始渐渐肿胀起来。 随后，张易抬头向周围的围观群众问道： “请问，现场哪位有绳子之类的东西，或者哪位女士有丝巾或者围巾之类的东西吗？我这里需要用来固定孩子的手肘！” “丝巾？我没有哎……” “我我我！医生你看这个行吗？” “固定用的？衣服行吗？我把我身上这件短袖撕了。” 围观群众纷纷出手帮忙。 “行！能起到固定作用都可以！” 张易点了点头。 一旁，两名年轻小伙子想也不想的将衣服脱下来撕成条。 这不就成了绳子了吗？ 随后，张易将木棍轻轻贴在小孩手肘部，与弯曲的手臂成平行线。 然后用围观群众的衣服开始缠绕固定。 最后留出三十厘米距离的长度将绳子挂在男孩的脖子上。 “别乱动啊小朋友，等会去医院就有救了啊。” 这个手肘骨折比较严重，但还好没有伤及神经血管。 处理完这个小朋友，张易又马上走到那个快递小哥身边。 在张易处理那小朋友的时候，几名路人看着小哥伤得严重。 已经将外卖小哥从车轮边上抬到了空旷的地方。 张易也不确定有没有造成二次骨折。 仔细扫了一遍全身后！ 瞬间心道不妙！ 随意搬动的后果是很容易造成二次伤害的！ 虽然张易知道这些围观群众是好心…… 可是在搬动过程中骨折断面也被移动了！ 刚巧就插在了腘动脉和胫后动脉上！ 腘动脉属于股动脉分支，位置在膝盖后囊部下方两厘米处。 两条动脉位置挨的很近！ 一个胫骨骨折直接穿了两条血管！ 此时，外卖小哥已经疼的满头大汗。 他也不知道为啥，被大家抬出来以后他感觉他居然更疼了…… 还渐渐有一种头昏眼花的感觉！ 但他穿着长裤，普通群众也看不清他小腿到底伤成啥样了。 大家只能猜测应该是被车轮子给压骨折了。 第117章 救护车啊，怎么还不来 张易连忙蹲下来，直接用力一撕将外卖小哥的休闲裤给撕开。 哗！ 露出了骨折的小腿。 整个小腿从外观来看已经出现肿胀、发红。 小腿软组织、肌肉也有不同程度损伤。 在张易的视线里，腘动脉和胫后动脉正在往外冒血。ωww.xＳＺＷω㈧.ＮēΤ 哗！ 张易直接用撕下来的裤子当止血带，绑在了外卖小哥的膝盖上十厘米处。 绑紧，起到一个压迫止血的作用。 张易正准备用剩余的木棍也给他做个固定。 只见外卖小哥伸出颤抖的手，将手机交给张易说道： “医生……你帮我个忙……帮我给点餐的客人……说一下，我出车祸了，保温箱里的那两餐……可能……可能送不了了……” 张易抬头，眉头紧皱的看着眼前的外卖小哥说道： “都这时候了还想着外卖呢？先别说话了，整个人放松一点。” 外卖小哥苦着脸道： “不行啊……我不打电话说人家会给我差评的……” 这时，旁边围观的另一个小伙子走上前说道： “你别担心，这个医生肯定要忙着救你啊，我来帮你联系点餐的客人吧。” 外卖小哥这才彻底放松下来。 看着旁边那热心肠的小哥说道：“谢谢你啊……” 张易丝毫没有耽误时间。 包扎固定的动作非常快！ 三两下就给这外卖小哥固定好。 并叮嘱他让他躺地上千万别再动弹了。 两个骨折的伤者处理完，剩下的都是挫伤或者崴脚的伤者。 还有那最严重的两个就只能等救护车到现场了。 可是已经过去了十五分钟，救护车迟迟没有出现！ “怎么回事？救护车怎么还没有来？请问你们有人打了120急救了吗？” 人群中一个小姑娘连忙点头： “打了打了，刚才一出车祸我就打了！” 旁边另一个大妈也举着手机说道： “我也打了，救护车说是马上就过来！” 就算附近省医院不是距离最近的医院，但是按照一个省会的配置来说。 两三公里的距离内就算没有三甲医院。 最差也是有可以派救护车的二甲医院的。 “会不会是因为早高峰堵车啊？” “不会吧，都已经九点多了，应该不会堵车吧？” “不对！前面华生路口不是正在修地铁嘛！很可能真是救护车堵了呀！” “可能是哦！那我再打个电话问问看！” 围观群众议论纷纷。 这时候，张易再转头看了看那名脾破裂出血的大妈。 “醒醒？！听得见我说话吗？我是医生！你能听见吗？！” 张易蹲下身去喊。 大妈只能微微睁开眼呜咽两声。 已经不能像刚才那样正常交流了。 现阶段大妈属于意识模糊，还没到呼之不应的地步。 但她已经出现了面色苍白，呼吸急促、脉搏细弱的症状。 接近休克了！ 得赶紧止血啊！ 张易的视线内，这大妈腹腔内已经积了不少液体了！ 目测最少七百毫升！ 而正常成年人急性失血量超过一千，就可能引起失血性休克！ 救护车啊！ 怎么还不来！ 这时候，张易也深感无力。 能看清问题所在，却因身边没有操刀工具而感到无奈！ 这时候，围观人群中不乏举着手机拍摄现场情况的路人。 这年头，玩网络自媒体的有很多。 一有点什么事，大家都爱拍个照发网上去。 不是有句话挺流行嘛。 叫什么凡事不要慌，先拍照发个朋友圈再说。 路人中，有个年轻女孩发现现场救人的这个帅哥貌似很眼熟。 便问道： “帅哥，你以前是不是上过电视啊？还是哪个出道的爱豆？我怎么感觉在哪里见过你呢？” 张易这时候哪有心思回答这些！ 眼看人都要休克了，他心里是急的不得了！ 张易看了那女孩一眼，懒得回答她。 转过头眺望前方路口，期望那辆闪烁着应急灯的救护车能尽早出现。 经过那小女孩这么一说，人群中其他人似乎也察觉到了！ “唉，这帅哥真是有点眼熟啊！” “我靠！我想起来了！前段时间省医院不是有个家属刺伤医生的新闻嘛！我记得里面有个跪地抢救的医生，长的好像他啊！” “嘿！还真是！你这么一说我也记起来了！省医院那新闻闹的可大了，我这五十多岁的大妈我都知道。” “对对对！就是他！就是那个拿着止血钳伸进心脏然后一夹就给止住血的医生，我看过没打马赛克的版本！那人就是他！” 越来越多的围观群众认出了张易。 纷纷拿出手机狂拍。 天啊！ 那个超级帅的帅哥医生又在救人了！ 快录下来发网上去！肯定又是大新闻啊！ 面对四周的手机镜头，张易也懒得躲了。 因为躲也躲不掉。 三分钟后。 不远处终于响起了一阵阵悦耳的救护车声！ 咿呜咿呜咿呜！ 以前张易听见这声音整个人就很紧绷，或者感觉像是专门来催命的声音一样。 但现在！ 他第一次感觉到这声音是那么的顺耳！ 很快，救护车停在了事故现场，来的是两辆救护车。 不是省医院的车，是最近的一家三甲肿瘤医院的车。 一下车，急救医生便问道： “骨折伤者呢？在哪？” 视线一转，他们便看见确实有两名骨折伤者。 但此刻他们已经被人用木棍固定包扎好，躺在地上乖乖等待救援。 甚至，那个外卖小哥被固定的那条大腿上，还被绑上了止血布袋？ 虽然简陋了些，但确实能看出是用来止血的。 奇怪了！ 难不成现场有医生？ 那医生已经对伤者进行了初步的抢救？ 这时候，张易连忙走到他们面前说道： “快给我利多卡因、空针、碘伏棉签和止血钳！” 急救医生看着眼前突然冒出来的年轻人问道： “你也是医生？” 张易连忙点头： “对！我也是医生，刚好路过这！ 那边是两个骨折伤者，小孩是手肘骨折，外卖小哥是小腿胫骨骨折，我怀疑有出血所以给他绑上了止血带！ 还有那个大姐是颅内损伤，意识模糊，怀疑颅内出血！ 还有一个最严重的大妈，刚才就一直说肚子疼。 结果十几分钟后出现了呼吸急促，面唇苍白，脉搏细弱的现象！ 我猜测应该是内脏出血！得赶紧建立静脉通道！ 生理盐水……不对，车上有替血浆吗？直接上替血浆也行！ 还有，把我刚才说的东西先拿给我，我可以立刻止住血！” 第118章 剥夺张易的参赛资格 几名急救医生看着张易的嘴唇一张一合的。 巴拉巴拉说了一堆。 纷纷露出一副不可思议的表情来。 不是吧？ 他一个人…… 就检查了这么多患者的伤势？ 随后他们又上下打量了一遍张易。 帅哥有点太年轻了吧？ 真是医生？ 不过，看着躺在地上那两个骨折伤者的固定支架…… 嗯！ 应该是医生！ 不然不可能固定的这么好。 急救医生里最有经验的一名医生站出来问道： “哪个伤者内脏出血？” 张易立马转头指了指躺在地上的大妈。 几人一看脸色和症状就知道张易说的没错！ 确实是有休克的危险！ 连忙吩咐护士建立静脉通道，扩充血容量。 “快把刚才我说的那些东西给我，得先止住血扩充血容量才能起作用！不然扩充就是白扩充！” 急救医生看了张易一眼问： “止血？你怎么止血？现在连出血点在哪里都不知道啊！” 张易快速走到大妈身前，掀开衣服露出整个腹部。 “刚才大妈清醒的时候指的是自己这个位置说很疼。” 张易一边说一边用手轻轻触摸并按压左腹部。 “再结合患者渐渐出现休克症状，所以我才推测她有内脏出血。 左腹部分别有胃、脾、左肾和一小截胰腺这几个主要器官，再往下就是子宫附件、卵巢和各肠段。 腹主动脉在腹部正中央的位置，不在左腹部，不过也不排除出血的可能。 肠系膜静脉、动脉基本都在左下腹部，不考虑但也不能排除。 加上她指的位置是左上腹部，综合查看下来，最有可能的出血点就是脾脏、胃其次是左肾！ 所以我打算在这三个器官附近的动脉血管上做止血！” 几个急救医生面面相觑！ 这家伙这么随意的就区分出出血点在哪了？！ 看着几名医生还在犹豫，张易忍不住大吼一声： “快啊！拿东西过来救命啊，愣着干什么？！ “空针、利多卡因、碘伏、棉签，对了！再加一把小号手术刀！” 张易这一声吼倒是把旁边护士给吓到了！ 天啦撸~ 是个又帅又有点凶的医生啊！ 护士蹭蹭跑去车上拿抢救用具。 止血钳、碘伏、棉签、利多卡因、空针和小号手术刀！ “来了来了。”护士小跑到张易跟前将东西交给他。 “先在左右手两边各建立一个静脉通道，用留置针。” 张易一边将药剂抽入空针内，一边说道。 护士连连点头：“好的！” 这护士也是很有急救经验的护士了。 两边静脉穿刺，直接成功。 并且还主动把心电监护仪也拿过来给检测上。 与此同时，张易锁定了患者左上腹脾脏上方的位置。 消毒后，将空针刺入皮肤，注射药液。 起到一个局麻的作用。 然后拆开小号手术刀，划开皮肤，做了一个一厘米的切口。 这一幕直接惊呆围观众人！ “我靠！大街上直接开膛破肚吗？！太刺激了！” “啊！有血，血流出来了！” “小孩别看啊，蒙上眼睛。” “快拍下来，这帅哥医生又要开始救人啦！” 人群一阵躁动！ 光天化日之下，张易竟然直接切开腹部救人！ 虽然切口不大，只有一厘米，但也足以让从没见过这一幕的围观群众感到惊骇。 旁边几个急救医生依然怀疑张易能否直接止住出血点。 不过现场患者多，另外一辆救护车的医生去帮忙抬患者上车了。 先送几名伤者去医院。 张易旁边只剩下一位急救医生。 此刻，这名急救医生的脸上也闪过一丝震惊的表情。 这家伙就这么止血的！？ 随后，他就看见张易拿着止血钳就直接伸了进去！ 这时候这名急救医生才发现，这一幕怎么有点似曾相识啊？ 怎么感觉在哪见过？ 对了！ 他想起来了！ 之前省医院的医闹伤医事件好像也是这样！ 那名跪地抢救的医生，也是直接用止血钳止住了血！ 等等…… 急救医生突然又上下扫了一眼张易。小說中文網 他怎么感觉…… 这小伙子的身形和之前省医院救人的那个小伙子那么像呢？ 难不成那个人就是他？ 就在这时。 张易手上的动作突然停住了！ 在场所有都一脸紧张的看着他！ “怎么样了怎么样了？止住血了吗？” “天呐，好紧张，那大妈脸色好白，白的吓人！不知道能不能救活啊？” “天啊，好可怜啊，拜托拜托，一定要把这大妈救活呀！” “相信这医生吧，上次他也是这样救了省医院那名医生的。” “对对，相信他吧！” 众人议论纷纷的同时。 张易轻轻将手里的止血钳闭合，然后说道： “行了，止住血了，先挂一瓶生理盐水，马上送医院去！” 成功了？！ 呼~ 太好啦！！ 成功啦！！ “啪啪啪！” 现场围观群众竟然还自发的给张易鼓起了掌。 太厉害了！ 这医生居然又用止血钳给止住了血！ 将这一幕录下来后，不少路人也纷纷将视频发到了网络上。 现场，急救医生一脸不可置信的看了看张易！ 这就成功了？！ 他怎么知道成功了呢？！ 什么视野也看不见，一个止血钳下去就止住血了？！ 心电监护仪上血压显示84/50hg。 不过，指数倒是没再下降了，基本稳在这个数值上下。 难不成他还真是上次省医院救人的那个小伙子？ 急救医生思索的同时，张易再次开口道： “拿纱布和胶带给我！先固定一下止血钳，还有担架拿过来，这个患者要尽快送去医院！” 护士很积极，一个小跑一来一回就把东西拿过来了。 纱布轻轻盖住伤口，再用胶带固定。 急救医生这才帮忙将这大妈给抬上了救护车。 旁边那位颅内出血的患者，也建立了静脉通道输上了甘露醇。 看见伤者纷纷被送上救护车，张易这才松了一口气。 …… 与此同时。 省医院。 规培生友谊比赛场地。 这个时间点已经是上午十点十多分了。 早就超过了比赛正式开始的时间。 但现场，似乎还没有要开始的迹象。 杨平伟作为天河市的卫生局副局长也受邀参加，成为评委。 当然，除了他还有雷晨光以及其他几个省医院的院长。 还有云省省卫生局部门的主任。 几乎都是医疗卫生方面的官员。 此刻，坐在正中央的一位老者眉头紧皱，神色不悦的道： “杨主任，雷院长，今天可不是我不给你们面子！ 而是你们说的这号人物到现在都还不出现在比赛现场？！ 他根本就没把这比赛当一回事啊！ 算了！比赛直接开始吧，顺便，剥夺他的参赛资格！” 第119章 张易啊张易，你赶紧出现吧 “剥夺他的参赛资格？！” 杨平伟脸上闪过一丝纠结的神色。 他看了看这位省卫生局的副局长说道： “那个……郝主任，其实这个张易他真的是个人才，可能……可能他有什么事情耽误了？要不再等一等吧？” 杨平伟是天河市卫生局的，郝书鸿是省卫生局的。 郝书鸿比他官大一级。 杨平伟已经给张易求过一次情了。 可张易迟迟不出现，并且电话也打不通。 可把杨平伟给急死了。 张易看着绝对不像是会迟到的人啊。 所以此刻，杨平伟决定就算冒犯了郝书鸿也要再帮着说一说，给张易争取一点时间。 