《团宠小军医,我跟你的器官聊聊天》 第524章 公开配方 沈空青的眉头微微动了一下。 方正清继续说:“按照正常流程,一款新药从临床试验到上市审批,至少要两到三年,三期临床试验要做,大规模随机对照要做,长期安全性跟踪要做,每一步都有严格的程序和时间线。” “南城的疫情等不了两到三年。”沈空青说。 方正清看了她一眼,“我知道等不了。” 他从中山装内侧口袋里掏出一个对折的信封,抽出里面的文件,展开放在桌上。 沈空青低头看了一眼——标题是《关于防疫应急用药特殊审批的暂行办法》。 “这个办法是去年制定的,还没正式对外发布过。” 方正清用手指点了点文件中间某一段,“核心内容是——在重大传染病疫情期间,对于已完成初步临床验证且无严重不良反应的药物,可以走特批通道,以防疫应急用药的名义,先批一个临时使用许可,允许在指定的医疗机构范围内使用,同时继续补做后续的安全性跟踪和扩大临床试验。” 沈空青把那段文字从头到尾读了一遍。 “三方联合盖章。”她抬起头。 方正清点头,“卫生部、药品管理局和你们军区总院,三方都要签字同意,卫生部那边我来搞定,药品管理局——”他顿了一下,“沈逢年今天看了你的数据和患者,回去以后他会向他的上级汇报,这个人做事谨慎,但不死板,给他一份扎实的材料他会认的。” “军区总院这边呢?” “管建设出面就行,他是院长,有权在临时许可申请上签字。” “我会把所有现有数据整理成一份正式的临床报告,附上每一个患者的知情同意书原件。”沈空青说,“另外我会补一份质量标准文件,包括成品检测的完整指标体系和每个指标的合格范围。” 方正清的眼睛里闪过一丝满意。 “还有一件事。”他把那份文件收回信封里,“特批通过之后,药不可能只在你们一家用,卫生部会指定三到五家医院作为首批使用单位,你的配方需要向这些单位公开。” 沈空青没有犹豫,“可以。” 方正清站起来,把信封装回口袋。 “你比我想的要清醒。”他走到门口,手放在门把上,回头看了她一眼,“沈空青,你今年多大?” “十九。” 方正清沉默了两秒。 “你知道今天贺知非看完你那个用食堂蒸柜改装的恒温箱以后,在楼梯间跟我说了什么吗?” 沈空青摇头。 “他说——这孩子要是在我们学校,我得把她锁在实验室里不让毕业。” 方正清拉开门,走了。 ------ 推开门的时候,管建设正站在走廊对面,手里端着一个搪瓷茶缸,一看就是在外面等了很久。 “空青,方司长说了什么?” 沈空青看着他,“管院长,有件事需要你帮忙。” “你说。” “过两天,我会给你一份文件。那份文件上需要你签字。” “签什么?” “19号配方的临时使用许可申请,三方联合审批,我们军区总院是其中一方。” 管建设端茶缸的手紧了紧,茶水晃了一下。 “你把文件给我,我签。”他说,没有一秒的迟疑。 沈空青看着他的眼睛。 这个老院长,在她通宵做实验的时候一趟一趟送饭,在她拒绝药材的时候满世界找货源,在方正清第一次来的时候连夜把她的实验笔记一页一页装订成册。 “谢谢管院长。” 管建设摆了摆手,“谢什么。”他转身往回走,走了两步又回头,“晚饭吃了没?” “……还没。” “食堂给你留了两个菜,赶紧去吃,再不吃我让你妈来。” 沈空青的嘴角动了一下。 “这就去。” 她往食堂的方向走了几步,脚步突然顿住了。 走廊尽头的窗户外面,天已经黑透了。但远处军区大院的几盏路灯亮着,把树影投在地上。 【跑跑趴在她肩膀上,尾巴卷成一个问号:“宿主,你在想什么?”】 “在算时间。”沈空青说,声音很轻。 【“算什么时间?”】 “赵小军第七天数据出来的那天,到特批文件正式下达,中间有多少天,每多一天,南城就可能多一个扈桂香。” 跑跑沉默了两秒,收起了尾巴。 沈空青转身继续往食堂走。 走到拐角的时候,她听见身后308病房的方向传来一个声音——是陈德柱的声音,带着哭腔和笑意,含混不清地在说什么。 她竖起耳朵听了一瞬。 “……桂香,你今天喝了半碗粥了,你看你多厉害……” 沈空青收回目光。 食堂在一楼东头,推开门的时候,灯下只剩一个值班的大师傅在擦灶台,两个搪瓷盘扣在桌上,掀开来,一个酸辣土豆丝,一个白菜炖粉条,旁边一个铝饭盒装着米饭,全凉了。 她坐下来,拿起筷子。 凉的也吃。 ------ “沈大夫!沈大夫!” 小杨护士的嗓子都劈了,从走廊那头冲过来的时候差点撞上端药盘的实习生,手里的化验单攥出了褶子。 沈空青从实验室的门里探出半个身子。 “小杨,你慢点。” “出来了出来了!赵小军的第七天化验——” 沈空青接过化验单。 她的手很稳。 目光先落在转氨酶那一栏。 她把化验单翻过来看背面,又翻回来,每一个数字都在正常范围之内。 跑跑从药箱上跳起来,白猫形态的毛全部炸开了:“宿主!全部正常!转氨酶68!正常值上限是40,但对于一个七天前还在1200的急性肝衰竭患儿来说,68已经接近完全正常了!胆红素32!正常!凝血12.5秒!正常!白蛋白38!偏低但在安全区间!他的肝脏——” 【“——新生肝细胞已经覆盖了原有坏死区域的百分之七十八!剩余的坏死组织正在被免疫系统自行清理!肝脏整体功能恢复度达到——”】 “百分之八十三。”沈空青说。 【跑跑愣了一下:“你怎么知道?”】 “我昨晚算过。” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第525章 奖励呢? 沈空青把化验单折好,塞进白大褂口袋里。 她转头看小杨,“去把吉主任叫到307。” 小杨应了一声跑了。 沈空青把移液管放回架子上,摘下手套,洗了手,擦干,她站在水池前看着镜子里的自己——头发又用铅笔别着,眼底有淡淡的青色,嘴唇有点干。 她抿了一下嘴唇,转身出了实验室。 沈空青推门进去的时候,赵小军正蹲在地上系鞋带。 这个七天前连翻身都费劲的孩子,现在蹲在地上,两只手笨拙地拽着解放鞋的带子,怎么也打不好结。 赵德发坐在旁边的凳子上看着他,脸上的表情像是看到了什么了不起的奇迹——其实就是一个男孩在系鞋带,全天下最普通的事情。 “沈姐姐!”赵小军听见门响,抬头看见沈空青,咧嘴笑了。 他的脸上还有一点发黄,但这黄已经很淡了,像是一张白纸上沾了一点旧茶渍,正在慢慢褪色。眼睛亮亮的,嘴唇是健康的粉红色。 “鞋带系好了吗?”沈空青走过去。 “差一点——”赵小军又拽了两下,绳子还是散了,他抬起头可怜巴巴地看着沈空青。 沈空青蹲下来。 她的手指捏住那两根带子,左手绕一圈,右手穿过去一拉,一个利落的蝴蝶结。 三秒钟。 赵小军低头看了看自己的鞋,又抬头看沈空青,眼睛里闪着光。 “沈姐姐你好厉害!” “这叫厉害?”沈空青伸手点了一下他的额头,“吃饭了吗?” “吃了!没让爸爸抢!”赵小军得意地昂起下巴,冲赵德发的方向瞥了一眼。 吉承望推门进来了。 他手里拿着赵小军的卷宗,“化验单呢?” 沈空青从口袋里掏出来递过去。 吉承望展开看了一遍。 然后又看了一遍,最后把它铺平在卷宗的最后一页上。 他从白大褂胸前口袋里拿出钢笔,拧开笔帽。 笔尖落在出院记录的空白处。 他写下四个字。 临床治愈。 写到“愈”字最后一笔的时候,笔尖在纸上停了一瞬。 吉承望拧上笔帽,合上卷宗,走廊里传来他渐远的脚步声。 沈空青站在原地,嘴角弯了一下。 赵德发从凳子上站起来。 他看着沈空青,嘴唇哆嗦了两下。 然后他弯下腰—— 沈空青一把拉住他的胳膊。 “赵大叔。”她的力气比看起来大得多,一只手就把赵德发拽住了,“站着说话。” 赵德发被她拉着,身子弯到一半僵在那里,眼眶红了。 “沈大夫……我们爷俩这条命……是你给的……” “不是我给的。”沈空青松开他的胳膊,“是你们自己撑过来的,药再好,人挺不住,也没用。” 赵德发用袖子抹了一把脸,吸了吸鼻子,他弯腰从床底下拽出一个布包袱,打开,里面是一双手纳的布鞋。 “我媳妇走之前纳的,一直没舍得穿。”他把布鞋捧到沈空青面前,两只手抖得厉害,“沈大夫,我没别的东西……你别嫌弃……” 沈空青低头看了看那双鞋。 千层底,针脚密实整齐,鞋面用的是藏蓝色的棉布,看得出做的人手艺好,也看得出被保存得很仔细。 她接过来。 “谢谢赵大叔。” 赵德发的眼泪又下来了。 赵小军从旁边蹿过来,一把抱住沈空青的腰,脑袋埋在她的白大褂里。 “沈姐姐,我长大了也要当大夫!” 沈空青低头看着脑袋顶上的旋儿,伸手揉了揉他的头发。 “好啊,到时候姐姐教你。” “拉钩!”赵小军伸出小指头。 沈空青弯下腰,用小指勾住他的小指。 “拉钩。” 赵小军咧着嘴笑了,露出缺了一颗的门牙。 松开她,蹦蹦跳跳地跑到窗边,两只手扒着窗台往外看。 “爸!外面有鸟!你看你看!” 赵德发走过去,弯腰把儿子抱起来,让他趴在窗台上看。 阳光照在父子俩身上,暖烘烘的。 沈空青把布鞋装进白大褂口袋里,转身走出307。 走廊里,吉承望正站在护士站前面,手里握着那本赵小军的卷宗,跟小杨护士说着什么,沈空青路过的时候,吉承望叫住了她。 “空青。” “嗯?” “二十五个人的第七天数据,下午能全部出来吗?” “重症组的下午三点出,中症组和轻症组的已经在检验科了,最迟五点。” “全部出来之后,汇总一份给我。” “好。” 沈空青走过护士站,拐进楼梯间。 【叮——】 【系统支线任务“肝胆相照”完成!】 【任务回顾:七日内完成首批临床验证,完成度——100%,评价——S级。】 【跑跑:宿主!你做到了!】 “奖励呢?” 跑跑从她的肩膀跳到楼梯扶手上,尾巴竖起来晃了两下。 【“急什么急,让我播报完行不行。”】它清了清嗓子——虽然它没有嗓子,【“首先,基础奖励:商城积分十万点整!当前余额——十二万七千三百四十点!”】 【“然后——”】跑跑的声音突然拔高了一个调,猫耳朵竖得笔直,【“隐藏奖励触发!触发条件:首批试药患者零严重不良反应,且至少一例达到临床治愈标准,宿主,你不仅达到了,你的二十五个人全部有效控制,其中赵小军直接临床治愈!”】 沈空青靠在墙上,手臂环在胸前,等它说重点。 【“隐藏奖励——药物缓释技术图纸!”】 跑跑话音刚落,一张半透明的蓝色全息图谱在沈空青的意识海中展开。 图谱分为三层。 第一层是缓释材料的微观结构示意图——一种特殊的高分子聚合物壳体,能够在胃酸环境中缓慢降解,将药物以恒定速率释放进血液,持续时间可达十二到二十四小时。 第二层是生产工艺流程——从药物粉末的微粒化处理,到壳体材料的包覆工艺,再到成品的干燥和灌装,每一步都标注了温度、压力、转速等关键参数。 第三层是剂型转换方案——如何将现有的19号配方口服液转化为每日一次的缓释胶囊,包括药物载量的重新计算、辅料的替换、以及稳定性预期数据。 沈空青的眼睛越看越亮。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第526章 缓释技术 这个技术,如果放在她前世的末世,是二十一世纪初才成熟的缓释平台,但图纸上标注的核心材料在当前的时代并非不存在,只是没有人想到把它们用在这个方向上。 也就是说,这个技术超前了至少二十年,但它的核心原理可以用现有材料实现。 跑跑在扶手上走了两步,回头看她:“宿主,你的瞳孔放大了0.3毫米。” “你还观察我瞳孔放大多少?”沈空青在意识海里把图谱翻来覆去看了两遍,开始飞速思考。 19号配方现在是口服液,每六小时一剂,这意味着患者一天要喝四次药,每次二十毫升,对于轻症和中症来说不算什么,但对于重症患者,尤其是像赵小军这种吞咽都费劲的孩子,六小时一次的给药频率本身就是负担。 如果能做成缓释胶囊—— 每天只需要吞一粒。 药效持续释放,血药浓度更平稳,没有峰谷波动,对肝脏的修复作用会更持续更均匀。 而且胶囊的保质期远比口服液长,运输和储存也方便得多,19号配方一旦走特批通道进入推广阶段,从军区总院发往全国各地的不是一瓶一瓶的液体,而是一板一板的胶囊—— 物流成本能砍掉一半都不止。 沈空青从墙上直起身子,转身就往楼下走。 跑跑追在后面跑:“宿主!你去哪?” “实验室。” “你今天还没吃晚饭!” “回来再吃。” “你的血糖现在是4.2!再降就——” “4.2还早。”沈空青推开楼梯间的门,大步穿过走廊。 跑跑气得毛都炸了:“沈空青!你上次也是这么说的!然后你趴在实验台上差点低血糖休克!” 沈空青没理它。 她推开实验室的门,拉亮灯。 操作台上还摆着今天上午的实验器材,移液管、量筒、几个编了号的样品瓶。她把这些往旁边归置了一下,腾出一块干净的台面,翻开笔记本,开始写。 缓释胶囊生产方案——第一版草稿。 核心思路:将19号配方中的三种有效成分(龙胆苦苷、水飞蓟宾、黄芪提取物)分别微粒化处理,然后用乙基纤维素包覆,形成缓释微丸,微丸混合后灌装进硬胶囊壳。 她边写边在脑子里跑图谱上的工艺参数。 微粒化处理需要高速搅拌和精确控温,现有的实验室条件——食堂改装的恒温箱加上一台老式搅拌机——勉强能做小试。 壳体材料是关键,乙基纤维素国内有生产,但纯度和粒度未必能满足缓释要求,羟丙甲纤维素更麻烦,这东西目前主要靠进口,国内产量极小。 沈空青的笔在“壳体材料来源”这一行停了一下。 她在后面写了三个字:需解决。 然后继续往下。 缓释速率的控制是整个技术的核心。 图谱上给出了一个经验公式,通过调整壳体厚度和材料配比来控制释放曲线。 但这个公式需要实验验证——不同的药物分子大小不同,在壳体中的扩散速率也不同,龙胆苦苷是小分子,水飞蓟宾是中等分子,黄芪提取物是混合物—— 三种成分的释放速率必须匹配。 如果龙胆苦苷释放太快,前两小时血药浓度飙高后面断崖式下降,等于回到了普通制剂的效果,如果水飞蓟宾释放太慢,十二小时后才达到有效浓度,那前半天就白费了。 沈空青在笔记本上画了一条时间轴,上面标了三条不同的释放曲线。 她需要找到一个配比,让三条曲线在十二小时内尽量保持平行。 这不是一天两天能解决的问题。 但她的脑子已经停不下来了。 跑跑趴在药箱上,看着她飞速书写的背影,叹了口猫气:“又来了,一进实验室就不要命了。” 它默默调出宿主的身体监测面板——血糖4.0,心率78,血氧98%,肾上腺素水平偏高,皮质醇正常。暂时不会出事,但如果再不吃东西,半小时后血糖就要破3.8的警戒线了。 【“宿主,你的血糖——”】 “知道了。”沈空青头也没抬,从空间里摸出半块压缩面包,单手撕开包装纸咬了一口,另一只手继续写字。 面包在嘴里嚼了两下就咽了,跟嚼纸壳似的。 跑跑绝望地闭上了眼睛。 沈空青写了二十分钟,草稿已经铺了四页纸,她停下来,把四页纸从头到尾看了一遍,用铅笔在几个关键节点上打了问号,又在空白处补了几行计算公式。 然后她靠在椅背上,闭眼想了一分钟。 壳体材料的问题不是现在能解决的,但缓释的核心原理——梯度扩散——可以先做一个简化版的验证实验,用现有的辅料替代标准壳体材料,看看能不能在体外模拟出一条基本平滑的释放曲线。 如果体外验证可行,再想办法解决壳体材料的供应。 她睁开眼睛,拿起笔在第五页纸上写下“体外释放实验方案——简化版”。 刚写了一行,实验室的门被人推开了。 周白芷站在门口,手里没拿饭盒—— 两只手空着,这不是来送饭的架势。 “妈?”沈空青抬头。 周白芷走进来,走到操作台前面,低头看了一眼她面前摊开的笔记本。 然后,她伸手把沈空青手里的笔抽走了,动作干脆利落。 “妈!”沈空青下意识去够,被周白芷一巴掌拍在手背上。 “几点了?” 沈空青看了一眼手表——晚上八点四十。 “才八点多——” “才八点多?,你今天中午吃的什么?” 沈空青张了张嘴。 中午……她吃了吗? 好像吃了半个馒头。 又好像没吃。 “从你的表情来看,你自己都记不清了。”周白芷把笔揣进自己口袋里,伸手一把捏住沈空青的耳朵往门口的方向带,“走,回家吃饭。” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第527章 再吃三口 “妈!我还有方案没写完——” “方案明天写,你今天给我回家。” “可是——” “沈空青。”周白芷停住脚步,回头看着她。 目光很平静,但里面有一种不容违抗的东西。 跟外婆当初端着阳春面站在抢救室里的那种眼神一样——不是命令,是心疼。 沈空青闭上了嘴。 “脱白大褂。”周白芷说。 沈空青把白大褂脱下来挂在椅背上。 “把口袋里的东西拿出来。” 沈空青从白大褂口袋里掏出笔记本、一张化验单和那双赵德发送的布鞋。 周白芷的目光在布鞋上停了一瞬,没问。 “走。” 母女俩一前一后走出实验室,周白芷走在前面,步子不快不慢,沈空青跟在后面,手里还抱着笔记本和布鞋。 走到楼梯口的时候,沈空青小声说了一句:“妈,赵小军今天临床治愈了。” 周白芷的脚步顿了一下。 她没有回头,但沈空青看见她的肩膀轻轻动了一下。 “好。” 然后她继续往前走。 沈空青跟上去,嘴角弯了弯。 【跑跑趴在她怀里的笔记本上,小声嘀咕:“你看吧,全天下就你妈治得了你。”】 沈空青用笔记本边角敲了它一下。 ------- “吃完了?” “吃完了。” “碗里的汤也喝。” “……喝了。” “那个肉沫蒸蛋呢?你就吃了两口。” “妈,我真的饱了。” 周白芷从沈空青手里夺过碗,低头看了一眼——蒸蛋确实只挖了两勺,还剩大半碗,她把碗放回桌上,重新推到沈空青面前。 “再吃三口。” “妈——” “三口。” 沈空青认命了,她拿起勺子,一勺一勺地往嘴里塞蒸蛋,肉沫蒸蛋是周白芷的拿手菜,鸡蛋打得极细,蒸出来嫩得颤巍巍的,肉沫炒了酱油和葱花铺在上面,又香又鲜。 她吃到第三口的时候,忍不住又多吃了一口。 周白芷看见了,嘴角弯了一下,没说话。 饭桌收拾完,周白芷去厨房洗碗,沈空青坐在客厅的椅子上,膝盖上摊着笔记本,手里握着从空间里偷偷摸出来的铅笔——她的钢笔被周白芷没收了。 笔尖落在纸面上,继续写下午被打断的缓释胶囊方案。 体外释放实验方案——简化版。 目标:验证19号配方三种有效成分在简化壳体中的释放曲线是否可控。 