《烟斗老哥最新小说》 第01章 突发救援！ 山湖倒退，光影碎裂。 前往粤省的G23列车风驰电掣。 赵原坐在靠窗的位置，心不在焉地欣赏窗外风景。 思绪沉浸在另一段记忆里…… 军医大学毕业后，赵原加入神秘的维和部队，开启了与众不同的人生。 在护送同胞撤离时，小队遭遇武装歹徒的袭击，导致十五人重伤。 生死一线，危在旦夕……赵原以惊人的速度清创、缝合，处理好每一个伤口。 甚至将腹部被子弹射穿，炸出血洞的战士，从死亡线拉了回来。 然而，血包短缺、路途漫长，给救治工作造成困难。 赵原是O型万能血，他不顾同事的反对，陆续从体内抽出800cc的血，给失血过多的伤员们续命。 靠着赵原的努力，伤员们都活着回到了营地。 然而，因为输血太多、身体劳累过度，赵原闭上了眼睛…… …… 赵原重新睁开眼睛，发现已来到另外一个世界。 还是叫赵原，如今的身份是湘南医学院的大四学生。 父亲是一名医生，从小耳濡目染，赵原立志子承父业。 他很争气，在医学院的表现优异，毕业前拿到了前往国内顶级医院实习的机会。 性格与年轻时的自己有八九分相似，不爱张扬，做事勤勉，认真踏实，有不服输、不畏难的狠劲。 此次前往粤省的白云市天华医院，进行长达三个月的实习。 除了带队老师之外，实习生共六人。 邻座女同学名叫柳莎，手捧《格氏解剖学》，耳蜗里塞着乳白色的耳机，眸光如水，梨涡轻浅，身条盈沃，质若幽兰。 为了专注学业，柳莎拒绝了许多追求者，选择坐在赵原的身边，也是觉得赵原安静本分，不会打扰自己。 …… 原本安静的车厢，广播声突然响起： “1号车厢有人突发疾病，如果您是一位医务工作者，请前往支援！” 坐在前面一排的领队周广臣豁然起身，“带好急救箱，跟我走！” 周广臣是湘南医学院的知名教授，还是附属医院的外科专家。 他为人正直，在学生中极有威信。 一号车厢是双层软卧，周广臣亮出自己的工作证，乘务员立刻放行。 患者是一个老人，蜷缩在卧铺上，捂着胸部，痛苦呻吟。 鲜血从指缝渗出，地板上甚至堆积了一滩血水。 周广臣上前检查，片刻之后，眉头紧皱，“他刚做完心脏瓣膜手术没多久？” “没错！”患者身边的年轻女子见周广臣判断准确，宛若遇到救星，泪水止不住从眼角滚落。 “这是术后护理不当所致，缝合伤口开裂，内出血，有血水渗出！” “我爷爷因为需要处理公司的急事，才没有听从医生的叮嘱，选择提前出院。请您务必要救他！” 女子说话时手臂在不停地颤抖，语速很快，呼吸急促，脸上满是痛苦、担忧和绝望。 老者躺在病床上，虽然口不能言，但目光里满是哀求。 强烈的求生欲望令他缓缓抬起手，终究又无力地垂落。 他不想死。 周广臣眉宇始终皱着， “做完心脏瓣膜置换手术，病人需要住院一周，然后静养至少三个月，如今伤口撕裂，体内大出血，必须要立刻进行手术。” 赵原也上前查看，周广臣的判断精准无误。 像这种术后护理不当导致的伤口撕裂，需要在医院无菌环境内进行重新缝合，过程甚至比手术还要繁杂，会伴随着并发性病症。 狭小的空间，仅有最简单的器械，根本不具备开胸手术缝合的条件。 按照出血速度，最多再过半小时，老者就会因为失血性休克而死去。 “能不能让火车在最近的站点临时停靠，将病人转移到最近的医院进行救治？”周广臣询问。 乘务员急忙回答，“我们已经与列车长沟通过，十五分钟后，会在下一站临时停靠。” 周广臣追问：“下一站是什么地方？” “青南县。” “青南？”周广臣面露难色，以青南县医院的硬件设施恐怕难以支撑这个级别的手术！ 当然，虽然是县医院，那也比高铁的条件要好很多。 “嘭”一声闷响！ 正当周广臣与列车员交流之际，又出现了变故。 患者的孙女重重倒在地上，双腿在不断地抽搐！ “她想必是太过焦急，导致急火攻心。大家赶紧散开！