这个比赛，凭借张易的技术，那肯定是能拿第一的啊。 一旁，雷晨光也帮着张易说话： “就是啊郝局长，这个张易真是个不可多得的人才，您看了就知道了，上次我们省医院医闹那件事就是他帮忙抢救止住了血。” 郝书鸿满脸疑惑的偏过头看了看雷晨光又看了看杨平伟。 眉头一皱问道： “你们俩怎么回事？怎么会帮着一个规培生这么说话？ 刚才就帮他说话，现在又帮？ 这都已经十点二十分了，他整整迟到了二十分钟！ 试问哪个优秀的医生……不说医生了，就问哪个成绩好的学生会在这么重要的日子里迟到？ 就他这学习态度我也不认为他是什么优秀的人才！ 刚才我是想到你们俩人竟然同时袒护这么一位年轻医生，想必确实有一定的长处，所以我才给了时间等他的。 可这已经过去了二十分钟！我没有理由再等了！尛說Φ紋網 现在就开始吧！” 郝书鸿抬头，示意了站在场边拿着话筒的主持人。 主持人点头，立刻明白了意思。 本来十点就开始的比赛却推迟了二十分钟。 现在郝主任冲他点头，不就是让开始的意思吗？ 主持人立刻走到讲台上，开始了开场讲话。 讲台下。 坐着整个云省各个市县过来参加比赛的医生。 一共一百三十四名。 推迟了比赛的开始时间，本来他们心里一个个疑惑的不得了。 但现在比赛终于开始了，他们也就没在小声议论了。 陈锋这边。 天河市医院的三名医生坐在一起。 刘佳抬头望了望会议室门口的方向说道： “张易怎么回事啊？他怎么还不来呢？我记得他是在我们吃早饭的时候就出发了呀？怎么还没到？” 王继晖摇摇头： “不知道啊，你们谁有他电话吗？打个电话问问？” 陈锋：“我没有。” 来的匆忙，大家都没留张易的电话和微信。 刚才刘佳通过群里名片添加张易的微信好友，可张易也迟迟没有添加。 完全就是联系不上人了。 “那怎么办啊？本来就延迟了二十分钟了，结果张易还没来？不会路上出什么事了吧？” 其实陈锋心里也挺着急的。 他这次的目标是想跟张易成为对手的啊！ 但这对手没来，他一个人还玩个啥？ 他就是想要再和张易比一次！ 争取名正言顺的打败张易！ “这样吧，我有急诊陈方的微信，我给他发个消息问问，他肯定有张易的号码啊，让他赶紧通知张易快点来现场。” 刘佳想了想说道。 其他两人纷纷点头。 杨平伟这边，也在不停的给张易打电话。 张易啊张易！ 你这是干嘛去了啊？ 赶紧来现场吧，不然你就没比赛资格了。 …… 另一边。 事故现场。 赶来的交警将肇事司机和车辆拖走。 张易也帮忙将最后一名患者送上了救护车。 临走前，急救医生还特意感谢了张易： “谢谢你啊小伙子，你急救技术非常不错，是在省医院上班吗？” “不是，我不是省医院的医生。” “啊？那之前省医院医闹那件事里救人的小伙子是你吗？” “是我，那天是我刚好在省医院，就出手相助了，我目前在天河医院上班。” 急救医生点了点头： “原来如此啊！不过你如果愿意来我们肿瘤医院的话，我相信我们肿瘤医院也是非常欢迎你的。” 张易连忙道： “这个……就以后再说吧。” 看着救护车渐渐驶去，张易这才注意到周围人看向自己的目光。 那是一种看着救世主，看着英雄的目光！ 张易尴尬的转过身，默默走开。 “哎呀！糟了！” 这时候张易才想起来自己还有大事没办呢！ 连忙掏出手机！ 一看，才发现自己居然有五十多个未接电话！ 早上起来按手机闹钟的时候，顺手就把手机给调成震动模式了。 这么好半天手机放背包里震动他是一点都没感觉到啊。 然后一看时间。 “靠！十点半了？！” 连忙抬起头左右张望，试图立刻打个车飞奔去省医院。 可这里是个十字路口，不是人流量多的街道。 出租车可不好打。 这时候，一个默默观察的大爷开着他的小电驴走了过来问道： “医生啊，你是不是着急去哪？要我载你一程不？你放心，我不收你白衣天使的钱，就是好心载你的。” 张易一听，也没有比这更好的办法了。 “省医院你认识路吗？我现在着急去省医院！” 那大爷点了点头：“省医院我熟啊，上车吧我送你！” “行，真是谢谢你了大爷。” 大爷爽朗一笑：“这有什么的，你们医生还是很辛苦的，我帮点小忙不算什么。” 呜~ 咻！ 小电驴启动，很快就消失在事故现场。 身后，不少默默围观的女孩们纷纷懊悔大叫！ 我giao！ 错失了一个和帅哥近距离接触的机会啊！ 天啊！ 帅哥医生你别走，我也有小电驴可以载你一程啊！ …… 路上，张易快速翻看了一下通话记录。 有杨平伟杨局长的电话，还有省医院副院长雷晨光的电话。 甚至连陈方都给自己打电话了。 这一波忙着抢救伤者，他真是把比赛的事给忘了呀。 他连忙给雷晨光打了个电话过去。 雷晨光这边，比赛已经开始了。 他和杨平伟两人都是评委，在比赛开始时就已经将手机调成了静音。 所以这会他们接不到电话。 张易只好发微信语音过去： “实在抱歉雷院长，我刚才在来的路上遇到了车祸。我忙着抢救伤者去了，所以耽误了点时间。 我现在已经在来的路上了，我争取尽快赶到现场比赛！ 实在不好意思，我真不是故意迟到的。” 随后他又连忙给陈方打了个电话过去。 刚一接通，陈方那边便传来一阵急的跳脚的声音： “哎哟我的大哥，你干啥去了啊？大家可全都在找你呢！” 第120章 为了一个规培生三番两次打破规则？ “去省医院的路上遇到车祸了，我忙着抢救伤者一时间就给耽误了。 不过我现在正在过去的路上，应该……应该十几分钟就能到！” 陈方却一脸焦急： “啥？！车祸？哎！你这真是赶的太巧了啊，赶紧去省医院吧。 刘佳说本来比赛一开始是延迟了十几二十分钟的。 结果延迟这么久你都没来，现在他们已经正式开始了，你快点去吧。” “行，我知道了，我尽快。” 张易也着急。 可是着急没用啊…… 他也没个翅膀不能飞去省医院现场。 尤其这大爷的小电驴也有点一言难尽。 说不上来的奇怪，总之就是速度没有其他电瓶车那么快…… “大爷，麻烦您稍微快一点吧？我这边有点着急啊。” 张易忍不住对着大爷说道。 大爷笑着应道：“好的医生！” 随后，张易就看见大爷将右边把手扭到了底。 然后非常抓马的一幕出现了…… 车子不仅没有加速，反而还慢了下来！ 张易伸长脖子一看…… 好家伙！ 不加速是三格电。 一加速立马变成一格电…… 算了算了…… 张易还是自己打车去医院吧。 就这速度和电量，坐一个人或许还行，同时坐两个人根本到不了省医院就歇菜了。 而且这里距离省医院还有三四公里呢。 张易让大爷将自己放到前面车流量比较多的路口处。 下车后，大爷还很抱歉的看了张易一眼。 “不好意思啊医生，我昨晚上应该是忘充电了……” 张易咧开嘴笑了笑：“没事，谢谢你了大爷。” 随后转身拦了一辆出租，上车。 出租车上，张易添加了刘佳的微信询问了一下情况。 一共一百多名参赛者，目前的病例分析已经考了二十多名了。 他们也马上要上场了，叮嘱张易尽快赶来。 哎。 张易轻叹一声。 今天这事弄的，希望去现场以后评委还能给他个机会让他比赛吧。 不然他可太对不起钱院长和科室两主任的期望了。 整个天河医院都指望自己能拿个名次呢。 四个轮子的车确实是比两个轮子的快。 不多时，张易就已经能看见省医院最高的那栋住院楼了。 付钱下车后，张易便以最快速度冲到了比赛现场。 不过，门口的迎宾小姐却是将张易给拦住了。 “不好意思先生，里面有人在比赛。” 张易掏出自己的比赛邀请函给迎宾小姐看。 迎宾小姐疑惑的看了眼张易。 那眼神似乎是在说，这人怎么来的这么晚？ “好的，里面请。” 紧接着，会议室的门打开。 里面是个差不多能够容纳三百人的会议室。 在这会议室的里面还有一间小会议室。 门一开，等待考核的医生们便纷纷转头望去。 刘佳等人一看，连忙冲张易招了招手。 “哎哟大佬，你干嘛去了呀？现在才来？” 张易喘着气解释道： “路上遇到车祸，抢救伤者去了，现在轮到多少名了？” “好像已经考了五十多个了吧？反正陈锋已经进去考了，应该快到我们了。” 张易这边刚刚坐定。 小会议室里便有人给雷晨光悄悄报信。 雷晨光听后眉梢一挑道：“他来了？” 助理点头：“刚刚到。” 雷晨光这才长舒一口气。 张易啊张易！ 你小子总算来了！ 随后，雷晨光便看了看坐在最中央的郝书鸿。 思索着该怎么跟他说这个事。 等陈锋考完出去以后，旁边主持人正要准备叫下一位时。 雷晨光打断了他： “等等，你先别叫。” 随后，雷晨光凑到郝书鸿耳边说道： “郝主任，刚才我说的那个叫张易的医生他到了。 要不……咱们再给他一个机会？ 反正现在我们不也没有考完吗？” 郝书鸿偏过头睨了雷晨光一眼： “雷院长，我发现你做事的原则怎么突然之间就消失了呢？ 你以前可不是这样的啊，为了一个小小的规培生，三番两次打破规则？ 他有那么优秀吗？值得你一而再再而三的替他说情？” 不等雷晨光回答，杨平伟便率先回答道： “有的，这个叫张易的规培生真的很优秀，年纪轻轻刚毕业不久就能主刀先心病的手术！小說中文網 并且技术还非常好！ 不仅如此，他连颅内手术都略知一二！ 也不是我和雷院长今天没有原则…… 而是这个张易不论人品和技术都值得我们为他说情啊。” 郝书鸿眉间皱褶再次加深。 什么情况？！ 到底是个什么玩意儿居然能让省医院院长和天河卫生局副局长这么替他说话？ 当然，郝书鸿现在心里也更加好奇了。 好奇这么一号人物到底有没有这俩人说的那么优秀。 最终，好奇心胜过一切。 “他来了没？”郝书鸿开口问道。 “来了，刚到。” “先让他进来，问问到底怎么回事，为什么这么大的比赛居然会迟到？ 当然，我只是问一问，并没有说要恢复他的参赛资格。” 雷晨光点了点头，立马将张易叫进小会议室。 小会议室里，雷晨光问道： “张易你解释一下你为什么会迟到并且还迟到了这么久吧。” “各位领导，迟到我真不是故意的，早上出门就遇到车祸了。 一个小轿车撞到好几个等红灯的电瓶车。 有个颅内出血和脾破裂出血的伤者，另外还有好几个骨折的伤者。 情况实在紧急，所以我就留在那救人了。 一直等到救护车过来把伤者带走，我才赶来医院的。 不好意思，我真不是故意迟到的。” 郝书鸿看着张易问： “颅内出血？脾破裂出血？呵呵！你不是在骗人吧！ 颅内出血的话，现场没有救护车你留在那有什么用？ 还有脾破裂出血，你怎么知道是脾破裂出血？ 就算真是脾破裂出血，它出血速度那么快。 你一没替血浆，二没全血，三没操作用具，四没造影图像你怎么止血？” 张易刚想回答，结果包里的电话响了起来…… “雨下整夜，我的爱溢出就像雨水，院子落……” 张易赶紧拿出手机看了看，本来是下意识想挂断电话的。 但一看来电显示竟然是自己表妹婷婷。 张易的手顿住了。 随后，脑海里快速闪过好几个表妹给自己打电话的原因。 难不成……是舅舅有什么事？ 第121章 抱歉，这比赛……我弃赛吧 于是，张易抬起头，抱歉的看着现场几位领导说道： “不好意思，家里打来的电话，怕有什么事我先接一下。” 这话一出，本来想给张易留一点机会的郝书鸿，当即脸色就沉了下来！ 这小子！ 领导问话居然不当回事？ 居然还这么大胆走出去接电话？！ 你以为你是哪个很牛逼的大佬吗？！ 看着郝书鸿阴沉沉的脸色，雷晨光和杨平伟心里一凉。 哎。 张易怕是没机会了啊！ …… 半个小时前。 云都市第一人民医院。 许长源昨晚夜里突发胸痛，被唐晓荷紧急送往医院救治。 经过一晚上治疗后，胸痛缓解，生命体征平稳。 不过检查结果却不是那么乐观。 住院部的医生拿着检查报告，询问唐晓荷母女三人： “你是说你们二十多天前来医院看过，已经确诊了是冠心病是吧？” 唐晓荷点头： “对，当时是跟我侄子一起来的，确实是冠心病，然后开了药，吃了十天左右吧，药就吃完了。” 医生摇摇头道： “冠心病是慢性疾病，必须要坚持服药的，不然很可能复发！昨天给他用了抗凝药、还有硝酸甘油这些扩张血管的药才缓解了他的症状。 这样吧，今天再给你们开一个血管造影检查，如果发现栓塞严重，我就直接给他做溶栓了。” 唐晓荷没学医也没读多少书。 这医生说的话，有一半她都没听懂。 一旁，大女儿许婷婷问医生： “医生，我表哥也是学医的，我能不能给他打电话，你来跟他沟通一下啊？” 医生连连点头： “好啊，家里有学医的这样我沟通起来也更方便一点。你就跟他说冠心病突发胸痛来院他就明白了。” 没想到唐晓荷却拦住了准备打电话的婷婷。 “婷婷，你小易哥那么忙，咱就别打扰他了。 他上次回来了一次，这才又工作了多久？ 小易又孝顺，你跟他说了这事他肯定不上班也会赶过来看你爸的。 咱别耽误你小易哥工作了。 我们就听医生的就是，医生你怎么说我们就怎么做。” 婷婷却轻轻皱了皱眉说道： “可是妈……这事确实应该跟小易哥说一声呀……” “听话，你小易哥现在是主任助理了，比以前还忙呢，咱们这边有医生看病就别打扰他了，而且我猜你爸也是这么想的。” 唐晓荷话刚说完，旁边医生就反驳了她：仦說Ф忟網 “家属，你话其实不能这么说啊。 都是一家人，有什么事肯定要互相通知的啊。 哪有什么打扰不打扰的？ 而且你侄子还是主任助理…… 你侄子多大年龄啊就当主任助理了？ 这职位可是科室里仅次与副主任的职位啊。” 唐晓荷想了想：“今年25了。” “25……啥？！25岁？！就当主任助理了？！” 这名住院部的医生当即眼珠子都差点瞪出来。 25岁当主任助理？！ 真是他想都不敢想的事啊…… “那你这侄子牛逼啊，他能当上主任助理那就说明比我都厉害呢。 你们放着家里的大佬不问，简直浪费资源了呀。 而且许长源这个冠心病他突发胸痛还是有点严重的。 我是建议你通知一下你这个侄子，这病什么情况他肯定清楚。” 经过医生这么一劝，唐晓荷也犹豫了。 她主要是考虑到医生那么忙，不想打扰张易的工作。 这孩子一直命就苦，好不容易有份体面的工作，那不得好好干？ 