替代壳体材料方案—— 她思考了一会儿,标准的乙基纤维素短期内拿不到合适纯度的,但有一种替代思路。 蜂蜡。 蜂蜡的熔点在62到65度之间,在胃酸环境中不溶解但会缓慢软化,可以作为一种原始的缓释基质,如果把药物微粒均匀分散在蜂蜡基质中,制成小丸,在体温环境下蜂蜡基质会缓慢释放药物。 精度肯定不如乙基纤维素包衣,但作为概念验证——够了。 “替代方案一:蜂蜡基质丸。将三种有效成分研磨至80目以下细粉,按比例混匀后与融化的蜂蜡混合,滴入冷水中成丸。丸径控制在2-3mm。” “预期释放时间:8-12小时(粗估,需实验验证)。” “优势:材料易得,工艺简单,可在现有设备上完成。” “劣势:释放曲线难以精确控制,批次一致性差,仅适合概念验证,不适合临床使用。” 她在“概念验证”四个字下面画了两条线。 先证明缓释的原理是通的,然后再想办法解决壳体材料的问题。 蜂蜡军区总院的后勤仓库应该有——部队的护理用品里包含凡士林和蜂蜡,用来做简易的伤口封蜡。 跑跑从她膝盖上冒出个猫头:“宿主,蜂蜡缓释的可行性我可以帮你建模,要不要现在跑一下?” “跑。”沈空青说,声音压得很低——厨房里还传着周白芷洗碗的水声。 【跑跑闭上眼睛,猫形态的身体发出微弱的蓝光,持续了大约十五秒。】 【“模型出来了。蜂蜡基质丸在37度、pH1.2的模拟胃液中,龙胆苦苷的释放速率是每小时8.7%,水飞蓟宾是每小时6.2%,黄芪提取物是每小时5.1%。释放周期约10到14小时,三种成分的释放曲线不完全平行,但差异在可接受范围内。”】 沈空青在心里快速算了一下——龙胆苦苷释放最快,十个小时基本释放完毕;水飞蓟宾需要十三个小时;黄芪提取物最慢,十四个小时。 三条曲线有交叉但不至于脱节。 “如果把龙胆苦苷的微粒粒径加大,从80目降到60目,释放速率能降多少?” 【跑跑重新跑了一下:“粒径从80目降到60目,龙胆苦苷释放速率降至每小时7.1%。与水飞蓟宾的差异从2.5%缩小到0.9%。”】 0.9%的差异。 几乎可以忽略。 沈空青在笔记本上飞快地修改参数——龙胆苦苷60目,水飞蓟宾80目,黄芪提取物80目。 “如果用双层结构呢?”她突然想到一个优化方案,“蜂蜡基质的外层再包一层薄的明胶衣,明胶在胃酸中快速溶解,释放出基质丸,然后基质丸再缓慢释放药物——这样前两个小时有一个明胶溶解的延迟期,之后三种成分同步开始释放,曲线会更整齐。” 【跑跑的猫耳朵转了两圈:“你这个思路……等我跑一下。”】 蓝光又亮了十秒。 【“双层结构模型——明胶外衣溶解时间约45到60分钟,溶解后蜂蜡基质暴露,三种成分同步启动释放。龙胆苦苷每小时7.1%,水飞蓟宾每小时6.2%,黄芪提取物每小时5.1%。整体释放周期11到15小时。”】 【跑跑抬起头看她,眼睛里闪着光:“宿主,三条曲线几乎平行了,这个方案——可行。”】 沈空青把铅笔放下,靠在椅背上。 明胶,蜂蜡,这两样东西在当前的年代都不难弄到。 如果体外实验能验证这个双层结构的释放曲线,那距离真正的缓释胶囊就只差最后一步——用正规的壳体材料替换蜂蜡,把释放精度从“差不多”提升到“精确可控”。 而那一步,需要乙基纤维素。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第528章 晚一分钟,我告诉你爸 沈空青在笔记本上写下最后一行: “第一件事:找管建设要蜂蜡,做双层缓释微丸的体外释放实验。” 她合上笔记本的时候,厨房的水声停了。 脚步声从厨房传过来。 沈空青闪电般地把笔记本塞进沙发垫子底下,双手放在膝盖上,做出一副“我什么都没干”的样子。 周白芷出现在客厅门口,手上擦着围裙。 她看了沈空青一眼。 然后目光慢慢移到沙发垫子边缘露出的笔记本一角上。 “沈空青。” “……在。” “你手上那个铅笔印子什么时候沾上的?” 沈空青低头看了一眼自己的右手虎口——一道明显的铅笔石墨痕迹。 她把手背到身后。 周白芷的眼神很平静。 “明天早上七点半吃早饭,你早到一分钟,我就告诉你爸,再让你爸派个警卫员跟着一直问你为什么不按时吃饭。” 沈空青的背脊不由自主地挺直了一寸。 她爸那个人,在外面是杀伐果断的师长,回到家就是个嘴碎到让人头疼的女儿奴。 如果他知道自己不好好吃饭,那肯定要从“你是不是不要命了”开始,到“爸给你送饭”结束,中间夹杂至少五次“你到底要不要好好吃饭你老实跟爸说”。 “七点半,准时。”沈空青说。 周白芷点了点头,转身进了卧室。 门关上的声音很轻。 沈空青在沙发上坐了一会儿,把笔记本从垫子底下抽出来,抱在怀里。 【跑跑从笔记本封面上探出猫头:“宿主,你妈真的好可怕。”】 “她不可怕。”沈空青的声音很轻,“她只是心疼我。” 跑跑歪着头看了她一会儿,收起了调侃的表情,安静地趴了下去。 沈空青起身回自己房间。 关上门,拉亮床头灯,她在书桌前坐下,没有再写方案,而是翻开笔记本前面的那几页——特批通道时间线。 第一步:整理临床报告——明天开始写,三天内完成。 第二步:质量标准文件——同步进行。 第三步:管建设签字——已答应。 第四步:等沈逢年回复。 第五步:赵小军第七天数据——临床治愈,已完成。 她拿起铅笔,在第五步后面重重地打了一个勾。 然后在最下面加了第六步。 “第六步:缓释胶囊技术——体外验证。” 这一步不在特批流程里,但它关系到19号配方未来能走多远,口服液是眼前的救命药,缓释胶囊是长远的解决方案。 两条线要同时推。 沈空青合上笔记本,关灯。 黑暗中,她躺在床上,听见窗外有风吹过院子里的杨树,叶子沙沙地响。 脑子里还在转着释放曲线和壳体材料的事。 跑跑的声音从黑暗中飘过来,很小声:“宿主,快睡吧,你今天做了一件了不起的事。” 沈空青闭上眼睛。 了不起的事。 她想起赵小军伸出小指头说“拉钩”的样子,想起赵德发捧着那双布鞋的手在抖,想起吉承望写下“临床治愈”四个字时那一瞬的停顿,想起方正清在门口低头写下的那行不知道什么内容的字。 还想起周白芷把笔从她手里抽走时那个利落的动作。 了不起的事。 她觉得今天不是她了不起。 是所有人——管建设的军车、严惠兰的茵陈蒿、吉承望的签字、小杨每两小时一次的记录、赵德发在同意书上颤抖的笔迹、陈德柱在楼梯间里靠着墙说“还有没有同意书”—— 是所有人,共同撑起了这七天。 沈空青翻了个身。 窗外的风渐渐小了。 她的呼吸慢慢均匀下来。 明天七点半,准时吃早饭。 然后,去找管建设要蜂蜡。 ------- 沈空青在七点二十八分坐到了饭桌前。 周白芷从厨房端出小米粥,碗底卧了两颗红枣,旁边一碟煎蛋,蛋边煎得焦脆,蛋黄还没完全凝住,刚好是她喜欢的溏心。 “吃。” 沈空青拿起筷子,低头喝了一口粥。 周白芷在对面坐下,自己也端了一碗,边喝边看她。 沈空青把煎蛋夹起来咬了一口,蛋黄流出来,她赶紧用筷子接住,动作熟练。 “昨晚几点睡的?” “十一点。” 周白芷看了她一眼,没追问。 沈空青把碗里的粥喝得干干净净,红枣也嚼了,站起来的时候顺手把碗筷收到厨房水池里。 “妈,我去医院了。” “中午去找我吃饭。” “知道了。” 沈空青骑着自行车出了家属院的门,往医院赶。 管建设的办公室在二楼,门半开着,里面传出搅拌茶叶的声音。 沈空青敲了两下门。 “进。” 管建设抬头看见是她,搪瓷杯往桌上一放:“空青丫头,这么早?” “管院长,后勤仓库有蜂蜡吗?” 管建设愣了一下:“蜂蜡?” 本小章还未完,请点击下一页继续阅读后面精彩内容!“对,医用级的,有多少要多少。” 管建设拧开抽屉翻了翻后勤台账,手指头在某一行停下来:“有,护理科年初领了一批,用了一部分,库房里应该还剩六七斤。” “我要两斤。” “干啥用?” “做实验。” 管建设的目光在她脸上停了两秒,他也没多问,拉开另一个抽屉摸出领料单,唰唰写了几笔,签上名字,撕下来递给她。 “拿着这个去库房找老马。” “谢谢管院长。” 沈空青接过领料单转身就走,管建设在后面喊了一句:“小沈!” 她回头。 “中午食堂加了红烧带鱼,你别忘了吃饭。” 沈空青嘴角动了一下:“知道了。” ------- 八点十分,沈空青抱着两斤蜂蜡推开实验室的门。 操作台昨天收拾过,干干净净的,她把蜂蜡放在台面上,从柜子里取出研钵、量筒、烧杯、酒精灯、温度计,一样一样摆好。 然后从药柜里拿出三个棕色瓶子——龙胆苦苷提取物、水飞蓟宾、黄芪提取物。 她先处理龙胆苦苷。 研钵里倒入称量好的粉末,研磨,昨晚定的方案是60目,比另外两种粗一号,她研了十分钟,用筛网过了一遍,不够细的倒回去再研。 水飞蓟宾和黄芪提取物按80目处理,研磨时间更长。 三种粉末分别装进标好号的小瓶里,沈空青开始融蜡。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第529章 药材那边出事了 酒精灯点上,烧杯里切了小块的蜂蜡,温度计插进去。