保持空气畅通。” 周广臣暗叹了一口气，走过去将女子扶了起来，用手掐她的人中穴。 掐人中穴是治疗昏厥，促进清醒的常见办法。 可是，两三分钟过去，女子并没有清醒过来。 她的面色越发苍白，抽搐得愈发严重。 周广臣摸了一下她的手背，体温正在下降，神情变得凝重起来。 昏厥另有隐情！ 没有检测设备，他也无法断诊。 气氛变得凝固。 床上躺着一个危在旦夕的患者，如今患者的孙女也昏厥不醒！ 周广臣额头上冒出细密的汗珠，从医多年，处理过各种复杂的情况，但这一刻让他有种束手无策之感！ “周老师，她会不会是空气中毒了？” “嗯？” 黑暗中仿佛多了一缕光，周广臣抬头看了一眼提醒自己的人。 正是赵原，清俊瘦高，国字脸，两道浓眉，发短精干！ 车厢内外瞬间安静下来。 “你可别乱说，如果空气有毒，我们怎么没事？”乘务员急忙反驳。 她以为赵原说，车厢内存在有毒气体，导致女子中毒了。 医学生们若有所思。 空气中毒，并不是指空气中有毒，而是呼吸的方法不当，导致中毒症状。 当出现焦虑时，人会感觉不到呼吸而加快呼吸，人体呼出大量的二氧化碳，血浆中通过二氧化碳产生化合作用的碳酸氢根离子也因此减少，所以血浆的碱含量升高，就会出现碱中毒。 拥有多年军医经验的赵原，在实战当中，训练出过人的眼力，能迅速甄别病人的病因。 赵原找到用于盛放垃圾的干净纸袋，罩在患者的口鼻上，如此患者呼出的二氧化碳，不会在空气中扩散，而是进入她的体内。 “放轻松，缓慢、自然地呼气、吸气！” 与此同时，赵原用右手拇指按向了女子胸口的正中央，是中医任脉的“膻中穴”。 有一个成语叫做捶胸顿足，当情绪波动，气息不顺的时候，膻中穴会气机郁阻，捶打可以使得郁结之气散开。 “嘶，嘤……” 女子仿佛经历了一场噩梦，缓缓地睁开眼睛，脸上露出劫后重生的轻松。 “嚯！” 众人也都松了口气。 见女人清醒，赵原赶紧将纸袋子放到一边，继续引导她正确地呼吸。 周广臣心中感慨良多，方才的几分钟，自己没找到病因，导致女子病情极可能恶化，幸好赵原及时站了出来。 赵原处理突发状况，随机应变的能力，让他对这个学生感到十分满意，不由夸奖道： “赵原，你方才的表现不错！” 柳莎投向赵原的澄清眸光，多了一抹温柔与钦赞。 …… 第02章 完美手术！ 人命关天。 为了救治病人，列车改变停靠计划，在青南县临时停靠，救护车早已在月台上等待。 青南县虽然有医院，但一个县级医院不可能拥有做这台手术的医生，必须要从青州市人民医院调配专家。 作为胸外手术专家，周广臣此刻当然不会临阵脱逃，主动前往医院，参与救治，其余学生也随行。 青南县中心医院。 手术室亮起了灯。 患者的孙女在外面焦急等待。 手术室内，周广臣穿好了手术服，即将开始开胸手术。 “陈帅、赵原你们来当我的助手，陈帅一助，赵原二助。” 陈帅在学校里的表现的确亮眼，成绩优秀，以前作为一助辅助过周广臣手术。赵原则是车厢内沉着冷静的应变能力给周广臣留下深刻印象。 作为助手，在主刀周广臣的指导下，要承担手术的大部分操作，包括开胸，寻找出血点进行止血，以及最后的缝合。 陈帅提出负责开胸部分的手术。 他自认为是这批医学生中的佼佼者，有极大把握通过毕业实习，成功留在天华医院。 赵原在列车上精准断诊、救治女子的表现，超出了所有人的预料，也让陈帅有了危机感。 赵原没在意陈帅，他的注意力都落在病人的身上。 从患者伤口渗出体表的血量来看，这将会是一场充满变数的手术。 赵原边观察陈帅的每个动作，边分析患者身体内部出现的可能性，以及相应的补救之法。 陈帅先用剪刀切开手术线，再拿手术刀小心翼翼地分离原来的刀口，位置精准，动作熟练，一气呵成。 一切看似有条不紊地进行着。 当患者胸腔的逐步打开，情况陡变。 