一旁，许婷婷可不管那么多了，一边掏出手机一边说道： “之前小易哥还给我发了消息让我随时看着老爸，有什么情况立刻跟他讲呢，算了，我还是告诉他吧！” 说罢，就将电话给拨了过去。 于是，就有了会议室里张易的这个电话。 …… “喂？婷婷？有什么事吗？” “哥……我爸昨天半夜……他……” 会议室外，张易身形一顿，问道： “什么？你说清楚啊，舅舅怎么了？” 张易脑海里的第一个反应就是跟许长源的冠心病有关！ 不会是突发心肌梗死吧！ 一想到这个，张易感觉自己心跳都快了几拍！ “我爸他昨天晚上突然胸痛，然后就送医院来了。 不过你别担心，现在人已经没事了，就是医生刚才说要做什么检查，要看看血管的堵塞程度，然后还说要做溶栓手术。 本来妈还不让我告诉你怕耽误你工作的。 可是我觉得还是应该告诉你一声，毕竟我们家就你一个学医的。” 呼…… 听到后半句张易才不着痕迹的松了口气。 这表妹说话真是吓人！ 说话说一半，害得他还以为舅舅真出啥事了呢。 “胸痛？怎么会突然胸痛？不是在吃药吗？” “不知道呀，昨夜里凌晨四点多起床说胸口疼，然后我妈担心出事就把我爸带去医院了。 我和菲菲都是今早上醒来才知道的。 要不你跟这里的医生问问？” “行，你把电话给他吧。” 没一会，电话那头便传来一道男性的声音。 “你好，我是许长源的主治医生，我姓胡。” “你好胡医生，请你把许长源目前的情况跟我说一下吧。” 胡医生也没废话，既然都是医生那就直接开门见山的讲了。 “停药十多天后出现了胸痛，不排除有栓塞加重的可能，不过我这边是打算赶紧给他做个cta，看看具体情况。 如果不严重就继续药物治疗，如果达到做溶栓的指标我们就建议做介入溶栓。” “没有出现心肌梗死吧？心肌酶查出来是多少？” “我们医院的指标是5～40u/l内都算正常，他是38u/l。 目前来说还没有发展到梗死这一步，不过还是要小心多观察才行啊。” 听到这里张易才算是真正放心下来。 没有出现梗死就是万幸。 不过张易也是想不通，上次走之前叮嘱了要好好吃药。 并且也说了吃完这药得再续上。 没想到许长源竟然没续上。 “行！那就先做一个cta吧，我这边下午会尽快赶到云都的，麻烦你了胡医生。” “没事。” 挂了电话后张易转头看了看那间小会议室。 今天好几个院长和卫生局的领导都在。 如果这个时候离开肯定很不礼貌。 可是…… 比赛是非常重要。 但跟自己亲舅舅的安危比起来，那张易肯定选后者。 况且这比赛说实话，张易来参加也纯粹就是碾压。 难不成还有人能比的过自己一个开了挂的选手？ 所以，张易仔细衡量过后，重新走进了会议室。 “各位领导，我家里家人生病住院了，我得赶回去看看！ 所以实在抱歉，这比赛……我弃赛吧。” 第122章 张易又双上热搜啦 “什么？弃赛？！” “这……” 在场领导感到惊讶。 来都来了，竟然还弃赛了？ 不过一想到是家人生病，倒也能理解。 但，正中央坐着的郝书鸿此刻却沉着一张脸。 他冷眼盯着张易问： “你还真当这里是菜市场了？” “不不，您别误会，我真是家里有事。 我舅舅冠心病突然住院了，可能还得手术，所以实在抱歉。雷院长、杨主任，我真得先走一步。” 临走前，张易用带着歉意的眼神看向了杨平伟和雷晨光。 他知道这两人对自己是寄予厚望的。 不过，现在家里有事。 只能先行离开。 说完，张易便转身走了。 望着张易的背影，杨平伟也默默叹了口气： “冠心病啊？那这就没办法了，本来还想着张易是肯定能拿第一的。” 一旁，郝书鸿厉声质问道： “这就是你们说的优秀人才？！ 一会说迟到一会说遇到车祸在救人一会又说家里有事要弃赛！ 哪个人才这么不靠谱？ 省医院里面那么多硕博研究生，他们不是人才？！ 哪个像他这样？ 我看他就是仗着自己有点小天赋就已经开始目中无人了！ 医生这行都是吃经验的。 他才多少岁？这么年轻优秀能优秀到哪去？ 而且还是区区天河市医院的规培生，拿他跟帝都那些大医院的规培生比，他比的了吗？ 人家要么是留学归来，要么是重点学校培养。 哪一个不比这小子强？！ 我真是不明白你们俩居然会为了这个小子打破规则。 真搞不懂！ 算了，就当是个小插曲吧。 这个叫张易的直接把名单划掉，我们继续。” “其实他……”杨平伟还想替张易说点什么。 但旁边雷晨光却用眼神示意他先别说了。 杨平伟这才没再说下去。 今天这事真是挺乌龙的。 他知道张易并不是郝书鸿所说的那种目中无人的医生。 只是今天这事吧…… 哎！ 真是巧合太多了！ 等比赛结束了再好好问问张易吧。 省医院门口，张易先是订了时间最近的一张动车票。 然后又重新拦了辆出租车去动车站。 车上，他才开始跟钱正刚以及科室里几个领导致歉。 将早上到现在发生的所有事情一一解释清楚。 虽说这比赛参不参加对张易来说都不重要。 但毕竟领导非常看好他，自己现在去不了了，肯定要跟他们说一声的。 吕靖第一时间看见了张易的消息。 他虽然觉得有点遗憾不过还是回复道： “家人的身体更重要些，去吧，到时候需要几天假跟我讲就是，我给你批。” 没一会，钱正刚也回复了消息： “理解，辛苦了，先回家看看吧。” 得到领导的理解后，张易也就放心了。 火车站，张易卡着最后五分钟的时间，坐上了回云都的动车。 …… 与此同时。 抖音平台。 一则标题为‘车祸现场，医生当街切腹只为救人！’的视频渐渐流传开来。 视频中，张易一个人忙前忙后。 不仅将在场所有伤者的情况都查看了个遍，还将骨折的伤者全都做了固定。 最后，还直接在大街上用手术刀开腹，然后用止血钳止血！ 这一幕简直看的所有人心惊胆战！ 但也有种似曾相识的感觉？？ 医闹伤人的事件过去没多久，所以大家还是有印象的。 都感觉这医生的身形和上次那个医生非常像？！ 上次云省省医院救人的医生也是用止血钳直接盲夹止的血！ 这次这个医生也是！ 难道…… 这俩是同一个人？！ 视频评论下方。 有部分人认出了张易就是那个医闹新闻里用止血钳救人的医生。 也有人终于看清了张易的脸而大呼震撼！ 网友蔡坤什么时候娶我留言： “我靠！这医生居然这么帅？！上次我怎么没看出来？！哎呀，越看越帅啊，嘤嘤，我快忍不住要出墙了~” 网友王心凌的霸总男粉留言： “又有实力又帅气的医生，确实非常棒！对了，他是哪个医院的医生？我去买点那家医院的股票支持支持他！” 网友除了屁什么都憋得住留言： “从上次省医院那则新闻我就能看出来，这医生的专业实力不差的，这次居然直接切腹止血！牛掰！” 网友迅猛龙特累莎留言： “啊~啊~啊~虽然我看不懂，但我觉得好厉害的样子啊，这样就把血止住了吗？这个大妈后续怎么样？抢救成功了吗？” 网友哦？否！留言： “又是这个医生？哇！那么小的切口一伸进去就成功止血，说明这医生真的很厉害！” ……尐説φ呅蛧 网友纷纷留言评论。 尤其这次看清了张易的全脸后，广大未婚少女讨论的更激烈了！ 甚至有人开始扒起了张易的底裤。 没一会，张易的资料就全被扒出来了。 姓名：张易。 年龄：25岁。 工作地址：天河市人民医院。 毕业院校：帝都医科大学。 婚配：未婚。 前面的不重要，最后这未婚两个字才最重要！ 这么帅的帅哥未婚！ 不知道是不是单身啊！ 天啦撸，她们还有没有机会呀~？！ 经过短短三个小时的发酵。 光是抖音平台的播放量就达到了六百多万。 微薄平台。 ‘帅哥医生再现止血钳救人名场面！’ ‘止血钳医生再次跪地抢救！’ ‘脾破裂患者已转危为安’ 这几个比较吸睛的标题被网友和营销号以及各个新闻媒体快速转发。 很快就占据到了热搜的第八名、第十二名、第二十名！ 总阅读人次达到了四千多万！ 讨论量三十多万。 而张易这边，他可没工夫去看网络上这些新闻。 一出车站就直接赶往云都第一人民医院。 在路上时，婷婷就已经告诉了张易。 检查结果出来了，住院医生建议直接做溶栓，以免下次再出现其他危急情况。 张易也答应了。 如果已经出现了胸痛到去急诊的地步，那还是把溶栓做了比较好。 手术室外。 张易赶到时，许长源已经进去了半个小时左右了。 “小易哥你来了。” “张易哥哥~” “小易啊，这么大老远的……你不用过来的，有我们照顾他就够了。” 张易看了看自己的舅妈有些责备的说道： “舅妈，你这话就不对了。 幸好婷婷通知我，不然你还打算瞒着我不成？ 家里明明有个医生在，你们还不问我？ 难道舅妈你不相信我？” 第123章 张易：我只是个开挂的普通医生而已 唐晓荷连忙摇头： “小易啊你别多想，我就是……不想耽误你工作而已。 你好不容易稳定了，还升了职，你这过来一趟又得请假吧？ 你们领导没有说你什么吧？” 张易叹了叹气： “舅妈你放心吧，我们领导人很好，也理很解我。 再说了，工作再重要能有家人重要？ 你也不用担心我的工作，我这技术在哪里都能找到医院上班的。 倒是舅舅这边…… 我家什么情况舅妈你比谁都清楚。 你们已经是我最后的亲人了。wＷＷ.xszＷω㈧.йêt 要是舅舅再有什么事，我……” “所以舅妈，还有婷婷、菲菲你们记住啊，以后有什么事一定要及时通知我，知道吗？” 婷婷和菲菲两人连连点头： “知道了哥。” 唐晓荷也只好跟着答应了。 突然，张易的手机响了起来。 一看，居然是王海青打来的电话。 “什么事？” “卧槽大哥！你不知道？” 张易皱了皱眉： “我应该知道啥？” 电话那头，王海青一脸无奈： “大哥，你又上新闻了呀！” 张易一愣：“上新闻？上什么新闻？” 说完张易才想起来，不会是早上那车祸上新闻了吧？ “你赶紧上微薄和抖音看看吧！你小子，又火啦！ 不止营销号，还有云省电视台官号都转发了你的视频呢！” 张易挂了电话后这才打开抖音查看。 发现自己早上救人的视频竟然排在了抖音视频热搜的第十三名。 播放量已经达到了八百多万次。 点进去查看发现。 除了各个蹭流量的营销号以外。 什么云省电视台、云省观察、蓉省观察、包山急救等等官号都转发了这则视频。 再一看评论，很多都是给自己点赞鼓励的网友。 还有不少人说已经成了自己的粉丝。 还想成立一个粉丝后援会？？ 张易看着直摇头。 他可不是什么明星，他就是个开了挂的普通医生而已。 同学群里。 大家也在疯狂艾特张易。 李秀惠：“@张易大佬！你又双上新闻了呀！” 王静：“嗨！我当初说什么来着？张易除了是我们班班草以外，还是系草校草好吧！ 看看这抢救的身姿，简直就是临床医学系的颜值天花板！” 刘媛媛：“王静你真花痴，就知道看脸了？这视频完全就是急救教学好吧，看看张易这骨折固定做的多好？ 还有当街开腹止血！ 啊！真的太牛逼啦！我也快成张易你的粉丝啦~！” 王静：“你这难道不叫花痴？！” 毛俊：“啧啧，这车祸现场……哎，说实在，要是我在那，能做个骨折固定就已经很不错了。” 龚驶明：“张易怎么变得这么厉害了？哎！” 张易现在已经强到这群人里任何人都比不上的程度了啊。 哎…… 太扎铁了老心！！ 人跟人就压根不能比呀！ 甚至，医院这边的群里也炸了锅！ 大家纷纷将新闻视频发到群里来。 张易去省医院比个赛，居然还能救人！ 而且还是当街开腹止血！ 太吊了好吧！ 不过众人激动之后反应过来。 张易救人去了？ 那比赛不就耽误了吗？ 大家不禁好奇张易今天有没有赶上比赛。 甚至还在群里艾特张易询问情况。 张易看了眼几个群的消息，不过他暂时都没有回复。 现在他还没心思水群。 盯着‘正在手术中’的手术室。 张易悬着的心一直没落下来过。 虽说溶栓手术也不是很难，但毕竟家人的安危落在别人手中那肯定还是不放心啊。 …… 一个小时后。 手术结束。 当许长源被推出来的时候，双目紧闭，睡的挺安详。 张易看了眼他的心脏部位。 栓塞消失，各血管通路变通畅了。 还好还好，手术成功！ “谢谢你啊医生，辛苦了。” 张易走到那名主刀医生面前道谢。 胡医生客气的摆摆手道： “送回病房观察几天，如果没什么大碍就能出院了。 对了，你……难道就是他侄子？ 就是那个25岁的主任助理？” 胡医生看着眼前的年轻面孔，有点难以相信。 特喵的这可不止年轻啊，这还帅呢！ “对胡医生，这位就是我侄子。” 唐晓荷走到张易旁边，满脸的笑意中带着一点点小骄傲的表情。 看~ 我侄子多么年轻有为啊~ 胡医生点了点头： “不错，年纪轻轻就是主任助理了，厉害厉害。” 客套了两句，几人便和医生护士一起将许长源送到了心外科住院。 由于刚下手术，许长源便被安排进了心外科的重点监护病房。 十二个小时后没出现其他问题，就可以转普通病房。 一家人在病房里等着许长源苏醒。 这时候，护士拿着一张缴费单子进来说道： “谁是许长源家属？” 坐在椅子上的四人纷纷站起身：“我是。” 护士看着四人楞了一下，然后笑道： “你们家这么多人啊？生了三个吗？” 唐晓荷笑着拉起张易的手： “这是我侄子，那俩是我女儿。” 护士看了眼张易后，眼波流转： “侄子？挺帅的哈~” 随后，才将缴费单交给唐晓荷说道： “许长源刚刚手术的费用已经扣了啊。 这会住院号里只剩五百多块钱了，再去交个三四千吧，这样基本就能撑到出院了。 你们放心，出院之后如果账户里还有钱的话，也是会退给你们的。” “好的，我们马上去缴费。” 等护士走后，张易将唐晓荷手里的缴费单拿过来： “我去吧，你们在这看着舅舅。” 唐晓荷本来想拒绝的，但张易说完就大步迈出了病房。 唐晓荷连开口的机会都没有。 身后许婷婷也跟着张易一起去一楼缴费去了。 门诊收费窗口。 张易刷卡。 “交多少？” 收费室的人一边问一边抬头看了眼张易。 随即，她整个人便愣住了！ “我靠？！你你你你……你不是那个谁？！” 张易眉头一皱： “我谁也不是，赶紧收费吧，交五千，扫微信。” 收费室员工这才意识到自己失态了！ “好的好的。” 唉呀妈呀！ 要知道她几分钟前还在刷那帅哥医生的视频！ 没想到几分钟后这个帅哥医生居然就出现在了自己的眼前！ 