蜂蜡在六十三度左右开始变软,六十五度完全融化,淡黄色的液体在烧杯里微微冒着热气。 她把三种药粉按比例倒进融化的蜂蜡里,用玻璃棒快速搅拌——必须搅匀,任何一个药粉团块都会导致释放速率出现局部偏差。 搅了三分钟,混合物均匀了。 沈空青左手端起烧杯,右手拿着滴管,对准下面一碗冷水,一滴一滴地把蜂蜡药液滴进去。 蜡液碰到冷水,迅速凝固成小丸。 她控制手上的力道,每一滴的大小尽量一致。丸径2到3毫米,落进水里“啪嗒啪嗒”响,像下了一场小雨。 跑跑蹲在药箱上,盯着水碗里越来越多的小丸子:“宿主,第一组丸径均值2.4毫米,标准差0.3,还行。” 沈空青没说话,继续滴。 三组样品,每组三十颗丸,分别标记A、B、C。 丸子做完,下一步是包明胶衣。 明胶是从后勤药房领的,药用级,她把明胶片泡软,加热溶解,稀释到合适的浓度,然后把蜂蜡药丸逐颗浸入明胶液中,取出来放在滤纸上晾干。 明胶衣薄薄一层,肉眼几乎看不出来。 跑跑跳到操作台边上,伸爪子碰了碰一颗晾好的药丸:“明胶衣厚度约0.12毫米,预计在pH1.2的模拟胃液中溶解时间——四十五到五十五分钟。” “跟模型一致。” 沈空青把三组样品分别放进三个编号的烧杯里,加入提前配好的37度模拟胃液,盖上盖子。 温度靠恒温箱维持——就是那个食堂蒸柜改装的土设备。 她在笔记本上记下时间:上午九点四十七分,体外释放实验正式开始。 每隔一小时取样一次,测定三种成分的释放浓度。 ------- 十点半,方正清来了。 他没有敲门,直接推门进来,手里拿着一沓文件,脸上的表情不太好看。 “小沈。” 沈空青从恒温箱前直起腰:“方主任。” 方正清把文件放在操作台边上:“两件事,一好一坏,你先听哪个?” “坏的。” 方正清看了她一眼:“南城那边,昨晚到今早,新增确诊八十七人。” 沈空青的手停了一瞬。 昨天的数据是四十三人,一夜翻了一倍。 “传播途径查清了吗?” “水源。”方正清的声音压得低,“城南水厂的取水口上游发现了一个未登记的养殖场,排污直接入河,卫生防疫站的人昨晚去取样,水里的病毒载量超标六倍。” 沈空青拧了一下眉头。 “好消息呢?” 方正清指了指那沓文件:“卫生部那边松口了,特批通道原则上同意走,但沈逢年对质量标准文件提了十七条补充意见,每一条都要你书面回复。” 沈空青拿起文件翻了翻。 十七条意见,密密麻麻印了三页纸。 第一条:成品检验项下缺少重金属残留限度标准。 第三条:口服液pH值允许波动范围未明确。 第七条:微生物限度检查方法需补充验证数据。 第十一条:稳定性考察时间点设置不符合《药品注册管理暂行办法》附录三的要求。 每一条都卡在细节上,每一条都要补数据、写说明、附原始记录。 沈空青把文件放下。 “最晚什么时候交?” “沈逢年说三天。”方正清顿了一下,“但南城那个速度,我觉得——越快越好。” “两天。”沈空青说,“我两天之内全部回完。” 方正清看了看她面前的实验台、恒温箱、还有三个正在做释放实验的烧杯,没问她在搞什么,转身走了。 门关上的瞬间,沈空青把十七条意见从头到尾又看了一遍,在脑子里飞速排了个优先级。 第一条、第三条、第七条可以用现有数据补,半天搞定。 第十一条最麻烦,稳定性时间点的问题——她的加速稳定性实验确实不完全符合标准格式。 跑跑从药箱上跳下来:“宿主,十七条里面有六条可以直接用之前的实验记录整理,四条需要补做计算,剩下七条——得重新出数据。” “我知道。” 沈空青拉过笔记本,翻到新的一页,左手边放着沈逢年的十七条意见,右手开始逐条写回复。 写到第三条的时候,她停下来看了一眼恒温箱上的温度计——37.2度,正常范围。 第一组样品还有四十分钟到第一个取样点。 笔继续落下去。 ------- 下午三点四十七分。 沈空青从恒温箱里取出A组第六小时的样品液,用比色卡比对浓度。 龙胆苦苷累计释放率41.3%。 水飞蓟宾38.7%。 黄芪提取物32.1%。 她把数据记在笔记本上,拿铅笔在坐标纸上描了三个点。 三条曲线从第二小时开始几乎平行上升,和跑跑昨晚建模的结果高度吻合。 双层结构方案——验证通过。 跑跑在坐标纸边上蹲着,猫尾巴翘得老高:“宿主!曲线拟合度94.7%!蜂蜡基质方案可行!” 沈空青没来得及高兴。 实验室的门被人一把推开,管建设站在门口,脸色发白。 “空青!” 沈空青站起来。 管建设喘了两口气:“西北那边刚打电话来——运茵陈蒿的车过秦岭的时候遇上山体滑坡,路断了,整车药材被困在山里头。” 沈空青的手捏住了笔。 “五百斤茵陈蒿?” “五百斤。”管建设用手背擦了一把额头上的汗,“全在那辆车上。” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第530章 我又不是神仙 沈空青盯着管建设看了三秒突然开口。 “管院长,你跟我说这个,我能怎么办?” 管建设张了张嘴,一时没接上话。 沈空青把手里的笔放在操作台上,指了指面前摊开的笔记本、三个正在做释放实验的烧杯、还有沈逢年那十七条意见。 “两百斤茵陈蒿堵在山体滑坡的山里,我变不出来。” 管建设的嘴唇动了动。 “我知道,我就是——” “管院长。”沈空青打断他,“我问你一个问题。” “你说。” “19号配方的研发是不是我做的?” “是。” “临床方案是不是我写的?” “是。” “知情同意书是不是我拟的?” “是。” “第一批二十五个病人的用药监测是不是我盯的?” 管建设不说话了。 “考察组沈逢年为难人的十七条补充意见,是不是我在回?” 管建设的手攥着门框,指节发白。 “我新的缓释胶囊的体外验证实验,现在还在跑。”沈空青的声音没有起伏,“我的母亲周白芷同志帮我从中医药研究所借调的一百二十斤茵陈蒿,是她拉下脸来打的电话,分级用药方案是我定的,药材种植计划是我规划的。” 她停了一下。 “管院长,现在五百斤药堵在山里,你来告诉我——我能怎么办?我飞过去把那些石头搬开?” 跑跑趴在药箱上,猫耳朵压平了,尾巴一甩一甩:“说得好!宿主你终于硬气了一回!” 【胃:“凭什么什么事都找我们老大,要不是老大的妈妈,我就得抽筋了!”】 【肝脏:“就是,我加班加到现在转氨酶都快高了,谁来管管我!”】 【眼睛:“我的血管都快破裂了,还来欺负我们老大!”】 管建设站在门口,脸上的血色一点一点褪下去。 他张了两次嘴,最后把手从门框上松开,整个人往后退了半步。 “空青,你说得对。” 他的声音哑了。 “是我糊涂了。” 沈空青没接话。 管建设抬手揉了一把脸:“从你进实验室第一天开始,不管出什么事——药材不够,床位不够,设备不够,人手不够——我第一个想到的就是来找你。” 他停了一下。 “你一个十九岁的丫头,我把你当成什么了?” 沈空青看着他。 管建设的眼眶泛红,他偏过头去,盯着走廊墙上那面锦旗。 “方正清把考察组带来的时候,是你一个人站在会议室里应对四个专家的质询,沈逢年提了十七条意见,你说两天回完,我连帮忙整理数据都插不上手。” 他吸了口气。 “药材断货,我也来找你,运输出了问题,我还是来找你。” “好像只要跑到这间实验室,推开这扇门,什么难题都能解决。” 管建设转过头,看着沈空青。 “小沈,对不住。” 沈空青沉默了几秒。 “管院长,我不是跟你撒气。” “我知道。” “我就是跟你说一个事实——我也只是一个人。”沈空青把笔记本合上,“我能做的事我都在做,配方我同意公开,没收一分钱,沈逢年要补的材料,我两天之内交,新的实验,我自己蹲在这儿一小时取一次样。” 她看着管建设的眼睛。 “药材供应链的问题,不该是我一个人扛的。” 管建设点头,点得用力。 “你说怎么办,我去办。” “直接上报卫生部。”沈空青说,“方正清不是刚来过吗?南城疫情一夜新增八十七人,这个事已经不是我们军区总院一家能兜住的,也不是我们一家医院的责任。” 管建设愣了一下:“上报什么内容?” “药材调拨。”沈空青掰着手指头说,“茵陈蒿是19号配方的核心原料,西北药材站的货堵在山里,我妈从中医药研究所借的一百二十斤最多撑三周,如果特批通过,配方要推广到三到五家医院,光我们一家的用量就快兜不住了,五家一起用,谁来供?” 管建设的脸色变了。 他之前只盯着眼前这几百斤的缺口,根本没往后面想。 “卫生部有全国药材调配的权限。”沈空青接着说,“各省药材站的库存台账,各大中医药研究所的储备情况,甚至部队农场的种植计划——这些信息他们手里都有,我们没有。” “方正清说要推广到三到五家医院,那药材供应就是他的事。”她的语气平了下来,“让他头疼去吧。” 跑跑在药箱上翻了个身:“对嘛!宿主你把方子都白送了,总不能连药材都让你自己种吧?虽然你空间里确实种了两百三十七斤……” 沈空青在心里踹了跑跑一脚。 管建设在门口站了半天,一拍大腿。 “我这就打电话。” 他转身往外走,走了三步又折回来。 “空青。” “嗯?” “以后——不管出什么事,我先想办法,实在想不出来再来找你。” 