豆大的汗珠，从陈帅的额头涌出。 “周教授，不好了……出血量突然增加了！” 陈帅的声音甚至有些颤抖，朝周广臣投向求助的目光。 周广臣推开手足无措的陈帅。 赵原暗惊，果然如此！ 手术室随时会有新的变化发生，人体是最精密的仪器，谁也没法预料，下一刻会发生什么状况。 大出血！ 任何手术都害怕出现的情况，没想到在这里出现了。 周广臣接过手术，开始一系列的补救措施。 赵原主动站到周广臣的身侧，将指定的器械递给他，并执行清创、药物注射等命令。 周广臣能感觉到赵原的默契，每个要求都能得到赵原及时、准确的回应。 十多分钟过后，出血有所减缓，但情况依然不容乐观。 周广臣的表情变得极其严肃。 如果在自己工作的医院，以那里的检测设备，能及时找到大出血的位置，如今在县级医院，贸然尝试，大概率会导致再次大出血……尝试了多个特殊的止血方案，周广臣最终做出无奈决定。 “赵原，你来负责关胸缝合吧！” 周广臣不是不想救这个患者，可他已经竭尽所能，尝试了能想到的办法。 赵原站在了手术台前。他认为还有机会！ “赵原，你在做什么？我让你关胸！你听到没？” 周广臣发现赵原不对劲，他没有拿针线，而是做了一个惊人的举动。 “我勒个去！” 所有人都被惊凸了眼球！ 赵原将双手探入病人的胸腔。 在没有术野摄像机的帮助下，赵原的举动太过大胆了！ 陈帅被吓得打了个哆嗦。 军医和普通医生的最大区别在于，不惜一切代价，让每一名伤员在战场上存活下来。 “他这是……打算徒手止血！” “徒手止血，一般用于外部伤口，他打算用在脏器上吗？” “他竟然……按压心血管主动脉？” 难以置信，匪夷所思！ 这不仅需要控制力度，还需要结合心脏律动、血液流速！ 周广臣虽然看明白了赵原的做法，但还是觉得他在完成一件绝无可能办到的事情。 赵原沉浸在自己的世界里，注意力高度集中。 一手止血，另一只手拿起手术刀，扩大切开的刀口。 以他的经验判断，还有更多的出血点在更深的位置。 皮肤、皮下组织，肌肉、腹膜，一层一层切开。 里面的情况也变得更加清晰。 胸腔里面全部都是积血，出血点肉眼能观察到的大小有十多个，还有一些肉眼难以看到的！ 嘀嘀嘀，检测仪器发出警报声…… “病人休克了！” 医院急救时，病人休克属于一级濒危。 手术室内每个人的心都提到了嗓子眼！ “挤压那么脆弱、那么重要的心血管，能不出事吗？” “真的很乱来啊！” 一秒钟过去，两秒钟，三秒钟…… 足足有一分钟，出血量明显减小。 “休克症状消失。” “病人的心电图恢复正常。” 一切开始往好处发展…… “电凝止血!” 赵原接过电刀。 直到肉眼看得见的出血点完全封闭。 外行看热闹，内行看门道。 周广臣长吁一口，最关键的一步：止血，成功了！ 手术还在继续，赵原开始缝合位于心脏瓣膜的裂口。 肌肉记忆宛如春回大地，复苏！ 右手灵巧得像是一只蜻蜓翩翩起舞。 左手沉稳，像是一块蕴藏千钧的磐石。 什么是优秀的军医？ 没有条件的时候，为了让病人活下来，手法或许会很粗犷，当条件足够时也可以很细腻。 1分钟，指压心血管，徒手止血，两者同时进行。 2分钟，封闭所有出血口，开始缝合撕裂处。 10分钟完成撕裂缝合。 15分钟关闭胸腔。 20分钟，手术结束。 最大的难点在于，前两分钟能做到一心二用——左手指压止血，右手缝合。 如此缩短手术时间，减少患者在手术过程中失血。 每个动作都很果断，没有任何失误。 超越教科书级别的完美手术！ 医学生们只能管中窥豹，作为顶级专家的周广臣久久难以平息心潮。 无菌帽被汗水打湿，无菌手套下面满是湿腻。 谁能相信一场完美的手术，在如此苛刻的手术环境下上演，而且出自一名医学生之手。 当赵原放下手术刀的瞬间，各项仪器显示，患者的生命指征始终保持稳定。