啊哈哈~ 唉呀妈呀！ 这是啥运气啊？！ 简直就是能中五百万彩票的运气啊！ 收费员工点击电脑页面的时候，心脏都在突突突狂跳！ 这医生本人比视频里看着还帅呢！ 交完费，张易拿着单子离开了。 收费员还依依不舍的追着张易的背影看。 许婷婷鄙夷的看了眼那个收费员： “哥，那女的还在看你。” 张易无奈： “看就看吧，你要习惯，你哥这颜值走哪都这样。” 许婷婷忍不住撅了撅嘴： “自恋狂~” 当然，话虽这么说，但这句话她还是很认同的。 她哥确实帅~ 不远处。 顾洪涛刚好从二楼门诊下来。 一个晃眼就看到了那个熟悉的身影！ 再一看…… 唉？！这不是上次那个年轻小伙子吗？！ 于是，顾洪涛在一众医生疑惑不解的视线里，快速跑上前，追到了张易！ “请等一等！” 第124章 我想请你来我们云都第一人民医院 顾洪涛身后。 几名科室主任和医生纷纷疑惑。 “顾院长怎么了？看见谁了这么着急？” “不知道啊，可能是见着哪位故友了吧？不然很少见他这么紧张的样子呢。” 张易这边。 “请……请等一等！” 一道急切的呼喊声吸引了张易的注意。 刚转头，就看见一名穿着白大褂的中年男人气喘吁吁的朝自己跑过来。 张易还以为自己犯了什么事呢。 但仔细一看，又觉得这男人有点眼熟。 再一看他的工作牌： ‘副院长、胃肠外科主任，顾洪涛’ 哦！原来是云都第一人民医院的副院长。 上次来这家医院时在急诊那边碰到过。 “请问找我什么事？”张易看着顾洪涛问道。 而顾洪涛此时，满脸都洋溢着惊喜的表情！ 太好了！ 终于找到这个小伙子了！ 刚才刷视频刷到他的时候，他还很惊讶！ 没想到一个转身居然就在自家医院里看见了本人！ 真是太巧了呀！ “你好！不知道你还记不记得我？”顾洪涛笑着问。 张易点了点头：“记得，上次在医院急诊科见过。” 哎哟喂！ 他记得自己啊！ 顾洪涛心里暗喜，记得就好~ “我是云都市第一人民医院的副院长，也是胃肠外科的主任我叫顾洪涛。” 顾洪涛连忙自我介绍。 张易看了眼他的工作牌：“我知道，你好顾院长。” “那请问……你贵姓呢？” “张易。” 不容易啊！ 终于知道这小伙子的名字了！ 原来叫张易！ “呵呵，我刚刚还刷到了你的视频，我才知道原来云省省医院医闹那件事救人的医生也是你？” “是的，当时刚好在省医院就出手相救了。” “真不错，危急时刻用止血钳止住血来救人！” 张易微微皱了皱眉。 他有点不明白，这顾院长到底要干嘛？ 跑过来把自己叫住就为了客套一番？ “顾院长，如果您没什么事的话，那我就先走了？” “唉别别别，请等一等，我确实是有话要说的！” 这句话其实上次他就想说了！ 只不过碍于当时张易已经离开，所以才没说成。 现在，巧合之下竟然又遇见了这个年轻医生。 这不是老天爷给的机会吗？？ 身后，跟着顾洪涛的几名主任也缓缓走了上来。 “我想聘请你为我们医院的医生！不知道……你愿不愿意？” “聘请我？不好意思，我目前已经就职于天河市第一人民医院了。” 张易当即就给拒绝了。 只不过，许婷婷脸上却闪过一抹失落。 其实…… 小易哥如果能回蓉省工作的话…… 那也挺好的呀。 顾洪涛却并没有放弃。 不答应没事，人才这种东西肯定是要靠抢的嘛。 年轻人出来工作图啥？ 不就图点钱吗？ 薪资这方面，顾洪涛心里早就有了打算。 “你先别急着拒绝，我们云都第一人民医院愿意给你……这个数的年薪！” 一边说，顾洪涛一边举起了两根手指头。 张易一看，是个二。 应该不是两万，而是二十万吧？ 旁边，几个围观的主任也是差点惊掉下巴。 顾院长这是干啥呢？ 这年轻人谁啊？ 根本都不了解就愿意给二十万年薪？！ 他们本院好些主治医都没这个数呢！ 顾洪涛一脸期待的盯着张易脸上的表情变化。 可惜，看见二十万这个数字后，张易并没有太惊讶或者惊喜。 反而很平静的说道： “谢谢顾院长的好意，我在天河医院待的挺好的，目前还不打算跳槽。” 二十万！ 钱院长可是给了二十万呢！ 他还不同意？！ 顾洪涛依旧耐着性子说： “没事没事，你可以再考虑考虑嘛。 我们医院和华西医院常年都在一起合作学习，甚至我们这的医生都能直接去华西和协和进修。 我相信我们云都第一人民医院肯定是比天河第一人民医院要好一些的。 这个是我的名片，如果你想好了，随时可以给我打电话。 或者我就在胃肠外科，七楼，你可以随时来找我。” 张易接过名片：“行，我会考虑一下的。” “那……我就先告辞了。” 说罢，张易便带着许婷婷进了电梯。 身后，跟着顾洪涛的那些主任和医生这才走到跟前询问： “顾院长，这小子谁啊？！值得开二十万年薪？？” “就是啊！还是个天河人民医院的医生，天河医院还没我们医院好呢。” “顾院长，您别是遇到骗子了啊？” 顾洪涛看他们几人一眼，皱眉道： “你们没看新闻？包山那起车祸当街切腹用止血钳夹住出血点的医生就是他啊。 还有云省省医院的医闹伤人事件，救人的也是他。” 身后，几名医生面面相觑： “啊？原来是他？！” “哎呀，老眼昏花了，没把人看清……” “就算是，那也不能是二十万年薪吧？” 顾洪涛看了几人一眼： “薪资的事我自有分寸，行了，回科室吧。” 说完，顾洪涛便转身离开。小說中文網 身后，几人也没法再说什么。 跟着一起离开了。 电梯里。 许婷婷看了眼张易后小心翼翼的问道： “哥？” “怎么了？” “你……为什么不考虑云都医院啊？” 许婷婷说这句话时微微垂着头。 张易虽看不见她脸上的表情，但从说话的语气里也听出来了。 许婷婷这是希望自己回来？ 张易问：“你想让我回来上班？” 许婷婷咬了咬下嘴唇，也不知道该不该说心里话。 纠结了一会后，她便轻轻点了点头： “想！” “虽然咱们家是小了点，可是……我们也可以和以前一样啊，我跟菲菲和妈睡一个屋，你和爸睡一个屋，或者爸还是睡沙发。 我觉得……这样也好比你一个人在外面漂泊要好呀。 而且老爸现在身体也不好，有时候我和妈劝他几句吧，他也听不进去，只有你说的他才会听。 你都不知道，你现在已经是家里的老大哥了。” 张易轻轻笑着敲了敲她的头： “什么老大哥，你哥我才刚25呢。” 当然，笑归笑。 许婷婷说的话张易也听进去了。 她说的确实对。 如果回来上班，确实能离家人更近一些。 只不过如果要辞职的话，他又感觉有些辜负了钱院长和吕主任的提拔。 哎！ 看来这事确实得好好考虑一下了。 第125章 纳尼？！张易还有粉丝后援会了 张易和许婷婷刚一进病房，就看见许长源醒了。 “爸，你醒啦？” “长源，感觉怎么样？胸口还疼不疼？” 几人围上前。 许长源看了看天花板，然后又环视了一圈周围。 “小……小易？你怎么来了？” 张易走到病床面前：“你都住院了我还不来？你还想瞒着我啊？” 许长源欣慰的笑了笑：“别耽误你工作就好。” “都这时候了说这些干什么，先好好养着吧。” 晚上。 张易让唐晓荷母女回家休息，他一个人在医院守夜。 好在许长源术后恢复不错，晚上九点的时候就转去了普通病房。 刚坐下没多久，张易的手机响起了消息提示音。 打开一看，是雷晨光发来的消息。 “张易，我看见早上的交通事故新闻了，非常理解你，你也不用跟我说抱歉，如果我是你我也会选择先抢救伤者的。” 张易回复：“谢谢雷院长理解。” 一天没看微信消息。 这会一翻，发现有不少人都给自己发了消息。 张易选了几个领导和关系比较好的同事回复了消息。 随后，便躺在陪护床上认真思索着一个问题。 白天婷婷说的这件事确实得好好想想。 跟钱倒是没多大关系。 张易现在卡里的钱也不是靠医院发工资挣的。 而是他那牛掰的系统奖励的。 主要是考虑到天河医院那几个领导对自己真是不错。 突然跳槽，怕是不好说啊。 听见张易微微的叹气声，许长源偏过头看了他一眼问道： “小易啊，有什么心事吗？你要是忙你就先回天河吧，我这真不要紧，让你舅妈过来看着就行了。” “没什么，舅，你别多想，医院那边我已经请好假了，等你差不多能出院了，我就回去。” 许长源默默盯着张易看了好半晌才道： “哎，你这孩子真是越长越像你爸了，小时候还挺像你妈的，长着长着就朝你爸那边发展了。” 张易轻笑道： “孩子不是像妈妈就是像爸爸，还能有第三种像法？” 许长源也跟着笑了起来：“倒也是。” 过了一会儿，许长源像是想起什么伤心事似的，语气低沉的说： “哎，你这孩子是真孝顺啊，可惜……我姐没这个福气享受了。” “说这些干啥，既然过去了，那就向前看吧。” 许长源听后，又抬头看了看张易。 想从他脸上找到一点不一样的情绪。 似乎是想不通，一个才二十多岁的青年竟然能如此看的开生死？ 但此刻张易垂着眸子，很难从他眼神里察觉出不一样的情绪。 只是单看那张没有表情的脸，就觉得他好像真的已经向前看了。 许长源只好点了点头： “行，都听你的。” …… 第二天一早。 吃了早饭后，张易看了看昨天顾洪涛给自己的名片。 经过一晚上的考虑，他已经想好了。 他决定回云都！ 胃肠外科。 一众医护人员刚刚交完班准备查房，就看见一个面生的帅哥站在了医生办公室门口。 有护士认出了张易。 “唉？！这不是昨天新闻里救人的那个医生嘛！” “卧槽？还真是！他居然在我们医院？” “他来找谁啊？” 此刻，只有顾洪涛脸上的表情最精彩！ 哈哈！ 张易过来找自己了！ 那是不是就说明他决定要来云都市一院工作了？！ “张易，你是来找我的吧？”顾洪涛率先问道。 张易点了点头：“对，对于您昨天的说的话我想我已经考虑好了。” “行行行，快进来坐，老李，你带着他们先去查房。” 老李是胃肠外科副主任。 老李疑惑的看了眼张易，又看了眼顾洪涛。 搞不懂。wＷＷ.xszＷω㈧.йêt 今天顾院长这是咋了。 怎么这么激动呢？ 这小子是谁啊？ 能让顾洪淘这么客气？ 随后，其他医生纷纷走出办公室。 但一个个全都趴在门后面偷听！！ 顾院长和这个帅哥到底要说什么啊？ 为啥还神神秘秘的！ 办公室里。 张易也不磨叽了，直接说道： “顾院长，我可以来你们医院工作，但年薪得涨到三十万。 因为我在天河市人民医院的年薪就是三十万。 当然，我也可以保证，这个数的薪资，您是绝对不会亏的。” 对面，顾洪淘的笑容瞬间就僵在了脸上…… 多少？！ 三十万？！ 妈呀！ 三十万的工资…… 那差不多都是隔壁华西主治一年的薪资了。 哎呀呀…… 这小子要价还挺高啊！ 门口。 那几个悄悄偷听的医生也是差点以为自己听错了！ 这小子几斤几两啊？ 居然想要三十万的年薪！ 以为自己是哪个海归高材生啊？！ 还是以为自己已经是主任、副主任了？！ 真是狂妄自大！ “哼，顾院长肯定不会同意的！三十万年薪他怎么不去抢？？” “就是啊，我们医院要想拿到三十万年薪都是件很不容易的事了，他这真是张口就来啊。” “就算他确实救了人或者急救经验很丰富，那也不能到三十万年薪吧？真有点狮子大开口了。” 门外众人纷纷猜测，顾院长肯定不会答应这小子的。 没想到…… 下一秒…… 只听医生办公室里响起一道极其纠结的喊声： “好！我答应你！” 嘶！！ 雾草？！ 真的假的？ 我没听错吧？！ 顾院长居然真的答应了？！ 我滴个乖乖！ 三十万年薪啊！ 一个月就是两万五的工资！ 这在他们云都医院都是只有主任级别才能拿到的薪资啊！ 现在居然就给了这么一个年轻人？！ 啊！ 羡慕嫉妒恨啊！ 顾院长，我们也想涨工资！！ 办公室里，看见顾洪涛答应的那么爽快。 张易也有点没想到。 他本来是想过来试试，看看顾洪涛答不答应的。 没想到这顾院长竟然这么耿直。 连砍价都不砍一下就直接答应了。 他本来还想如果这边医院不行的话，他会后期再慢慢找云都合适的医院。 既然已经决定回云都了，那就得好好找个医院工作。 最好是离家近点，能经常回去的。 不过现在顾洪涛已经答应了，那就不用想下文了。 “行，顾院长您真是个爽快人，今天我就会向天河医院递交辞呈，争取三天内在这边就职。 至于进哪个科室就随便您决定，我哪个都行。” 第126章 为什么我的带教老师是个规培生啊…… “解剖课？这个时间上什么解剖课？” 张易皱着眉问道。 这个点是暑假，大家都放假了。 谁还上课哦。 “肯定不是现在啊，是九月份开学了之后。 第一堂解剖课在我们医院上，我们医院和医学院有合作教学，所以钱院长才决定医院这边的解剖老师由你来担任。” “原来是这样，那行，没问题。” 张易爽快的答应了。 随后，吕靖又指了指角落里站着的三个年轻面孔说道： “还有个事，医院又来了一批实习生，我们科分来了三个，你来带一个吧？” 张易转过头望去，发现还真有三个陌生面孔，两男一女。 刚才进来时他都没注意。 吕靖冲这三人招手，三个实习生乖乖走过来。 “张易，你自己选吧，看你选哪个，剩下的我再安排。” 张易看了三人一眼说道： “那我就要个机灵点的吧。” “机灵点的？” 吕靖将眼神落在这三人的身上来回打转。 这三个实习生前天才刚来。 本以为可以跟个主治好好学一学的。 没想到现在吕主任居然让他们去跟一个这么年轻的医生？？ 帅是挺帅的。 而且也是主任助理。 可工牌上还写着规培生三个字啊…… 这年头规培生也能带实习生了？ 吕靖打量了三人一圈，最后选了那个个子稍微矮一点的男生。 “他这两天我看下来还算挺勤快的，让他跟着你吧。” “行。”张易瞅了实习生一眼后点点头。 随后，吕靖又看着那个实习生说道： “能跟着张易是你的福气，自己好好学啊。” 实习生微微点了点头：“好的……” 天啦！ 这实习生心里叫苦不迭！ 这叫福气？！ 规培生当带教老师也算福气吗？！ 呜呜！ 这算哪门子的福气啊！ “另外两个，你跟李嘉，你就跟着朱小珏吧。” “好的。” “好的！” 剩下两个实习生内心狂喜~ 太好啦！ 我们跟的都是主治，就余建这小子跟了个规培生！ 哈哈哈！ 他可真倒霉~ 分配完毕，大家该干嘛干嘛。 