本小章还未完,请点击下一页继续阅读后面精彩内容!沈空青看着他,嘴角往上抬了一点。 “管院长,您去打电话吧。” 管建设这回真走了,脚步声在走廊里越来越远。 沈空青转身看了一眼恒温箱上的温度计——37.1度,正常。 她拿起笔,翻开沈逢年的十七条意见,从第四条开始写回复。 写了两行,笔尖顿住。 跑跑凑过来:“宿主?” “跑跑,帮我算一下。” “算什么?” “如果特批通过,19号配方推广到五家医院,按目前南城的增长速度,加上可能扩散到周边地区的潜在患者,未来一个月的茵陈蒿总需求量是多少?” 跑跑安静了三秒。 【“按日均新增五十人计算,一个月新增一千五百名患者,加上现有存量患者持续用药——保守估计,月需茵陈蒿不低于两千四百斤。”】 沈空青把这个数字写在笔记本的空白处,画了个圈。 两千四百斤。 她靠着椅背,眼睛落在笔记本最后一页写的“药材种植基地”五个字上。 跑跑趴低了身子:“宿主,你的心脏说它跳得有点快。” “不是紧张。”沈空青说,“是在想,方正清看到这个数字的时候,脸上是什么表情。” 操作台上,恒温箱里三个烧杯安静地泡着,第七小时的取样点还有二十三分钟。 沈空青低下头,继续写第四条的回复。 写到一半,走廊远处传来管建设的声音,隔着一层楼板都能听见。 “——我不管你们怎么协调!五百斤茵陈蒿堵在山里,我这边药快断了!你让方司长给我回电话!” 沈空青的笔没停。 跑跑竖起耳朵听了一会儿,尾巴卷起来:“管院长吵架的声音还挺大的。” “他早该吵了。” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第531章 有人递刀子 19号配方走特批通道这件事,在军区总院内部没瞒住几天,在外头更没瞒住。 卫生部来人考察、南城重症患者集中收治、方正清亲自带专家组来——这些动静太大,遮不住。 护士们私底下议论,说空青大夫两天没睡搞出来的药,把那个九岁的孩子从鬼门关拽回来了,卫生部都在走特殊审批。 话传着传着就变了味。 从“军区总院那了个年轻女大夫搞新药”变成“一个十九岁的丫头片子,上头给她开绿灯”。 再传下去,有人佩服,有人好奇,有人酸。 总院药剂科老科长钱国栋,五十七了,还有三年退休。 他在军区总院药剂科干了一辈子,从配药员熬到科长,自觉经手的药方比沈空青吃过的饭都多。 他端着茶缸坐到几个老同事中间: “一个小丫头片子,搞出来的东西能靠谱?上头也是病急乱投医。” 旁边老周头没吭声。 钱国栋又说:“我搞了三十年药剂,哪个新药不得三年五年的验?两个礼拜就敢上临床,这是拿病人的命开玩笑。” 老周头含糊地应了一句:“老钱,少说两句吧。” “我说的是实话,二十五个病人,就七天的数据,这叫临床验证?笑话。” 这些话不到半天传进了管建设的耳朵里。 管建设在办公室里坐了五分钟,没发火,也没找钱国栋谈话。 第二天,药剂科原本由钱国栋负责的一批常规采购项目,审批单上的签字人换成了副科长刘素芬。 钱国栋拿到通知的时候,脸绿了。 ------- 沈空青在实验室里写沈逢年第七条意见的回复,隔壁药房的小刘探头进来,嘴巴张了又合,合了又张。 “有话就说。”沈空青头没抬。 小刘搓了搓手:“沈大夫,外头都在传,说你搞出来的那个药,卫生部要走特批了,药剂科那边……有人说闲话。” “说什么了?” 小刘往门外瞅了一眼,压低声音:“药剂科的钱科长跟几个老师傅说,一个小丫头片子搞出来的东西能靠谱?上头也是病急乱投医。” 沈空青的笔顿了半秒,继续写字。 “还有呢?” “没了,就这些。”小刘缩回脑袋,“我就随口跟你提一嘴啊。” 脚步声远了。 跑跑从药箱上抬起头:“钱国栋,药剂科科长,五十七岁,明年退休,在军区总院干了三十二年,负责药品采购和库存管理。” 沈空青把笔放下,活动了一下手腕。 “他说两句酸话,碍不着我什么事。” 跑跑甩了甩尾巴:“宿主你这态度我喜欢,但我总觉得这老头不会只是嘴上说说。” “随他说去。” 沈空青翻到第八条意见,继续写。 ------- 药品管理局收到匿名举报信的第二天。 分管副局长办公桌上多了一份文件,旁边还压着之前递上来的特批申请。 两份东西搁在一起,副局长揉了一下太阳穴。 特批通道还在走程序,举报信就到了——不管信里说的是真是假,既然有人举报,就必须查。 一个三人调查小组当天组建完毕,第二天一早出发,目的地军区总院。 管建设接到通知的时候,正在沟通药材的事。 “XX的!” 他又坐回椅子上,他心里第一个蹦出来的名字就是钱国栋。 时间点太巧了,采购权刚被拿走,举报信就到了药品管理局。 但没有证据,他不能直接揪人。 管建设灌了一口凉茶,烫了舌头,骂了一句,起身往实验室走。 ------- “出什么事了?” 管建设把一张纸,推到桌面上。 “药品管理局要派调查组来。” 沈空青拿起那张纸看了一眼——内部通知函,措辞客气,意思不客气:接到举报,称军区总院在未取得正式审批的情况下擅自对患者进行人体试药实验,存在安全隐患,拟派工作组核查。 “谁举报的?” 管建设一巴掌拍在桌上:“匿名!信写得漂亮,引了五六条法规,专业得很——我干了这么多年院长,一看就知道是内行人写的!” 沈空青把通知函放回桌上。 “管院长,您怀疑谁?” 管建设嘴唇抖了两下,把到嘴边的名字咽回去。 “没证据,我不说。” 沈空青点头:“那就不用猜了,不管谁写的,查就查。” 管建设瞪她:“你倒不急!调查组一来,你的特批通道怎么办?南城那边还在死人!” “急也没用。”沈空青拉了张凳子坐下,“管院长,我问您,咱们的试药流程有没有问题?” 管建设噎住了。 “知情同意书是我拟的,您和吉主任都看过,病人签了字,家属签了字。” 沈空青掰着手指头数,“入组标准、排除标准、剂量方案、监测频率,全部有书面记录,方正清带的考察组看过全套资料,四个专家没有一个人说我的临床流程有问题。” 管建设的拳头松了一点。 “那万一他们鸡蛋里挑骨头呢?” “挑就挑呗,急得又不是我。”沈空青站起来,“我今天把所有原始记录再过一遍,复印三份,一份存院档案室,一份我自己留底,一份等调查组来了直接给他们。” 她走到门口停住。 “管院长,还有一件事。” “说。” “钱国栋负责的那个采购项目,您是不是换人了?” 管建设愣了一下:“你怎么知道的?” “医院就这么大点地方。”沈空青回头看他,“换得好,采购这个环节,以后盯紧点。” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第532章 宿主!你不讲道理! 送走管建设,沈空青蹲在地上,从柜子最底层拖出一个纸箱子,里面是这半个月所有的实验原始记录——笔记本、称量记录、温度记录、培养皿编号表、取样时间表、比色结果、化验单复印件。 一页一页翻,一项一项核对。 跑跑跳到纸箱边上:“宿主,我可以直接扫描比对,三分钟出结果。” “你扫你的,我看我的。” 两条线同时跑。 跑跑三分钟扫完,光屏弹出来:【所有数据完整,逻辑自洽,无矛盾项,知情同意书25份,签名齐全,日期无误。用药监测记录连续无断档——等等。】 沈空青的手也停在了同一个地方。 “赵小军第五天的化验单。” 跑跑的猫脸凑过来:“季远征当时问过这个,吉主任说了是化验室设备故障,补抽血样做了回顾性检验——原始记录在这儿。” 沈空青翻出那张补检记录,看了一遍。 吉承望的签字,化验室主任的签字,补检日期,原因说明——都有。 “这个地方调查组一定会揪。”沈空青把这张纸单独抽出来,夹在最上面。 跑跑歪头:“你打算怎么应对?” “不用应对,事实就是设备故障补检,记录齐全,解释清楚就行。”沈空青把纸箱重新封好,搬到操作台底下。 她拿出笔记本,在最后一页列了个清单——调查组可能问的问题,逐条写了应对要点。 写到第六条的时候,走廊里传来脚步声。 吉承望推门进来,脸色不好看:“空青,钱国栋那老东西——” “我知道了。” 吉承望的话堵在嗓子眼里。 “管院长告诉你了?” “嗯。”沈空青没抬头,“吉主任,赵小军第五天补检的那份记录,您手里有没有留底?” 吉承望拍了拍白大褂口袋:“我把自己那份锁在办公室了。” “锁好了,别丢。” 吉承望站了一会儿,搓了搓手:“空青,这事儿你别往心里去,钱国栋那人我了解,就是看不得年轻人出头——” “吉主任。”沈空青打断他,抬起头,“我不在意谁举报的,我在意的是南城每天还在新增的病人,调查组来了,查完了,走了,特批才能继续推。” 她看了一眼手表。 “我那个缓释实验的十二小时取样点快到了,您先忙。” 吉承望张了张嘴,转身出去了。 ------- 晚上八点,沈空青从实验室出来,去传达室接了个长途电话。 话筒里的声音带着电流杂音,隔了几千里地,听起来闷闷的。 “最近怎么样?” 叶怀夕的语气比平时克制,像是刻意压着什么。 沈空青靠在墙上,把话筒换了只手。 “挺好的,药做出来了,效果不错。” 对面安静了三秒。 “我听京墨说了一些。”叶怀夕的声音压低了,“有人在背后搞你。” 沈空青笑了一声:“我二哥消息灵通,嘴也够快的。” “需不需要我打个电话?” “不用。”沈空青说得干脆,“一封匿名举报信,走正常程序查,查完了清清白白,反而帮我把路趟平了。” 叶怀夕没接话,电流声嘶嘶响了几秒。 “空青。” “嗯?” “答应我一件事。” “什么?” “如果有处理不了的,马上告诉我。” 沈空青握着话筒,嘴角弯了一下。 “知道了,叶营长。” 电话挂了。 沈空青把话筒放回去,站在传达室门口吹了会儿风。 脑子里跑跑幽幽地开口:【“宿主你笑了。”】 沈空青面无表情。 【“被我抓到了,嘴角上扬幅度0.7厘米,持续四秒——”】 沈空青在意识里把跑跑拎起来,扔进了小黑屋。 【“宿主!你不讲道理!我就陈述事实——”】 黑屋门关上了。 沈空青往住院楼走,路过一楼楼梯口的时候,看见管建设办公室的灯还亮着,窗帘拉了一半,里头的人影在来回踱步。 她没停,上了楼,回实验室拿笔记本,操作台上,恒温箱里B组的第十小时取样还差四十分钟。 ------ 沈空青盯着恒温箱里的三个烧杯。 时间已经是深夜十一点。 跑跑趴在药箱上,尾巴竖得笔直,两只猫耳朵一前一后抖了半天,突然愤怒的开口。 【“宿主,我查到了。”】 沈空青没抬头:“查到什么了?” 半透明的光屏在沈空青眼前展开。 【“举报信的事,我花了整整两千积分,调取了钱国栋最近一周的行踪轨迹和通话记录。”】跑跑伸出爪子在光屏上划拉,【“这老东西前天下午去了一趟京城红星制药厂。”】 沈空青拿镊子夹起一张比色卡。 “红星制药厂?” 【“对!厂长叫孙维民,这个孙维民跟钱国栋是老关系,在药材采购会上认识的,之后每年药剂科的采购清单里都有红星的货,你懂我意思吧?”】 小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!沈空青把笔记本合上。 “钱国栋被撤了采购权,孙维民慌了。” 【“对嘛!你的配方一旦铺开,药厂建成后,总院的重点用药全部自产自研,红星那边的订单直接砍掉一大块。”】 猫胡子抖了两下。 【“这就等于断了孙维民的财路,他联系了钱国栋,两人一拍即合。”】跑跑爪子拍在光屏上,【“孙维民答应钱国栋,只要把你的药搅黄,红星制药厂拿到总院的单子,就给钱国栋的儿子在厂里安排个副科长的位置。”】 【“拿南城几百号病人的命,换他儿子的一个副科长!这俩老东西心真黑!”】 沈空青把比色卡放进记录本里夹好。 她脸色平静,连眉头都没动一下。 【“你就不生气?”】跑跑急了,【“他们在背后捅刀子!”】 “跳梁小丑。”沈空青拿起笔,在本子上记录下第十一小时的数据,“明天调查组来了再说。” “生气有什么用?我把手里的活干好,他们咬不动我。” 她盖上笔帽。 “把孙维民和钱国栋的利益输送证据整理成册,留着有用。” 第二天上午九点。 实验室的门被人从外面推开。 管建设领着三个人走进来,脸色绷得紧紧的。 领头的是个五十多岁的中年男人,梳着大背头,腋下夹着个黑皮公文包。 “小沈,停一下手里的活去会议室。”管建设指了指领头的人,“这是药品管理局派来的调查组组长。” 接着他们占了三楼的小会议室,管建设把沈空青所有的原始记录、知情同意书、临床监测表全搬了过来。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第533章 听说你爷爷是司令 整整三大摞,摆了半张桌子。 高建平上下打量了沈空青两眼,目光里透着毫不掩饰的轻视。 “你就是沈空青?”他拖长了音调。 “是我。” “先把你们的原始实验记录,还有临床监测数据全拿出来。”他拉开椅子坐下,翘起二郎腿,“有人实名举报你们违规试药,我们得核实。” “全在这里。”沈空青指了指文件,“按日期编了号,你们慢慢看。” 高建平随手翻开最上面的一本记录,他翻得极快,视线在纸面上扫来扫去。 “这赵小军第五天的血检报告怎么是补抽的?”高建平手指重重敲在纸面上,“这不符合临床规范!原始血样去哪了?” “当天化验室的分光光度计读数不稳,化验室主任判定结果不可靠,第二天重新采血补检。”沈空青指了一下夹在最前面的那张纸,“这是化验室的设备故障登记记录,化验室主任签了字,吉承望主任复核签字,补检日期和操作流程都在。” 高建平冷哼一声。 “谁知道是不是你们数据造假,故意找的借口?” 管建设忍不住了。 “高组长,饭可以乱吃话不能乱讲!我们总院的化验科犯得着帮一个试药项目造假吗?” “管院长,你别急啊。”高建平把记录本往桌上一扔,“我这只是合理怀疑,毕竟这数据太完美了,完美得不真实。” 纪组长从头翻起,翻到第十二份知情同意书的时候,把本子放下来。 “沈医生,这份知情同意书上的用药风险告知部分,你写了可能出现轻度腹泻、恶心等一级不良反应——但你怎么确定不会出现更严重的?” “确定不了,所以排除标准里写明了,合并其他脏器严重病变的患者不入组,入组后每日两次肝功能监测,转氨酶异常升高立即停药。” 纪组长翻了两页,没再追这个问题。 翻到最后一摞的时候,他把眼镜摘下来擦了擦,重新戴上。 “沈医生,我有个问题。” “您问。” “这个配方,从研发到上临床,前后多长时间?” “配方优化用了九天,体外实验三天,上临床到现在两周。” 纪组长点了点头,语气没变:“你今年多大?” “十九。” “十九岁,独立完成一个新药配方的研发、体外实验、临床方案设计、知情同意书拟定——沈医生,我做这行十几年,没见过。” 沈空青看着他:“所以呢?” “所以我想确认一下——这个配方的核心研发工作,是你一个人做的,还是有其他人参与?” 管建设在旁边坐不住了,往前探了半个身子:“纪组长,沈空青同志的研发过程我是见证人,从第一天进实验室到现在——” 纪组长抬手:“管院长,我问的是沈医生本人。” 沈空青看了管建设一眼,管建设把话咽回去了。 “配方是我一个人定的。”沈空青回答,“药是我自己做的,护士小杨帮我送过化验单,临床入组和用药监测是吉承望主任配合执行的,研发方向、核心工艺、质量控制方案,都是我定的。” 纪组长把眼镜往上推了推:“沈医生,你别误会,我没有质疑你能力的意思。只是举报信里提到,你可能借用了他人的研究成果——” “借用谁的?”沈空青打断他,“您把名字告诉我,我跟他当面对质。” 纪组长没接话。 高建平仿佛抓住了什么把柄,他盯住沈空青。 “沈医生,这19号配方从研发到使用,周期只有两周。”高建平伸出两根手指晃了晃,“两周时间,搞出一个能治愈重症肝炎的新药,你觉得这符合科学规律吗?” 沈空青没接话。 高建平以为自己抓住了痛脚,声音拔高了几分。 “这份资料,逻辑严密,数据详实。”他猛地一拍桌子,“沈空青,你老实交代,这药到底是谁研发的?” 管建设脸色铁青。 “高建平!你这是什么意思!” “管院长,咱们明人不说暗话。”高建平撇撇嘴,“总院里头老专家多的是,有些年轻人为了出风头,把老同志的成果安在自己头上,这种事我见得多了。” 沈空青忽然笑了一声。 跑跑炸了毛:【“宿主!干他!这老王八蛋居然敢说你抢功!”】 【心脏:“老大!我跳得好快!我要气炸了!”】 【胃:“给他下毒!让他拉肚子拉到脱水!”】 “高组长意思是,我抢了总院其他医生的配方?”她语气听不出起伏。 “我可没这么说。”高建平打了个官腔,“我只是要求你提供独立研发的实质性证据,你一个十九岁的小姑娘,凭什么能搞出这种药?” 他顿了顿。 “我也听说了,你背景不一般。”高建平压低声音,带着点阴阳怪气,“司令的亲孙女嘛,老首长戎马一生,大家敬重他,可这不能成为你来医院镀金、抢占科研成果的资本。” 会议室安静了两秒。 管建设倒吸了一口凉气。 完了。 他脑子里只剩下这两个字。 这么长时间相处下来,他太清楚沈空青的脾气了。 平时你怎么刁难她,只要是为了工作,她眉头都不皱一下。 但谁要是敢拿她家里人说事。 沈空青脸上的表情彻底收敛得干干净净。 她站起身。 椅子腿在地面上划出一道刺耳的尖音。 “高组长。”沈空青走到高建平跟前,居高临下地看着他,“你刚才说什么?再说一遍。” 高建平被她盯得后背发毛。 但他仗着自己是部里派来的,硬着头皮顶了回去。 “我说错了吗?你要不是沈司令的孙女,你能进军区总院的实验室?你能一个人主持这么大的项目?你……” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第534章 你不该把我爷爷扯进来 “砰!” 沈空青一巴掌拍在桌子上。 高建平吓得浑身一哆嗦,后半句话卡在喉咙里。 “你是来调查19号配方的审批流程,还是来调查我家族谱的?” “你刚才的话,我会如实上报部队,申请对此次调查过程进行独立审查,在军区系统里,对一名现役司令员进行无依据的关联暗示,不在你们药品管理局的职权范围之内。” 高建平猛地站起来。 “你胡说八道什么!