余建一脸无奈的站在张易身后，看了看张易的侧脸。 这家伙帅是帅，可是…… 还是个规培生啊。 还没证！ 哎！ 越想心里越难受。 凭啥他的老师是个规培生？ 而另外两个就是主治？ “你叫什么名字？” 正思索时，张易突然问道。 余建立马收起心里略微不满的情绪说道： “我叫余建，是云省建元大学毕业的。” 张易点了点头，建元大学虽说不是985、211级别，但在云省省内也算是很不错的大学了。 “找个凳子过来坐吧，我今天刚回来得先处理病历，明天再带你跑病房。 急诊科不是什么轻松的地方，相比其他科室更加繁杂。 各种各样的患者都有，危急重症也有。 在急诊收到危重患者后首先要做的就是抢救，先稳住生命体征再把患者转交给其他对应的科室。 尤其是救护车带过来的危急患者。 对了，你现在病历会写吗？” 余建点了点头：“前几天朱老师教了点。” 张易把位置让开：“来，你坐我这，敲病历。” 余建：“……” 余建当即就露出了一副欲哭无泪的表情出来。 天啦，我这老师真是太不靠谱了！ 一来就让我帮他写病历？？ 明明就是自己偷懒不想写！ 张易注意到了余建的表情。 斜眼看了看他说道： “写的时候注意对照医嘱单，看看有些输液患者有没有加药或者减药。 我这边所有病历的医嘱签名都是陈方陈老师。 你注意看陈老师下的医嘱就行了。 还有，你不要觉得让你写病历就是我偷懒。 年轻时的每一点积累，在以后全都会变成你的经验。” 余建心里咯噔一下！ 雾草！ 这老师有点神啊，他怎么知道我心里的想法？！ “好……好的！” 余建没在东想西想。 乖乖点了点头，开始对照陈方这几天下达的医嘱。 傍晚。 临下班前急诊突然接到个急救电话。 说是马上从麻龙县送来一位整个臀部、会阴部疼痛肿胀的女性患者。 听到这通电话时，陈方瞬间就一脸颓然的坐在了椅子上无奈的嚎叫了两声： “哎……我又要加班了，本来今晚还说早点下班陪老婆逛街的……” 张易笑着看了他一眼说道： “那你下班吧，我留在这帮忙就行了，这几天本来我也休息够了。” 陈方转过头一脸感激： “真的？你能行？！” 张易皱眉看着他：“我都不行了谁行？” 当即陈方就冲他竖起了大拇指！ “屌~！” “行，那我就下班了，抢救室就麻烦你了。” 说完，陈方就换衣服去了。 张易的身后，余建一脸苦涩！！ 啊！！ 我不要加班啊！！ “张……张老师……我……我呢？” 余建小心翼翼的问道。 张易偏过头看了他一眼：“看你自己，想学就留下，想休息就下班。” “好的！”余建当即便开心的转身准备下班。 加班？ 加个屁的班！ 又不给我发工资，又是个规培生当老师。 学？ 跟着他能学到个啥？ 但，走到一半时，他又犹豫了。 “不会因为我这一走，张老师后面都给我穿小鞋吧？” 想想还是算了，余建又回到了办公室。 正好这时候其他两个实习生已经脱好衣服准备下班了。 走到门口时，还幸灾乐祸的冲余建挥了挥手： “拜拜哦，我们先下班了，等会我们要去吃小龙虾咯~” 余建气愤的咬了咬牙： “吃吧，撑死你们！” “哈哈~” 张易看了看余建：“怎么？不下班了？” 余建摇头：“张老师都没走……那我还是留下来吧。” 张易这才多看了余建几眼。 随后又从陈方办公桌抽屉里翻出来几包饼干和牛奶，扔给了余建： “先吃点东西垫一垫，夜班人手不够，交接班之前来的患者都归我们白班接手，要等处理完了才能下班。” 余建点点头后问道： “张老师，那我们吃了陈老师的饼干，他不会生气吧？” “没事，他们几个把我抽屉里那些巧克力都给吃完了，我吃他几个饼干有什么问题。” 张易一边说一边指了指自己空荡荡的抽屉。 之前这里装的都是医院里那些女的送给他的小零食。 今天回来一看。 还真是一个都没给他留啊。 五分钟后。 急诊大门外响起了一阵由远及近的救护车声。 办公室里，余建嘴里的饼干都还没咽下去。 就看见张易跟一阵风似的，冲到了大门口。 卧槽！ 张老师速度这么快？！ 门口。 一辆乡卫生院的车停在了这。 电话里只说是臀部和腹部疼痛。 但具体什么原因没查出来。 小医院条件比较差，所以只能尽快送到大医院来。 一个六十多岁的大妈被家属和医生抬了下来。 当即，一股子不知道从哪散发出来的恶臭味瞬间飘向了张易的鼻孔。 身后，余建更是没忍住，当场干呕了起来！ 第127章 散发奇臭的坏死性筋膜炎 卧槽！ 这尼玛是什么味道？！ 是臭袜子出了轨还是鲱鱼罐头劈了腿？！ 怎么会生出个这么难闻的味？？ “呕……” 余建一边干呕一边赶紧掏出衣包里的口罩戴上。 张易嫌弃的瞥了他一眼。 臭怎么了？这都忍不住？ 余建小心翼翼的看了眼张易。 眼神有点委屈： 老师，我不是故意想吐的，是这味道实在太臭啦！！ 张易没理他，忍着味道走到救护车前，这才发现这难闻的气味是从大妈身上散发出来的。 再仔细一看。 当即，张易的脸色就沉了几分！ 这大妈居然是坏死性筋膜炎！！ 而且坏死部分已经漫延到了下腹部！ 也就是整个会阴部上方！ 怪不得臭啊！ 坏死性筋膜炎的特征之一就是会散发出难为的臭味！ “快！赶紧送抢救室，抽血查常规查电解质再做个血培养。” “好的！”护士连忙小跑去准备抽血。 坏死性筋膜炎属于外科类的危急重症之一。 是一种由需氧菌和厌氧菌同时广泛浸润感染的疾病。 并且还容易造成全身的中毒性休克。 为啥叫坏死性筋膜炎，是因为这几种混合病菌只侵犯皮下组织和筋膜，并不损伤肌肉组织。 侵犯的速度还非常快。 一定要早发现早治疗，尽快手术清创，外加联合抗生素应用。 要把坏死的筋膜和皮下组织全部切掉，人才能救的回来。 否则，病菌一旦造成中毒性休克，并且已经侵犯到全身筋膜。wＷＷ.xszＷω㈧.йêt 那真是说死就只能死了啊。 从乡卫生院跟来的医生解释道： “这大妈好像是在家摔了一跤，摔到屁股了。 然后第二天起来就感觉整个臀部都疼。 她也没怎么在乎，结果第三天就变得更疼了，这才来我们乡卫生院看病。 然后我考虑她六十多岁了，疼痛的原因不一定是摔出来的，就建议她去县医院做检查。 结果她也不去，说舍不得那钱。 然后就在我们乡卫生院输液，输的头孢。 但输了两天液一点效果都没有。 就今天下午液还没输完，人就有点不对劲了，而且身上还有股怪味。 我才马上通知我们卫生院安排车，把她送去县里。 结果刚到县里，那个主任医生一看，说怀疑是筋膜炎，得手术，县医院做不了让我们直接拉去市里比较好。 一波三折，这才送来你们市人民医院。” 张易听后转头看着一旁的家属问道： “她身上臭是从什么时候开始的？昨天还是今天？” 家属是个六十多岁的大叔。 看穿着打扮都是乡下比较朴素的农民。 他摇摇头道： “我闻不出来啊……我就记得她前几天搁家里掰玉米粒，然后那凳子啪的一声就给坐坏了。 然后她就一屁股摔在了地上，完了就一直说屁股疼，然后又说肚子疼。 我也闻不出来什么臭不臭啊，我们乡下人也没在意什么味道不味道的。” 得不到家属的答案，张易只好动手自己做检查。 在张易的视线里，大妈的整个会阴部、下腹部以及大腿根部里面。 部分筋膜已经变成了灰色！ 也就说，里面的筋膜已经完全坏死！ 所以才会发出臭味！ 如果是这样，那就已经很严重了！ 当血管被病菌破坏或出现栓塞时，局部皮肤还会变紫，甚至发黑。 所以这大妈的整个会阴部和下腹部肯定是有相应症状的。 “帮忙把这大妈的裤子全脱了，还有上半身衣服掀起来，检查一下。” 随即，护士和余建还有家属纷纷上前帮忙。 裤子一脱，情况便一目了然了。 肚脐以下会阴部以上，均出现不同程度的紫色纹路。 随后张易又带了个手套触摸了一下。 一边触摸一边说道： “整个下腹部一按下去就能感觉到有阻力，并且手指松开后皮肤呈凹陷，说明里面有水肿。 再看旁边其他肌群，触摸时却没有出现这种症状。 这就是典型的坏死性筋膜炎。” “坏死性筋膜炎？？” 护士一听，神经都紧绷了起来！ 这病搞不好是要死人的啊！ 一旁护士赶紧对着那大叔说道： “家属，你现在赶紧去挂号缴费，患者情况不太好，得马上做检查做手术啊。” 家属一脸懵。 什么检查什么手术啊？ 他怎么都没听懂呢。 他看着张易问道： “医生，那治这病得花多少钱啊？” “大叔，现在不是钱不钱的问题，而是如果不赶紧上手术室，她人可能就没了，会死掉的，明白吗？” 张易悉心解释，但大爷始终皱着眉头。 他感觉就摔了一屁股而已，完全没可能这么严重。 是不是大城市的医生专门坑他们下乡人哦？ 看着这农村大叔一脸怀疑的眼神，张易感觉头大。 又是个不愿意多花钱的家属…… “大叔，您别犹豫了，赶紧的吧，我们真没坑你也没跟你开玩笑。 这是人命关天的事情我们怎么可能会骗你啊？ 你自己看看她这肚子，不仅发紫还有点偏黑，正常人能这样吗？ 你再看她整个人的状态，你喊一声，看她能不能完完整整的回答你？” 大叔不信邪，还真走上前试图将半昏迷状态的大妈喊醒。 结果叫了半天，大妈只微微睁开眼皮瞅了他一眼。 完全是一种迷迷糊糊的状态。 看到这一幕，这大叔心里才有了一点小慌张。 “那……那我身上只带了一千块钱……够不？” 几个医生护士纷纷露出一副无语又无奈的表情。 做x线检查、做血培养、细菌培养、做手术外加后续住院治疗，一千块怎么可能够啊！ 张易长叹一声道： “算了，你先赶紧挂号吧，先交一千，后续做手术这钱肯定是不够的，你赶紧再去取一点钱交上。” 大爷这才有点不情不愿的去到缴费窗口。 一边走还一边说： “大医院这么贵啊……我们乡卫生院输个液只要三十多块钱，这里竟然价格搞得这么高？一千块钱都不够？ 大医院真是有点坑哦，以后不来你们大医院看病了真是。 摔了个屁股难不成还能把人摔死？” 第128章 好像张老师确实要比其他人厉害一点？ 虽然觉得自己老伴好像是有点严重。 但在这小老头心里，还是感觉没到快死人的地步。 他认为医生有夸大病情的嫌疑。 目的就是想多坑点钱让他交住院费。 身后。 听见这老头的抱怨声，张易脑海里只浮现出一个四字成语。 那就是，愚昧无知！ 想了想，张易还是走上前对着家属说道：Ｗww.ＸＳＺＷω8.ΝΕt “你如果不相信我们你可以叫你其他家属赶来医院，比如你女儿儿子什么的，我可以跟他们好好解释一下。” 老头抬起头看了张易一眼后摆摆手： “不用不用了，我交钱就是了嘛。” 大爷这才从裤包里翻了又翻，将钱交给收费室的收费员。 等大爷挂号交费后，医院系统里才有患者的信息。 这才赶紧下检查和抽血的医嘱。 急查，又是夜班时间段。 不到二十分钟结果全部出来。 x线检查显示皮下组织内存在气体。 白细胞：28×109/l！ 血清胆红素也有升高，提示有红细胞溶血情况。 看着这个检查结果，张易没再耽误。 马上将这大妈送进急诊清创室。 先做个切开引流，然后马上通知普外。 清创室内，医生护士都忍不住带了两层口罩。 因为实在太臭了！ “备皮包拿过来，先备皮，把腹部、会阴部的毛发全部刮干净，然后准备导尿管。” “好的！” （备皮就是术前刮毛，汗毛阴毛腋毛什么的全都刮干净。） 护士皱着眉头拿了备皮包和导尿包过来。 这真是她第一次给这种患者备皮导尿啊！ 那从下传上来的致命味道，直冲天灵盖啊！ 呼！ 呼！ 护士长疏一口气，然后憋住，开始备皮。 唰唰唰！ 将毛剃干净！ 备皮完成后，众人这才看清原来患者的会阴部下方及阴道口处渗出了不少黄灰色的液体！ “真是筋膜炎！看这液体，难闻的味道就是从这里发出来的。” 余建一脸嫌弃的屏住呼吸说道。 张易看了他一眼： “已经知道的事情就不需要重复了，你应该在这里好好想想，如果是你接手的抢救，你会怎么做，或者怎么才能帮上忙！” 这一问，倒是把余建问懵了…… 他……他一个实习生他能帮上啥忙啊…… 我倒是能导尿，可我这导尿的速度也没护士快啊…… 余建默默的闭上了嘴，乖乖站在张易身后看他操作。 备皮之后导尿。 可是导尿始终插不进去。 “张助理，这导尿管进不去？”护士求助道。 张易抬头看了一眼。 尿道口坏了，导尿管一进去立马裂开。 “算了，那就先不导尿。先帮忙将患者的两条腿分开，我直接做个会阴部的引流，外面都已经渗出这么多分泌物了，里面肯定更多。” “另外，余建你去通知普外科的医生过来看看。” “哦哦……好的。” 张易带上手套，拿着刀在大阴唇外侧靠近大腿根部的位置轻轻划了一个口子。 哗！ 瞬间！ 里面的炎性渗出物便流了出来。 张易戴着手套轻轻一挤，脓液流出更多！ 再用钳子掰开一看，里面的筋膜组织全都变成了灰色！ “呕……天呐！全都坏死了！” 灰色的组织呈现在众人眼中，护士强忍住味道惊呼出声。 “3%双氧水拿过来冲洗一下。”张易吩咐。 “好的。” 很快双氧水拿了过来。 张易一手拿着双氧水，一手举着棉签开始冲洗切口处。 将整个切口以及会阴部的分泌物冲洗干净。 “去问问手术室有没有空的手术室，就说急诊要马上手术，这人不能等了。” 张易一边冲洗一边说道。 “好！” 正好这时候余建也进来了。 张易看着他道：“去把外面那家属叫进来。” “啊？叫家属进来？” “快去！” “哦，好！” 很快，老头也被余建带进了清创室。 刚走进来，眼前这一幕就直接让这老头看傻眼。 张易冲他招手： “大叔，你自己看看她的情况吧，里面的肉已经坏死了，必须做手术把这些清除掉，现在还觉得我是在坑你骗你吗？” 大爷露出一副震惊的表情后摇摇头： “不……不是了，医生，她怎么肉都变成灰色了啊？不会真有什么事吧？” 家属这才开始真正的担心起来。 就算再怎么文盲，再怎么没学过医，也该知道正常皮肤被切开应该是会流血的。 可是自己老伴儿里面的肉直接成灰色了！ 流的血也不是红色的，而是偏黄灰色！ 这特喵傻子都知道问题很严重了啊！ 张易没有给这家属肯定的答复，只说道： “现在说不准，得马上手术清创，把这些灰色的坏死的组织、皮肤全部切掉才有可能保住一命。 想跟你打个预防针，这情况你还是要做好最坏的打算啊。” “啊？那……那赶紧手术吧医生！我马上给我儿子打电话，让他来医院一趟。” 张易看了家属一眼。 真是不见棺材不落泪啊。 不给你看看到底有多严重，你就不知道病情到底多凶险。 很快，普外医生也过来了。 看了看检查单，又看了看切口。 当即便露出一丝复杂的神色说道： “这么严重的坏死性筋膜炎啊？算了，先送手术室吧。 等会只能一边清创一边再观察了，还要跟家属说明白，这肯定得下病危。” 张易点了点头： “放心，我已经说了。” “那个，等会这手术……你上去不？” 普外医生瞅了张易一眼。 放着大神的大腿不抱，那不是浪费了吗~ “去，这肯定是大面积坏死，清创估计都得几个小时。”张易点头应道。 普外医生这才放心的点了点头： “那就好，我先去准备！” 说完，普外医生便心情很不错的离开了。 说实在的，这坏死面积这么大，普外主任不在，他心里还有点没底呢。 但看见张易在这，那他就放心了呀！ 而且又能噌张助理一场清创手术~ 美哉~！ 身后，看着这一幕的余建感到很奇怪。 张老师是规培生啊！ 规培生能上手术室？！ 还有，刚才那个普外的医生不是主治吗？ 怎么他做个手术还想让张老师上去帮忙？ 搞的好像这手术得靠张老师一样。 余建又露出一副疑惑的神情看了看张易。 从刚才的抢救方面来看。 张老师好像确实要比其他规培生要厉害那么一点…… 第129章 实习生：原来我这是跟了个大佬啊 上手术室之前，这名普外科医生还在医院群里发了一则消息： “急诊收治了一名坐骨结节加下腹部坏死性筋膜炎的患者，等会就要上手术了，还好是张助理跟我一起清创啊……” 肾内白唐：“坐骨结节加下腹部？坏死面积这么大吗？那你们清创有的忙了呀！” 泌尿外胡恬：“天！这么大面积的坏死性筋膜炎很少见啊，需要人手不？我可以过来免费加班。” 心外李青：“确实少见啊，我今天值二线，我也可以过来帮忙！” 心外焦勇：“张易跟你一起做手术吗？正好我还在加班，等会我就去手术室看看去。” 普外田小柯：“张易要手术啊？还是坏死性筋膜炎？等着，我马上回科室！” 好几个人一听说是张易要做手术，并且还是这么大面积的坏死性筋膜炎。 纷纷回复说要回来当助手。 甚至还有人下班路上走到一半，立马掉头将车又开回医院的。 不为啥，就为了想看张易大佬做手术！ 急诊。 张易跟值夜班的医生交接好后便准备去手术室了。 他看了看跟在自己身后的余建问道： “去过手术室吗？” 余建摇头：“还没有。” “那你跟我一起去手术室吧，你在旁边看着就行。 第一次上手术室记得先跟着器械护士把所有用具都认清楚。 等我让你递东西的时候，你要最快速找到正确的那个递给我。 比如什么是卵圆钳，什么是弯钳，什么是组织钳这些全都要记好，知道吗？” “上手术室？哈哈！知道了！谢谢张老师！” 余建一整个激动的咧开嘴笑了起来！ 哈哈哈！ 我老师是规培生又怎么了？！ 没证又怎么了？！ 人家能上手术室并且还能带着我一起上手术室！ 哈哈哈，你们能吗？！ 想到这，余建还在他的实习生群里装了个逼： “哎，跟着我老师第一天就加班，而且还遇到了少见的坏死性筋膜炎，等会还得上手术室清创，他还让我赶紧学会给他当助手呢，哎，真累啊~” 这凡尔赛发言惹得群里其他实习生纷纷痛骂了余建一顿！ 这小子嘴上在喊累，实则在装逼啊！ 群里都是刚刚进医院实习的小菜鸟。 一听余建第一天就能上手术室了。 群里所有人全部露出羡慕嫉妒恨的表情来！ 同科室的另外两名实习生，一边吃小龙虾一边流眼泪！ “呜呜，凭什么余建跟了个规培生还能第一天就上手术室啊！” “我敲！羡慕死我了，早知道我就应该主动举手去当张老师的徒弟！” 妈的，手里的小龙虾突然就不香了！ 刚出来的实习生对手术室那都是非常渴望的！ 能去蹭个阑尾炎的手术都已经很幸运了。 没想到余建这厮竟然踩了狗屎运！ 本以为他跟个没证的规培生会倒霉啥也学不到。 没想到啊…… 人家第一天就能去这么大的一个手术室跟台！ 啊！ 羡慕死啦！ 看见群里那些实习生或羡慕或咒骂的回复，余建心里别提多爽了。 转过头看着一脸淡定的张易，余建再次说道： “谢谢张老师！我肯定会好好学的！” 张易淡淡的‘嗯’了一声。 手术室里，普外来了两名医生，手术室来了一名医生。 加上张易一共四名医生来完成这场清创手术。 由于坏死性筋膜炎是厌氧菌和需氧菌同时感染。 所以清洗组织的液体就要用双氧水、甲硝唑溶液或者高锰酸钾溶液来清洗。 这种溶液不利于细菌生长。 一边切除坏死的筋膜一边冲洗就是手术的主要步骤。 穿戴好手术服。 患者做气管插管全麻。 整个腹部会阴部大面积消毒。 随后，张易拿着手术刀说道： “先从会阴部下刀，再切入下腹部正中。” “好！” 其他医生纷纷点头。 余建跟器械护士站在一起。 看着这一幕，他心里有个疑问越来越大了！ 张老师虽然是个规培生。 但怎么感觉医院里好多医生都很敬佩他一样？ 因为他是主任助理？ 还是说张老师是家里有点背景关系的？ 就连急诊科吕主任也是让他先选实习生，选完了再分给其他老师。 那普外医生也是。 现在，手术室里这几个主治医生也是！ 好像都很听张老师的话啊？ 这是为啥呢？ 他觉得奇怪！ 随后，他心里冒出了一个想法。 那就是，他跟的这个老师，可能真的是个大佬！ 不然也不能规培生期间就成了主任助理啊？？ 想到这，余建不免感到庆幸~ 看来是自己命好呀！ 竟然跟到了大佬~！ 手术室里，张易拿着手术刀将整个会阴部的皮肤全部切开。 坏死性筋膜炎是需要将被感染的皮肤也一并切除的。 所以后期如果皮肤不够，也会进行二次的植皮手术。 一整个会阴部的皮瓣被掀开。 顿时，一股更为浓郁的味道直冲所有人后脑门。 紧接着，整个会阴部加下腹部坏死的筋膜组织呈现在众人眼前。 从会阴部往上到肚脐下。 全部被细菌侵犯变成了灰色的组织。 里面的脂肪筋膜，全部坏死！ 尤其是会阴部正中央。 灰色的一坨肉夹在中间，完全看不到一点正常的血色组织。 只有将视线往上移，在腹中左右两侧才能看见带血的组织。 这是说明细菌还没侵犯到整个腹部。 “天啊，这是我迄今为止见到的最严重的坏死性筋膜炎。” 有个普外医生说道。 “先把会阴部这里的坏死切除掉吧。” 这种清创手术张易没在系统里抽到。 所以今天这个手术就全凭张易自己。 不过，他也相信自己。 在模拟手术室里练习了那么多的手术了。 还有骨科清创、肿瘤切除这些手术他也练习那么多次了。 他相信这个清创手术他能够不靠系统自己完成！ 整个手术室里，除了难闻的味道之外。 就剩下了不停的切除、冲洗的声音。 手术难度不高，就是特别的麻烦。 跟贲门癌手术的游离，以及肿瘤手术的游离都差不了多少。 必须要将所有坏死的筋膜组织和皮肤切除干净，患者才不会复发。 切除再切除！ 不能给细菌留下一丝丝继续生长的空间！ 整个会阴部包括大阴唇、阴道口、阴道、盆底筋膜、盆腔…… 全部大面积清扫！ 第132章 找不出原因的心衰患者？怎么办 这名在监护室外面吼叫的是患者家属。 是专门从宝岛那边过来探亲的。 患者是一名心脏病患者。 女性，70岁。 突发气促一小时，心脏骤停一次被紧急送入医院。 气促时不能平卧，只能端坐呼吸，并且有咳出粉红色泡沫痰。 入院时就发现心跳、呼吸、脉搏均停止。 立即给予心肺复苏术、肾上腺素静推，并给予电击除颤、呼吸机辅助呼吸等一系列抢救措施。 大约十五分钟后患者恢复自主心跳。 但意识仍处于模糊状态。 抢救后查体，t36.7℃、p114次/分、r15次/分、bp88/58hg。 瞳孔等大等圆，但对光反射减弱，双肺呼吸音粗，闻及湿罗音。 心律齐，心尖部可闻及收缩期喷射样杂音。 双下肢未出现水肿。 既往病史有糖尿病、高血压。 血常规白细胞：17.31x10?/l（4-10x10?/l） 中性粒细胞百分比：44.2%（50-70） 血糖：25.4ol/l。 超敏肌钙蛋白t：＞5000pg/。 （心肌损伤标志物之一。） 肌酸激酶：213u/l（0-25） 其余肝功、肾功、甲功、血脂均未出现异常。 心电图：qrs波高电压。 冠脉造影显示：左主干及前降支、右冠、均未见狭窄。 心脏彩超：室间隔于左室壁增厚，厚度38（20-35），顺应性降低。 所有检查结果出来，王小冕当即就给下了诊断： 1、暴发性心肌炎2、急性肺水肿3、急性左心衰竭4、冠脉阻塞性心肌梗死？ 爆发性心肌炎确实会引起室壁增厚，所以王小冕考虑了这个为首要诊断。 至于冠脉阻塞性心肌梗死后面打了个问号，是还需要进一步观察才能确定的意思。 不过，患者的超敏肌钙蛋白和肌酸激酶都非常高，所以也不能排除有心肌梗死的可能。 下了诊断以后，王小冕也跟家属讲过了。 患者的病因是心肌炎造成的室壁肥厚。 室壁肥厚就会降低心脏的收缩功能。 收缩功能降低，那么左心室的血液流出量就会减少，血液就全都堆在了心室里面排不出去。 既会造成心衰又会导致肺静脉压力升高。 所以左心衰和肺水肿就一起出现了。 抢救结束后，王小冕也下达了输液的长期医嘱。 首先扩张血管，增加心排出量。 再增加心肌收缩力的药物，多巴胺。 （多巴胺的用量要严格控制，不同的用量起到的效果是不一样的。） 硝普钠，降动脉压减低左室流出道后负荷。 结果，用药两天后。 这老太太丝毫没有好转的迹象。 并且还出现了加重的情况！ 家属肯定就不愿意了。 “你们帝都平安医院可是这么大的一家医院吼？ 听说在大陆都能排的上前二十名还是前十名的医院啊！ 居然还治不好病吗？！ 一个心衰和肺水肿，我看其他一样病的人家都可以出院了！ 我们家反倒还越来越严重了？ 吼！这就是你们的医疗水平吗？！ 还是说你们故意差别对待啊？！ 难道我们是宝岛过来的就专门欺负我们啊！” 家属说的脸红脖子粗的。 今天是住院第三天。 患者情况不减反增，王小冕在上午查房后也推翻了之前的诊断。 常理来说用药之后情况就会缓解很多。 但这名老太太却变得更严重了。 所以这药是不能再用了。 先停药。 一早上的时间，患者又没有用药，又没有给出最新诊断。 家属的情绪自然达到了一个爆发点。 她一边吼一边往医生办公室里走去。 王小冕听到这阵喧闹声也立马从里面走了出来。 “家属请你稍安勿躁，我们目前正在讨论你母亲的真正病因，等有结果了我们会通知你的。” 家属也显然不买账。 “通知？！什么时候通知啊？！等人都断气以后再通知吗？” “你先别激动，我们并没有故意欺负你们，你放心，你母亲目前情况的我们会稳住的，暂时不会有生命危险。” “我想要一个具体结果！”家属怒吼道。 “我们会诊结束后会尽快告知你的。” 王小冕耐着性子说道。 在医院里，患者家属因为患者病情问题而情绪激动，都是常见的。 有些医生脾气好会努力解释。 遇上脾气不好的就直接吵起来了。 还好王小冕的脾气算不错了。 找不到病因的病其实有很多，医生也只能在摸索中不断学习前进。 突然，这边刚说完，监护室里的另外几名家属突然冲出来说道： “医生！你们快来看看啊，血压怎么突然降低了呢？！” 医生办公室和护士办公室里，一听到血压下降，纷纷自觉地来到监护室。 本来就是心衰患者，现在用药效果不好，一个不小心就可能死亡。 只能随时检测生命体征。 “王主任，停搏了！” “赶紧心肺复苏，肾上腺素一毫克静推！” “上呼吸机！” “洛贝林一支静推！” “利多卡因五十毫克静推！” 监护室瞬间就变成了抢救室。 找不到病因的心衰患者危在旦夕。 家属只能在门口默默祈祷： “千万要抢救成功啊……求求了！” 终于，十三分钟后患者恢复自主心跳。 抢救的医生护士们松了口气，门外的家属也松了口气。 但这根本解不了燃眉之急啊。 这名心衰患者现在问题是心室肥厚导致心肌无力。 但用了增加心肌收缩力的药之后，情况非但没有好转却更加恶化了！ 这就让王小冕感到棘手了呀。 思索一番后，王小冕决定找另外两个副院长来看一看。 随后一转头，就看见了站在角落里观看抢救的陆高。 王小冕看了他一眼。 突然！ 他脚步顿住了！ 唉？！ 陆高！ 这陆高不是张易的大学同学吗？！ 对了呀！ 我怎么没想到张易呢？ 张易那么聪明，能想到体外心脏不停跳下做冠脉搭桥的人。 那这个病人他有办法不？仦說Ф忟網 当即，王小冕便抬手拍了拍陆高的肩膀说道： “陆高啊陆高！真是幸好你在这了，不然我都把那么一号人物给忘了呢。” “啊？” 陆高一脸懵逼。 他怎么了？ 是我这张脸太帅，让王主任想到谁了？ 出了监护室，王小冕连忙给张易打了个电话过去。 …… 天河市。 张易此时正在处置室给一名八岁的小男孩缝额角。 这小孩玩的太虎了，一个趔趄磕到桌角。 这下好了，直接把眉骨外边给砸破了，哗哗往外冒血。 家属赶忙抱着孩子来医院。 额角的伤口有1.5厘米左右，得稍微缝个两三针。 孩子一边哇哇大哭一边挣扎。 整个处置室都是孩子的哭声。 所以张易这边是完全没注意到自己的手机铃声响了…… 第133章 找张易过来看看吧 “您所拨打的用户无法接听，请您稍后再拨。” 电话没人接。 王小冕心里有点慌了。 难道张易在忙？还是在做手术？ 哎呀，这可咋整！ 王小冕连忙又转头看着陆高说道： “陆高，你跟张易是同学是吧？赶紧帮忙联系一下他。” 陆高惊讶的张了张嘴。 “啥？要我……联系张易？！” “对啊！愣着干什么，赶紧联系他，让他帮忙会诊，或者直接来帝都看看这名患者的情况。” 这下不止陆高，就连旁边的刘梓菲都一脸惊愕！ 不是吧？！ 找张易来看这名心衰患者的情况？？ 随即，陆高露出一副质疑的表情道： “王主任……他能行吗？” 王小冕瞪了陆高一眼： “他不行你行？” 好家伙，一句话直接给陆高整自闭了。 我…… 我…… 我确实不行~！ “行了，别磨叽，赶紧帮忙联系联系他！” 陆高这才不情不愿的打开手机。 他只有张易的微信，没有电话。 所以他就只能打个微信电话联系了。 恰好此时，张易这边也缝完针准备包扎了。 一边跟家属讲注意事项的时候，听见了微信电话声音。 张易戴着手套，不方便接电话。 旁边陈方过来接手： “你接电话去吧，这里我来。” 张易这才点了点头，走到外面看了眼来电显示。 居然是陆高？？ “这厮给我打电话做什么？八竿子打不着……” 不过想了想张易还是接起了电话： “什么事？”张易问。 “我们王主任找你。”陆高也懒得和张易多说，将电话直接交给了王小冕。 “王主任，我这边打通了，你跟他说吧。” 王小冕一听立马笑呵呵的拿起电话： “喂？请问是张易吗？” “对，我是。” “你好你好！我是帝都平安医院心外科的王主任王小冕，你应该还记得我吧？” “记得，怎么？王主任找我有什么事吗？” “是这样的，我们医院收治了一名左心室室壁增厚伴急性左心衰和肺水肿的患者。 可是我用完药之后，还是不见丝毫起色，反而患者的情况还加重了。 所以这边也是想让你帮忙看看，你看你有时间吗？” 张易这边思索了一会问道： “患者目前情况怎么样？” “不太好，刚才又做了一次心肺复苏才把人抢救回来，实在着急所以才打扰你的。” “之前治疗用药用的是哪些药物？” 王小冕一五一十的回答： “多巴胺，剂量和滴速是2-5ug/kgn，是泵入的。还有硝普钠，25μg/n，硝酸甘油，10μg/n，另外就一些基础的营养剂了。” 听见王小冕的回答，张易也皱了皱眉。 这些药也没用错，确实是心衰时需要用到的药物，有扩血管的，增加心肌收缩力的，还有减轻流出道负荷的。 都没问题。 但王小冕又说患者不仅没好转反而还恶化，并且还进行了一次心肺复苏？ 张易也没有贸然下定论，只说道： “光听你说我还没办法给你准确答复，这样吧，我愿意来一趟帝都帮你看看这位患者的具体情况。” 听见张易这回答，王小冕脸上瞬间堆起了笑容。 “那真是太好了！谢谢你啊张医生！机票钱我们医院可以给你报销！” 挂了电话，王小冕那紧紧蹙在一起的眉头，才终于舒展开来。 身后，陆高全程注意了王小冕脸上的表情变化！ 什么情况？！ 为什么王主任跟张易说话这么客气？！ 他们科室都查不出来原因的心衰，居然还要找一个千里迢迢远在云省的规培生？？！ 陆高表示自己完全不能理解！ 他们平安医院的医疗水平还需要这样找一个规培生当外援？？！ 哼！ 陆高心里很不爽！ 在陆高震惊又带点不服气的目光中，王小冕将手机还给他后便连忙走到家属旁边说道： “我已经联系了一位在心外科方面非常有实力和见解的医生过来帮你们会诊。 只不过他人不在帝都，可能得等几个小时才能到。” 刚才那名大吼的家属一甩手瞪着王小冕说： “我管你什么医生什么专家吼，你们要是治不好我妈我马上就投诉你们！” 一旁其他家属倒是赶紧安抚她： “阿玲，你别这么说，妈年纪大了，得了这个病也是没有办法的事啊。” “哼？什么没有办法的事？我看其他床都能好转出院，我妈为什么就不行？” 家属情绪还没平复，王小冕也就没再跟她多说了。 等会张易过来看了就知道了。 …… 另一边。 张易又请假了。 听说是帝都平安医院找他，吕靖也什么都没说就准假了。 张易还没证呢，就已经经常被请去飞刀了…… 这要有证了还得了？ 那不是三天两头都不在医院，在外地飞刀啊？ 张易又要去帝都，陈方也想跟着去。 不过这次吕靖没同意了。 原因是科室忙。 张易自己订了时间最近的一班机票。 四个小时后，张易到达帝都。 落地以后，都已经快到下午五点多了。 当然，这期间系统的奖励也到账了。 【恭喜宿主靠自己的操作完成了一次筋膜炎清创手术！】 【宿主的进步本系统全都看在眼里！】 【故，本次奖励宿主两百万华币！】 【希望宿主继续努力！早日成为国之大医！】 【奖励可于明晚参与英雄联盟季中赛决赛，投注rnj：ti，投注比分为3:2。】 “两百万？！” 难掩激动的心情，张易坐在车上一阵狂喜！ 这可是系统第一次奖励这么多钱！ 算了算，张易现在就差不多有六百万了！ 嚯嚯，房子钱出来了！ 好车也能买了！ 爽~！ 平安医院，心外科。 张易下了飞机之后，坐了近一个小时的车才到达这里。 看见张易的到来，王小冕连忙伸出手和他打了个招呼。 “欢迎欢迎，张医生！让你跑这一趟真是辛苦你了。” 王小冕身后，还有其他几个心外科的医生，以及陆高他们几个规培生。 “不辛苦，医生嘛，救人要紧，先带我去看看那位患者吧？” “好好，你跟我来。” 话落，王小冕连忙将张易带进了心外科的监护室。 监护室躺着五个比较严重的病人。 都是心脏有问题。 王小冕将张易带到了一位叫徐敏君的老太太面前。 随后，便给张易仔细的介绍起了病情，还将患者的检查单交给张易看。 而此刻，张易却是紧紧盯着患者的心脏处。 没一会，张易的表情便逐渐凝重起来！ 第134章 这就是你找来帮看病的医生 在张易的视线中这老太太的情况确实是心室室壁增厚。 并且大量血液堵在心室出不去。 心室里的血液出不去，但左心房的血液又在源源不断的输送进来。 所以这才出现了左心衰和肺水肿，甚至连左心房都被撑大了。 再看左心室的流出道主动脉，整个主干的血管通路也并没有狭窄。 就包括王小冕递来的检查单里，血管造影检查也显示，几个主干血管确实没有狭窄。 唯一的问题就是室壁增厚，挤压了主动脉流出道的出口。 造成了流出口的轻微狭窄。 但这问题不大，不应该是心衰的根本原因。 （肺静脉的血液通过肺呼吸交换了氧气和二氧化碳，进入到左心房-左心室-主动脉，然后从主动脉这条大血管里将带有氧气的动脉血送入全身。 所以很多心衰肺水肿都是和主动脉瓣狭窄有关，主动脉瓣狭窄，血液出不去，也会造成这种情况。） 那这就很奇怪了。 张易趁着观看检查的时候又再次多看了看患者心脏。 张易有直面病灶点的眼睛，所以直接看才能更快找出问题所在。 渐渐地。 张易的眼神越来越不对劲了。 甚至还带着一种震惊、不可思议的意思！ 不过，一闪即逝，旁人并没有察觉到张易发现了什么。 此刻，张易正极力压制住自己内心的震惊。 因为他发现了一个非常奇怪的现象！ 这个老太太的心脏血流流速和正常人有点不太一样。 在左心房的血液进入左心室时，血流速度是正常的。 可是由于心室变小，在心室的血液流进主动脉时，血流速度又变快了！ 心房和心室的血流速度竟然不一样！ 并且还产生了压差！ 这个压差就导致了，心房的瓣膜二尖瓣在打开给心室射血时，瓣膜被压差给吸到了靠近主动脉这边。 还刚好就靠在了主动脉附近，导致流出口堵塞。 也就是说，这名患者并没有血管狭窄或其他严重问题。 只是因为血流流速不一样，产生了压差，导致了心室的血排不出去。 从而才引发了这么一系列的问题！ 只是这个问题通过各种检查很难查出来。 因为患者确实也是左心衰。 查出来心脏的形状、血流、血管造影甚至心电图也都是和动脉瓣狭窄所致的心衰一样。 所以光靠检查很难发现。 也得亏张易是个天选之子。 一来就能看见问题的关键。 可是…… 这个问题又是什么原因导致的呢？ 心房和心室的血流流速居然不一样？！尐説φ呅蛧 真特喵奇怪啊。 这真就有点太罕见了！ 张易虽然能做不少心脏外科的手术。 但是这种疾病他目前没见过，也没在系统里抽到应该如何医治的方案。 做手术吗？ 可是没有狭窄的地方根本用不着做手术啊。 用药？ 可是什么药能够解决血流速度不一样的问题呢？ 也不可能把被吸住的二尖瓣瓣膜给剪掉，这样心房和心室之间就少了一扇‘门’…… 哎。 一时间张易的眉间的皱褶也加深了些。 “怎么样？” 王小冕看着张易的表情，低声问道。 “患者情况我已经看过了，我们先去办公室商量吧。”张易说道。 就在一群医生准备出病房门时。 之前那名吼叫的宝岛家属竟然拦住了他们！ “王主任？你说你找的专家就是这么一个小伙子？！” 家属面露不善，看向张易的眼神里充满了不信任。 王小冕上前一步解释道： “这名医生你别看年龄小，我们医院第一例胸腔镜下心脏不停跳的冠脉搭桥术就是他做的，不对，是我跟他一起做的。” 看着周围人诧异的表情，王小冕连忙补了后半句。 他记得张易还没证，所以不能说是张易一个人主刀，应该说自己和他一起做的。 不过，那名家属依旧不信。 因为她也听不懂。 只是看着张易的年龄就不像是个有经验的医生。 “哼！什么心脏跳不跳的手术？我听不懂啦！反正我告诉你吼！我老妈要是有什么事情我一定会找你们算账的！” 家属一边说一边指着张易和王小冕的鼻子。 “不要以为我千里迢迢赶过来大陆我没有朋友我就怕你哦！只要我老妈有事你们肯定脱不了干系的！” 面对家属的指责，王小冕也很无奈，只能继续耐着性子说道： “请你稍等，我们先开会讨论一下，有结果了我们会立刻通知你们的。” 这时，旁边另外几名家属也劝道： “对呀阿玲，你脾气不要这么暴躁啦，再等一等医生看看情况嘛。” 旁边几人好言相劝，这个叫阿玲的家属才退回床边。 不过她对这几名医生依旧没有好眼色。 其实医生心里也都有点不爽，但也只能继续想法子给这老太太治病啊。 谁让他们是医生呢。 办公室里。 张易将手中的检查单反复观看。 一直在思索着这个疾病的病因以及如何治疗。 不断的回忆着自己平时看的医学书或者论文里面的资料内容。 这种情况张易是第一次见。 想了半天，他是打算琢磨着靠自己解决的。 但再琢磨下去怕患者就琢磨没了。 于是还是问了问系统。 “系统？给个意见呗？” 【提示，伯努利方程式！】 张易：…… 能不能不给点有力的提示？！ 你这提示未免太隐晦了吧！ 一个心脏病你跟我提方程…… 不对！ 张易突然正经起来！ 伯努利方程式？ 伯努利方程式？！ “唉卧槽！” “对啊！伯努利方程最为著名的推论就是等高流动时，流速大，压力就小！对对对！就是这个！” 张易知道了！ 虽然那玩意儿是非常非常非常罕见的一种心脏病。 甚至是在二十世纪八九十年代才被人们发现的。 但迄今为止，也已经有了可以参考的病例了。 张易将一张检查单放在王小冕面前问道： “王主任，我想我已经大概推断出是什么原因了。” 办公室里，所有医生纷纷抬起头！ 均是一脸诧异的看着张易！ 什么？ 你才看了多久的检查报告啊？ 你就有结果了？！ 角落里，陆高憋着嘴看了张易一眼。 哼！ 他才不信呢！ 只见张易指着彩超单子说道： “首先你看，检查显示心脏室壁增厚，但几个主干血管未见狭窄，可你再看后面，上面却写着顺应性降低。 顺应性降低的意思也就是压差失衡，说明心脏血流的流速变得不一样了。” 第135章 病因找到了！是梗阻型肥厚性心肌病 张易说到这里时，王小冕身后一名三十多岁的主治医生问道： “对啊，这有什么特殊呢？很多心脏病尤其是主动脉狭窄导致的心衰，都有顺应性降低，都有压差。” 张易又看着他问： “对，但彩超上却显示主干血管均未见狭窄，这又说明什么？” 靠！ 张易居然还问问题！ 问就算了！ 主要是这问题他们答不上来啊！！ 王小冕看了看四周后，所有人比他更懵逼。 随后他只好尴尬的眨了眨眼睛道： “这……这说明……说明我们应该重新再做一个彩超？？” 好吧，他堂堂主任还是答不上来。 张易摇头。 伸手指了指彩超单说道： “说明顺应性降低和动脉瓣的狭窄没关系，或者说是没有太大的关系。所以这名患者就算是送上手术台做手术也是没用的。 因为上了手术台也找不到狭窄的需要修补的地方。 再来思考一个问题，为什么王主任你用了增加心肌收缩力和扩血管的药物都没用，反而患者病情还加重了呢？”小說中文網 王小冕依然摇摇头。 我要知道我就不找你来了呀大兄弟！ 办公室外面，徐敏君的家属虽说不相信张易。 可是医生开会时，他们还是偷偷的在门口听。 张易瞟了门口一眼，冲家属招了招手道： “你们如果想进来听也可以。” 那个叫阿玲的家属一听，立马插着腰走进来了。 她才不怕呢！ 她就要好好听听，这个小伙子是怎么给老妈治病的！ 看着家属落座，张易这才接着道： “说明这个药物不仅没用，反而会加速病情恶化。 那么就要仔细想一想，什么情况下，增加心肌收缩后会让患者的心脏更糟糕！ 在这里我要跟大家说一个方程，叫伯努利方程。 也就是流体的机械能守恒，动能+重力势能+压力势能=常数。 其中最为著名的推论是，等高流动时，流速大，压力就小。 所以对于徐敏君这名患者，我的诊断是：梗阻型肥厚性心肌病，但她的梗阻不是一般的固定动脉瓣狭窄的梗阻！ 而是动力型梗阻！” 王小冕：“？？？动……动力型梗阻心脏病？！” “没错！” 张易点了点头。 周围其他医生纷纷惊讶的张大了嘴巴！ 动力型梗阻性心脏病？！ 有些医生表示自己根本就没听过啊！ 陆高和刘梓菲两人一脸懵逼的对视了一眼！ 好家伙！ 还有这病？！ 突然，王小冕却猛地站了起来，声音激动的道： “对啊！动力型梗阻！对对！就是这个！ 我记得我十年前偶然间看过一片篇外网的心脏病学术论文！ 里面就有讲这个的！ 不过这个病非常罕见，甚至有些患者本身确实是这种病。 但由于前期没有查出来，医生也就直接用了多巴胺、洋地黄这些抗心衰药物。 结果患者最后没撑住，都不等所有人反应过来就已经死了！ 哎呀呀！我这才明白过来呀！这名患者非常有可能是梗阻型肥厚性心肌病啊！” 王小冕语气激动，一边拽着张易的胳膊一边说。 张易抬头，看着周围人不理解又懵逼的表情。 张易从一旁的打印机纸上抽出了一张白纸。 然后从包里掏出笔，直接在现场给大家画了两幅心脏横切面的图。 一个是正常心脏血流图。 一个动力型梗阻的血流图。 张易举起手里的图纸说道： “因为患者的室壁增厚了，虽然检查结果显示主干血管未见狭窄。 可是你们千万不要忽略增厚这个点。 这名患者增厚了38，正常心肌超过35就算肥厚。 大家看室壁和主动脉流出口的距离，非常接近。 室壁增厚会不会影响到主动脉的流出口呢？ 答案是会，肯定会。 在场的人除了家属大家都是学医的，都能看懂我这幅图。 注意看，主动脉和主动脉瓣都没有狭窄，但因为室壁肥厚，会对流出口造成一定挤压。 那么流出口的通道会变得的比二尖瓣的流入口更小。 这个时候伯努利方程的推论结果就出来了。 心脏的高度不变，重力势能也不会变，但流出口相对狭窄了。 在血液从相对狭窄的通道流出时，流速就会加快，动能也就变大。 但流体有它的机械能守恒。 重力势能不变，动能变大了，那要怎么才能保持不变的常数？ 只能是流出道的压强变小。 （动能+重力势能+压力势能=常数） 流出道压强一小，那是不是二尖瓣流入道的压强就会相对变大？ 所以血流就会产生压差。 这个压差就导致了二尖瓣在打开时会因为压强差被吸到主动脉的流出口。 一旦二尖瓣堵住了流出口，情况会更严重。 压强差大家应该都知道是什么。 举个例子，在火车站、动产站经常能看见地上标识的等候的黄线。 这就是压差线。 一旦过了压差线，在快速驶过的火车面前，强压差会直接将站在原地不动的人或物卷走。 非常危险！ 所以说二尖瓣瓣膜也不是故意想堵住这个主动脉流出口的。 是因为压差让它身不由己啊。 所以，动力型梗阻不同于动脉瓣狭窄的那些固定型梗阻。 一定不能让心脏动的太快，越快压差就会越大。 压差越大，二尖瓣就会直接将流出口给堵住。 流出口堵住，主动脉就没血供给全身了。 到时候患者全身都会出现水肿，血流动力崩溃，人也很容易猝死。 所以，动力性梗阻的治疗方案就是绝对不能用增加心室收缩力的药物。 洋地黄多巴胺这些绝对不能用！ 我们应该反着来，用减轻心室收缩力的药物来治。 也就是β阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂这类药物。 这类药物能够将心室收缩力给降下来。 收缩力小了，流出道的流速就会变慢，那压差也就会变小了。 压差一小，二尖瓣是不是就不用被吸过去堵住流出口了？ 那患者症状是不是就减轻了？” 张易的‘课’上完了。 但整个办公室却变得鸦雀无声！ 一个个全都带着或震惊或崇拜或难以置信的眼神看着张易…… 第136章 同一个学校的，怎么差距这么大？ 家属虽然听不懂，但他们能感觉到眼前这个年轻人不像是在忽悠人啊。 虽然听不懂，但他们不明觉厉啊！ 办公室里，很多年轻医生纷纷露出一副没见过世面的表情。 其中就包括陆高。 动力型梗阻？ 呵呵！ 我不信！ 我查查看再说！ 于是，陆高连忙拿出手机查了一下。 一查，果真是有这个病啊！ 怎么他以前就没听说过这个病呢？！ 还有，张易跟他读的是同一个大学，甚至老师都是一样的。 他怎么就知道有这个病而自己不知道呢？ 简直太气人啦！ 竟然又被张易压了一头！ 张易这边，看着大家似懂非懂的表情，他接着道： “这病确实非常罕见，但治疗起来只要找对方向，和梗阻型心衰其实是一样的。 王主任，你现在可以再给患者做一个血流动力检测，看看压差差了多少。 一般来说压差的警戒线在50-60毫米汞柱。 但一旦超过80这个数，就得可以考虑看要不要切除太过肥厚的心肌室壁。 80以下，通过药物治疗还是能稳住病情的。” 王小冕立刻点了点头：“行，我马上就去安排。” 随后，王小冕看了看旁边的家属说道： “你们这下放心了吧？病因也已经出来了，是梗阻型肥厚性心肌病。 再说的直白一点，就是她这个病只要心脏处于跳动的状态下就会出现气促、缺氧这些问题。 不过我看了她的室壁肥厚程度不是特别厚，我们先做个检查，检查出来以后就开始正确用药。” 那名叫小玲的这才抬头看了眼王小冕。 随后她又将目光看向了张易： “医生，你就给个准话吧，我妈这个病能治愈吗？” 张易欣然点头： “能啊，怎么不能，看看心室室壁的肥厚程度，如果说心室和流出道之间的压差太大，室壁太肥厚。 那就只能选择手术切除肥厚的室壁。 当然，能不做手术就最好不要手术。 因为心脏和其他器官不一样，整个心室壁都属于肌肉。 里面有很多神经传导术，这些神经肌肉相连在一起，心脏才会一下又一下的跳动。 如果切除了肥厚的心室室壁，那对整个心脏功能肯定是有影响的。 可能会造成心律失常，也就是肌肉突然被切走了一部分，心脏传导术被切断了。 那肯定心率就不稳定啊。 再比如急性心功能衰竭，心室被切掉一部分，且缝合后愈后非常差，心肌受损心脏跳不起来了。 那就有可能引起整个心脏的心衰。 不过你们别太担心，治是肯定能治好的，但任何手术都是有风险的。 希望你们家属也能多多理解。” 流出道和心室流入道之间的压差不超过50-60毫米汞柱是最好。 药物能够稳得住。 一旦压差太大，甚至到了100或者150以上那就处于非常严重了。 尽管并发症凶险也不得不做这个切除手术。 家属又看了张易一眼，这才忧心忡忡的离开医生办公室。 此时，天色已经渐渐暗了下来。 张易在这等着患者最新的压差结果。 一个小时后，结果出来了。 压差110！！ 看着这项结果，张易也面露愁容。 “王主任，我看你之前入院检查里面显示的压差都是70多。 这次竟然达到了110，我猜测肯定跟用了多巴胺和硝普钠这些药物有关。 这样吧，我建议先用维拉帕米和美托洛尔来控制一下患者的心肌收缩力。 把速度降下来之后在做一个检查再看一看。” 听着张易的建议，王小冕再次点头。 今天，张易就是这里的老大~！ 听他的~！ 病房里。 王小冕正在指导护士给患者用药。 身后，跟着他的几名年轻点的主治忍不住问道： “王主任，您就这么相信那个医生啊？万一……他说的不对呢？” 王小冕看了他一眼骂道： “一看你们平时就很少看书也很少去主动学习！ 自己下班后好好去查一查梗阻型肥厚性心肌病的各种症状！ 两天之内给我写上来一篇关于梗阻型肥厚性心肌病的主要症状、模拟诊断和治疗方案！”小說中文網 “啊？！” 身后几人纷纷瞪大眼睛。 不是吧…… 我们就是问问而已……没别的意思啊！ 两个小时后。 用了正确的药物治疗后，老太太的症状就改善了很多。 气促明显缓解，氧饱和指标也上来了。 这时候再去安排做了个血流动力检测。 再一看结果，73毫米汞柱。 “这不就对了吗，这个就差的没那么多。”张易看了看检查单说道。 王小冕也终于露出一丝松懈的表情道： “是啊，说明药用对了，哎……今天真是多亏了你了，害的你这么晚还在帝都这里加班，真是太不好意思了。 哎呀，糟了，怪我心大，张医生你晚饭还没吃吧？ 我们现在先赶紧去食堂吃点吧？ 我们平安医院有夜宵食堂的。” 还别说。 张易这个点还真有点饿了。 “行，那就麻烦王主任了。” 王小冕连忙摆摆手： “张医生你就别跟我客气啦，你今天帮了我们这么大的忙我都不知道怎么感谢你呢！ 哎，想想我们科室里好像还有你的同学吧？ 陆高？陆高呢？” 王小冕说着说着朝科室里扫了一圈。 结果没看见陆高的人影。 “可能陆高已经下班了吧，不过我可跟你说啊张医生。 别看你们是一个学校出来的，而且还是同班同学。 要我说，他还真不如你哦！” 同样一个班的，同样是一个老师教出来的。 看吧，差距居然这么大。 这么罕见的病，张易看了几眼检查单就给看出来了。 而陆高就只能跟在主治后面和稀泥！ 哎！ 真是可惜了。 张易怎么就不在我们医院上班呢？ （陆高：呜呜……主任你嫌弃我？？） 两人正打算起身去医院食堂吃点东西。 突然。 王小冕的手机响了起来。 竟然是刘雄武打来的。 “刘院长？”王小冕接起电话。 下午的时候，病人情况棘手，王小冕有跟刘雄武打过电话，想让他们几个领导过来看一看。 “对对，确实是有这么一号病人，左心衰加肺水肿。” “对，不过……” 王小冕说着悄悄看了一眼旁边坐着的张易。 “不过已经解决了！患者目前情况正在好转！” 电话那头，刘雄武眉头微蹙问道： “嗯？下午不是才说患者情况很危险吗？还说找不到病因？我还专门找了协和医院金教授问了问情况呢。” 王小冕笑了笑道：“是这样的刘院长，我已经找了张易张医生过来帮我看过了，目前病因已经知道了。 是动力型梗阻的心脏病，也就是梗阻型肥厚性心肌病。” 第137章 真是佩服！看几眼检查单就直接确诊了？ “谁？！张易？！” 电话里，刘雄武嗓音都提高了好几个度。 似乎是有点难以相信。 那张易不是在云省吗？ 这么小半天的功夫就为了帮忙看患者，所以千里迢迢的赶来了帝都？？ “对啊，就是给秦老爷子做冠脉搭桥手术的那个张易。” “我知道，动力型梗阻？这……张易现在走了没？” “没呢，我们正打算去医院食堂吃饭。” “行，我马上过来，咱们食堂见。” 挂了电话，王小冕笑着说道： “我们刘院长听说你来医院了也想来见见你呢，走吧，咱们去食堂。” 刘院长？ 张易思索一番后才想起来这个人的长相。 好像上次来平安医院时见过。 食堂里。 王小冕请客，除了张易外还有几个跟着他一起加班的徒弟。 几人点了五菜一汤，正吃着，就看见刘雄武从食堂大门口走了进来。 “刘院长，这里。” 刘雄武走近，所有人都朝他恭敬的打了个招呼。 刘雄武摆摆手径直坐在了张易的旁边： “张医生，好久不见啊，欢迎你来我们平安医院！” “没事，那老太太情况危急，早点来早点解决嘛。” 刘雄武随即便露出一副好奇的表情问道： “张医生，你是怎么知道那位患者就是梗阻型肥厚性心肌病的？” 张易一听这问题便在心里默默叹了口气。 得，饭都不让人好好吃啊…… 随后，张易便将刚才跟那些医生和家属讲的话又大概重复了一遍。 刘雄武也是学医的。 虽然不主攻心外科，但张易说的他也能懂。 当即便露出一副不可思议的表情说道： “我把我院的这个病例也发给金正伦金教授看了，他说会帮我找找病因。 结果这都好几个小时了，一点消息都没有。 真是没想到啊，张医生你居然看了几张检查单就能确诊，并且还给出了最正确的治疗方案。 真是佩服！ 幸好今天王主任找了你过来啊，如果要是找了其他人的话，指不定这名患者现在已经都撑不住了。” 刚好这会刘雄武的手机适时的响了起来。 刘雄武一看，是金正伦打来的。 “喂金教授？对对，就是那个病例……我……” 刘雄武刚想说让金正伦可以不用看病例了，因为张易这边已经都看完了。 结果金正伦却打断了他，还特别严肃的说道： “刘院长！你跟我提的那例病例我已经有头绪了。 我仔细看了看你发给我的检查单。 有心室室壁的增厚却未见主干血管的狭窄。 但依然出现了心衰的现象甚至肺水肿，说明左心室和主动脉一定有一个是出现了狭窄的只是你们没检查出来。 还有，从室壁增厚这个点来考虑，我怀疑是……” “金教授，你是不是想说梗阻型肥厚性心肌病？并且梗阻还不是固定型梗阻，而是动力型梗阻？” 电话那头，金正伦刚要脱口而出的答案竟然被刘雄武给抢答了！！ 金正伦愣了一会儿才问道： “刘院长你怎么知道我要说什么？” 刘雄武笑了笑道： “我并不知道你要说什么，只是我们现在已经确诊了是这个病而已。” 金正伦眉头一皱。 奇怪了！ 你们医院明明可以诊断这种病，那你还来问我！ 还说病人情况挺急！ 金正伦一想，人命关天的事情能帮一把就帮一把吧。 所以才连忙放下手头的工作，从下午收到消息之后就一直开始反复查看患者的所有信息。 期间还查了几份医学资料，才推断，这人应该是个梗阻型肥厚型心肌病。 没想到啊，你这已经知道了结果了？！ 刘雄武这边解释了一句： “我也是刚刚才知道的，是王主任请了张易张医生来我们医院帮忙看看，然后给的诊断。” 金正伦眉梢一挑问： “张易？” “对，就是他，真是太厉害了，我听我们王主任说张易一来只看了看患者然后又看了几眼检查单，就给下了这个诊断。小說中文網 接着做检查，用药，现在患者情况已经好转许多了。” “原来是这样啊！那就好那就好，患者没事就好。” 挂了电话后，金正伦的内心倒是久久不能平静啊！ 这病非常罕见，且还不易检查出来。 还极容易和其他狭窄型心衰弄混。 真是想不明白啊。 张易年纪轻轻的一个小伙子，居然能这么快就诊断出是这个病？ 金正伦琢磨了一下。 感觉自己之前开的十几万年薪好像确实少了。 怪不得他连协和都不心动。 这实力，肯定是云省那边医院给的更高吧？ …… 食堂，简单吃了点晚饭后。 张易订了最晚一班飞机回天河。 还有多余的半个小时时间，张易又回科室看了看患者的情况。 病房里。 老太太睁开眼睛了，还能和家属说上几句话。 看样子情况确实好了很多。 张易走到病床前，又仔细看了看心脏。 室壁肥厚依然存在，不过由于降低心室收缩力，速度放缓后，二尖瓣的梗阻也明显改善许多。 考虑到患者的年龄，其实真要开胸切除肥厚心肌的话，张易还有点不赞同。 一是患者年龄大，免疫力低下。 很可能出现很多并发症，手术失败率很高。 二是，张易目前还真没抽到过切除心室室壁的手术。 甚至连练习都没练习过，如果真要做的话，张易心里还没多少把握能保证百分之百成功。 自从能在模拟手术室练习之后，张易几乎都是追求百分之百成功率的手术。 如果做不到，心里就总感觉缺了点啥。 当然，目前这名患者的情况还没到必须要手术的程度。 单纯用药就够了。 看完患者后，张易这才准备出发去机场。 刘雄武还想留一留张易。 毕竟时间太晚，住一晚再走还能休息好点。 但张易想着明早得赶回去上班。 所以就打算连夜坐飞机。 不过。 刚走出病房时。 那个叫阿玲的家属却突然走了出来： “医生……请等一等！我……我有些话想跟你们说。” 几人回头看着她。 “那个……白天的事对不起啦，是我有点太冲动了吼，我知道……你们医生也很辛苦的，这么大半夜还在跑病房…… 白天……是我不对啦，我说的那些话有点偏激啦，我没有瞧不起大陆的医院…… 只是……我太担心我妈妈了，所以，对不起！” 说完，这名家属还朝几人微微鞠了一躬。