我什么时候污蔑沈司令了!” “你刚才说的每一个字,管院长听见了,你们几个调查员也听见了。”沈空青逼近一步,“你说我靠沈司令镀金,说我抢占老同志的科研成果。” 她指着那箱子资料。 “这些药的提取工艺、配伍比例、临床方案,全是我沈空青一个字一个字写出来的!” “南城二十五个重症病人,是我在病房里守了七天七夜拉回来的!” 她声音发冷。 “你上下嘴皮子一碰,就把这些归结为我爷爷的特权,你这不是污蔑军区首长是什么?” 高建平的脸涨成了猪肝色。 “你……你这是偷换概念!我只是质疑你的研发能力!” “你可以质疑所有——这些我接着。” “但你把我爷爷的名字拎出来是几个意思?” 沈空青拿起桌上的文件摔在高建平面前。 “这上面每一个字,每一组数据,每一份签名,都是我沈空青本人经手的——你要查就查这些,别扯别的。” 纪组长皱了下眉:“沈医生——” “闭嘴,我还没说完。” 沈空青回头看他,眼睛里没什么温度。 “前线野战医院,我主刀所有高难度手术,无一例死亡,这也是我靠我爷爷?” “我在边境战场上拿的特等功,是跟着突击小队摸进敌军指挥部,瓦解敌军防线——这个功劳是不是也抢了别人的?我之前立的一等功三等功,是不是也是靠家里人打的招呼?” 高建平冷汗下来了。 他嘴唇哆嗦着,半天挤不出一个字。 孙维民和钱国栋只说这丫头年轻好拿捏。 他们没说她身上背着特等功啊! “质疑我的药,可以。”沈空青语气森寒,“资料在这里,你们随便查,查出问题,我脱了这身白大褂上军事法庭。” “南城的疫情每天都在死人,这个药能不能通过特批,疫情能不能控制住,我已经把能做的都做了,配方公开没收一分钱,这是我做医生的底线——但污蔑我家人不是。” “但你千不该万不该,把我爷爷扯进来。” 沈空青转头看向管建设。 “管院长,打电话给军区政治部,今天这事,药监局不给我爷爷一个交代,不给我身上的军功章一个交代,谁也别想走出这个大门!” 管建设这会儿也回过味来了。 高建平这帮人摆明了是来找茬的。 要是真让他们把屎盆子扣在沈空青头上,军区总院的脸面往哪放?沈司令的脸面往哪放? “好!”管建设转身就往外走,“我这就去!” “管院长!管院长留步!”高建平慌了,几步冲上去想拉管建设的袖子。 管建设一把甩开他。 “高调查员,你刚才的威风呢?有什么话,你留着跟军区政治部的同志说吧!” 管建设大步流星地出了会议室。 高建平僵在原地,脸色惨白。 沈空青重新坐回椅子上。 她拿起笔,翻开自己面前的笔记本。 【“宿主,干得漂亮!”】跑跑在意识海里疯狂鼓掌。 走廊尽头传来凌乱的脚步声。 领头的保卫科长推开门,目光如电扫过高建平三人。 “谁在这里闹事?” 管建设指着高建平。 “把这几个人控制起来!谁也不许往外递消息!” 高建平双膝一软,直接从椅子上滑跪到地上。 “管院长!沈医生!误会!都是误会!我是受了蒙蔽啊!是有人匿名举报,我只是按程序办事!” 他伸手去抓管建设的裤腿:“管院长!我错了!我真不知道沈医生是……” 保卫科长上前一步,反剪住高建平的双臂。 疼得杀猪般嚎叫起来。 沈空青连眼皮都没抬。 她翻开笔记本,拔下钢笔帽,低头核对第十一小时的释放率数据。 【心脏(高建平):“救命!血压飙到一百八了!左心室要爆了!”】 【括约肌(高建平):“……我快失控了!憋不住了!”】 管建设冲出会议室,拨了三次才接通军区政治部值班室,他一口气把事情说完,嗓门大到整层楼都听得见。 挂了电话他又打了一个。 京城军区司令部。 电话那头,沈远志正在办公室审阅一份边防巡逻计划。 沈远志接过话筒,管建设的声音劈头盖脸砸过来——药监局调查组组长高建平当着所有人的面,说沈空青靠沈司令的关系镀金、抢占科研成果。 小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!沈远志一下子站起来,拿起军帽。 “备车。” 参谋还没反应过来,沈远志已经走到门口。 “师长,去哪?” “军区总院。” -------- 沈凌霄接到电话比儿子晚了八分钟。 老爷子正在写字,听完警卫员的转述,毛笔在宣纸上划出一道长长的墨痕。 他把毛笔搁在砚台上,没说话。 警卫员张成站了十几年的岗,头一回看见老首长这个表情。 “备车。” “首长,要不要联系一下政治部——” “我亲自去。” 两辆军车一前一后到了军区总院大门口。 父子俩在台阶上碰面,谁也没多说。 “走,上去。” 管建设在三楼楼梯口迎上来,脸上的表情说不清是庆幸还是紧张。 “人在哪?”沈凌霄问。 “小会议室。” 沈凌霄推开门。 高建平三个人缩在会议桌一角,保卫科的两个人守在门口,沈空青坐在原来的位置,面前摊着笔记本,正在写东西。 看见爷爷和父亲进来,她笔顿了一下。 “爷爷,爸。” 沈凌霄没看她,目光落在调查组身上。 “听说,有人要查我们?” 纪组长吓得猛站起来,膝盖撞翻了椅子。 “沈司令!误会!绝对是误会!” “我今天不是以司令身份来的,你们不是说我孙女靠我的关系?好,你们继续。” 沈家父子没理他。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第535章 要查就一查到底 沈远志解开军装领口的风纪扣,抬手摘下两边的肩章,“啪”地一声拍在桌面上。 接着他脱下军装外套,整整齐齐地叠好,放在肩章旁边。 “你们不是怀疑我女儿靠特权搞科研吗?我把这身皮脱了,接受你们调查。” “我沈远志,接受调查。” 老爷子满头银发,脊背挺直,粗糙的大手摘下下自己的将星肩章。 “我的肩章也在这里,你们要查沈家,今天就查个底朝天。” 高建平的嘴唇抖得说不出整句话。 纪组长硬着头皮上前:“沈司令,沈师长,这件事有误会——高建平同志的措辞确实不当,我们回去一定严肃处理——” 他额头上的冷汗顺着鼻尖往下滴,不住的解释:“沈司令!我们真没这个意思!高建平他口无遮拦,他代表不了调查组!” 沈凌霄拉开椅子坐下:“他不代表调查组,他代表谁?代表你们药监局,还是代表卫生部?” “误会?”沈远志转头看他,“你们的调查员当着人的面,说我女儿靠家里人镀金、抢科研成果,这叫误会?” 纪组长张了张嘴。 “沈师长,我们是按程序——” “按程序?” “按什么程序要把一个现役司令员的名字拿出来搞关联暗示?你们药品管理局什么时候有权力审查军区首长了?” 整个会议室鸦雀无声。 门又被推开了。 政治部的两个干事走进来,领头的是政治部主任老赵,六十出头,跟沈凌霄打过不少年交道。 “首长——” “老赵,你来得正好。”沈凌霄指了指高建平,“这位调查员说我孙女靠沈家的关系在总院镀金,你帮我查查,我什么时候给总院打过招呼。” 老赵扫了高建平一眼,高建平恨不得把整个人缩进椅子缝里。 会议室的门再次被推开。 周白芷连白大褂都没来得及换,气喘吁吁地冲进来,后面跟着苏合香。 她一眼就看见坐在角落里写记录的沈空青。 周白芷快步走过去。 她一把抓起女儿的手,触手冰凉。 再看女儿眼底的青黑和瘦削的下巴,周白芷眼眶全红了。 “你这孩子!忙到两天吃了一碗面,就在这给他们审?” 她转身面对调查组:“这孩子在实验室住了十来天,饭是我和她外婆端进去逼着吃的,重症病人的命是她不眠不休拉回来的。” “这孩子从来没有——从来没有因为沈家的关系开口要过任何东西,卫生部要审批,她就老老实实补材料;为难她提条意见,她就逐条回复。” “她被为难的时候,一个字都没给家里抱怨过。” 她指着纪组长的鼻子。 “你们这些坐办公室的,喝着茶看两页纸,就敢给她扣屎盆子?” “小纪,你是季远征带出来的学生吧?” 纪组长浑身一僵,赶紧低头弯腰。 “苏老,是我,我在季老师手下。” “季远征前几天刚看完这些数据,他没查出问题,你来查了?” 纪组长恨不得找个地缝钻进去。 “苏老,这是局里接到了实名举报信,流程上必须走一趟……” “走流程可以。” “你们调查药品安全,我举双手赞成,该查的查,该问的问,资料摆在桌上,翻就是了。” 苏合香指着那些原始记录。 “数据有假,你们拿证据说话。” “但你们张嘴就说人家靠关系,这话是冲我外孙女说的,也是冲沈家说的,更是冲她身上那些功勋章说的。” “你们拿不出证据,就空口白牙污蔑一个救人的医生,你们的医德被狗吃了?” 沈远志走到桌前,把那摞文件翻开,一份一份摊在高建平面前。 他一页一页地翻。 “我女儿从军医大学毕业,京城几个国家级研究中心抢着要她,她去哪不能享福?她一个都没去,自己跑去前线野战医院。” “枪林弹雨里,她一个人救了多少战士?她无偿上交给国家两个珍贵药方,一分钱、一点好处都没要!” “这样一个孩子——” 沈远志的声音哑了一瞬。 “——是我沈远志这辈子最骄傲的事情。” 沈凌霄从椅子上站起来:“今天这件事,我们不要道歉,不要检讨。” “我们沈家没动用过一次关系给她铺路!现在她为了救人几天几夜不合眼,你们倒好,跑来查我们沈家以权谋私?” 他看向老赵。 “药品管理局派人带着目的来查我孙女,背后是谁指使的,牵扯了什么利益,我要一查到底,查不清楚,我拿我这身军装亲自去部里要说法。” 老赵立正:“是。” 高建平突然从地上爬起来,扑向桌子。 “沈师长!沈司令!我交代!我都交代!” 他鼻涕眼泪糊了一脸。 “是红星制药厂的孙维民!他给总院药剂科的钱国栋塞了钱,让我来找茬的!” 沈空青看着高建平那张扭曲的脸,跑跑在光屏上打出一排感叹号。 小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!【“这软骨头招得比我都快!”】 沈远志轻笑了一声,走到高建平跟前,居高临下地看着他。 “红星制药厂?药剂科钱国栋?” 沈远志转头看向管建设。 “管院长,你们总院的蛀虫,养得挺肥啊。” 管建设冷汗也下来了,连连点头。 “沈师长放心,我马上让保卫科去抓人!” 沈凌霄拿起桌上的肩章,老爷子指着高建平三人。 “给我往深里挖!拔出萝卜带出泥,谁在背后递的举报信,谁批的条子,一个也别放过!” 政治部主任一挥手,门外的纠察兵上前,把高建平三人架了起来。 纪组长面如死灰,连求饶的话都说不出来了。 他清楚,这事闹的,药监局和卫生部都要地震了。 他们几个,这辈子算完了。 沈凌霄走到沈空青身边,大手摸了摸孙女的脑袋。 “星星,受委屈了。” 沈空青摇摇头:“爷爷,我不委屈,他们咬不到我,但他们不能污蔑你,不能污蔑我们沈家。” 周白芷拉着沈空青往外走。 “走,跟妈回家睡觉,天塌下来有你爸和你爷爷顶着。” 苏合香也笑着点头,由护士扶着跟在后面。 会议室里只剩下沈家父子和政治部的人。 沈凌霄看向政治部主任。 “查清楚,我要一份详细的报告。” -------- 三天后。 风暴席卷了京城医疗系统。 红星制药厂厂长孙维民涉嫌行贿、利益输送,被公安机关直接从拽出来带走。 总院药剂科科长钱国栋被批捕,家里搜出巨额不明现金和金条。 药品管理局高建平被双开,移交司法机关。 纪组长因监管不力,被调离核心岗位,连降三级,发配到偏远山区卫生所。 卫生部和药监局的上层迎来了大换血。 几个涉及卡审批、吃回扣的主管领导相继落马,被带走调查。 管建设拿着盖了三个红章的特批文件,冲进总院实验室。 “批了!特批下来了!” 沈空青正在用镊子夹起一颗刚成型的缓释胶囊。 她把胶囊放进玻璃瓶里,拧紧盖子。 “药材的事解决了?” 管建设用力点头。 “解决了!三个小时后,第一批两千斤茵陈蒿直接空投南城!” 沈空青放下手里的镊子,拿起桌上的缸子喝了一口凉白开。 跑跑在药箱上伸了个懒腰。 【“宿主,这帮老东西总算干了件人事。”】 沈空青把特批文件收进抽屉里。 就在这时,走廊尽头传来一阵急促的脚步声。 小杨护士满头大汗地跑过来。 “沈主任!不好了!南城那边送来一个重症孕妇,转氨酶两千多,快不行了!” 沈空青眼神一凛。 “通知吉主任,马上准备抢救室。” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第536章 你是要等她死吗 沈空青冲进抢救室的时候,孕妇已经被抬上了床。 脸黄得像蜡,嘴唇发紫,肚子高高隆起,整个人缩成一团,喘气声粗重又急促。 吉承望的白大褂后背湿了一大片。 “转氨酶两千四!胆红素飙到五百!”吉承望抬头吼了一嗓子,“随时可能肝昏迷!” 小杨护士递过来一份转院病历,沈空青扫了一眼——刘菊芬,二十六岁,孕三十四周,急性重症肝炎合并妊娠。 她把病历一还,手指搭上孕妇的手腕。 【跑跑:“宿主!生命蓝图全息扫描启动!母体肝脏大面积坏死!”】 【跑跑:“毒素正在通过胎盘屏障,胎心率正在狂掉!”】 沈空青闭上眼睛,精神力下沉。 【肝脏(刘菊芬):“完了完了完了……我已经烂了大半了……那些毒素全往血里跑,我拦不住……”】 【子宫(刘菊芬):“里面的小家伙在踢我……他也不舒服……氧气越来越少了……好憋……羊水里全是毒……”】 【心脏(刘菊芬):“我在拼命跳!可血液太脏了,泵出去的全是毒!”】 沈空青猛地睁开眼,迅速从口袋里摸出针袋,她手腕翻转,银针精准刺入孕妇的穴位。 【跑跑:“宿主,转氨酶两千三,胆红素五百八,凝血功能接近崩溃,胎儿心率偏快,有宫内缺氧迹象,母体肝衰竭正在加速,再拖下去,大人孩子都保不住。”】 灵泉能量顺着针尖注入,护住孕妇心脉。 “不行,这药现在不能用。”她盯住吉承望。 吉承望急了:“不用药她熬不过今晚!” “小杨,马上联系我妈。” 小杨愣了一下,“联系周主任?” “对,妇产科周白芷,让她立刻过来。”沈空青拿起听诊器贴在孕妇腹部,听了几秒,眉头拧起来,“这个孩子必须先出来,三十四周,肺发育基本成熟,再留在里面就是一起死。” “可是沈主任,家属还在外面——” “先去找人,家属我来谈。” 小杨转身跑出去。 沈空青把听诊器挂回脖子上,弯腰凑近孕妇耳边。 “刘菊芬,听得见我说话吗?” 孕妇眼皮颤了颤,嘴唇动了一下,没发出声音。 【大脑(刘菊芬):“她听见了……她在害怕……”】 “别怕,我是你的主治医生,姓沈。”沈空青握住她的手,“你的肝出了问题,孩子在肚子里缺氧,我需要先把孩子取出来,然后给你用药治肝。” 孕妇的手指动了动,像是想抓住什么。 沈空青拍了拍她的手背,起身往外走。 走廊里站着三个人——一个三十出头的男人,搓着手来回踱步;旁边坐着一个五十多岁的妇人,头发梳得一丝不苟,嘴抿成一条线。 男人看见沈空青出来,冲上来。 “大夫!我媳妇怎么样了!” “你是家属?” 沈空青从口袋掏出一份手术同意书。 “我是……我是她男人,我叫大明。” “你媳妇的情况我直说——急性重症肝炎,肝功能在崩溃,再不治,命保不住。”沈空青把笔递过去,“我手里有药能治她的肝,但这个药对胎儿有影响,必须先把孩子剖出来再用药。” 大明抖着手去接那支钢笔。 一只干枯的手猛地从旁边伸过来,一巴掌打掉钢笔。 “不行。”婆婆一把拽住儿子的胳膊,“不能签。” “剖什么剖!不能剖!”老太太扯着嗓子嚎起来,“我媳妇才怀了八个月!这会儿剖出来,我大孙子还能活吗!” “三十四周,存活率很高,我已经联系了妇产科主任,她马上过来主刀。” “妈——” “大明,你敢签字试试!” “妈,可是菊芬她……”大明缩着脖子,不敢看沈空青的眼睛。 “那也得等等……等等再说……” “她命硬着呢!村里接生婆都说了,这胎是个带把的!”老太太唾沫星子横飞。 “你这丫头少唬人!”老太太往地上吐了一口唾沫,“女人哪有生孩子不遭罪的?熬到足月顺产,对我大孙子才好!” 大明搓着手,看向沈空青。 “大夫,要不……要不再等等?” “等什么?等你儿媳妇死在床上?” 沈空青气笑了。 跑跑在意识海里疯狂跳脚。 【跑跑:“这老太婆脑子里装的是大粪吗!宿主,拿手术刀削她!”】 “八个多月的孩子剖出来,万一有个好歹呢?”婆婆攥紧儿子的袖子,“桂兰身体壮,扛一扛就过去了,等足月生了再说。” 沈空青盯着她。 “扛一扛?” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第537章 杀人啦!医院逼着大肚婆剖肚子啦! “你媳妇的转氨酶两千三,正常人四十以下,她的肝已经在大面积坏死,你让她扛?” 婆婆被噎了一下,嘴硬道:“那也不能拿我孙子冒险!万一剖出来不健康——” 沈空青掀起眼皮看她。 “不剖,母体肝脏毒素排不出去。”沈空青声音平稳,“胎儿在里面吸的全是毒血。” 沈空青弯腰捡起那支钢笔,笔尖在指间转了一圈:“等?”她盯住大明的脸,“转氨酶两千四,你知道什么概念吗?” 大明茫然地摇头。 “这意味着她现在的血,比下水道的臭水还毒。”沈空青往前逼近一步,“你老婆现在每喘一口气,你儿子就在羊水里多喝一口毒药。” 大明脸色煞白,连连后退。 老太太还不依不饶,叉着腰往前顶:“你个小丫头片子懂什么!我生了五个,哪个不是自己憋出来的!” “你生五十个也改变不了她要死的事实。”沈空青直接打断她。 你这个大夫怎么说话的!我孙子—— 她把同意书拍在旁边的分诊台上:“现在签字,军区总院妇产科一把手亲自下刀。”沈空青指着抢救室门头亮起的红灯,“孩子取出来进病房,大人上特效药。” “不签,半个小时后,你进去收两具尸体。” 老太太一屁股坐在地上,拍着大腿开始干嚎。 “杀人啦!医院逼着大肚婆剖肚子啦!没天理啦!” 沈空青一把揪住大明的衣领,把他硬生生扯到同意书前。 “她是嫁给你,不是卖给你家配种的。” “两条人命攥在你手里,你是个男人就拿起笔。” 大明浑身发抖,牙齿咬得咯咯响。 他看了一眼抢救室的门,又看了一眼地上撒泼的老娘。 “妈,不能等了,菊芬会死的。” 他挣脱老太太的手,抓起钢笔在纸上歪歪扭扭签下名字。 “作孽啊!”老太太捶着胸口。 沈空青抽走同意书,甩了甩上面的墨水。 “闭嘴。”她居高临下地看着老太太,“这里是医院,再号丧我让保卫科把你扔出去。” 走廊尽头传来一阵急促的脚步声。 周白芷拿着一身无菌服,边走边把口罩拉上去,她身后跟着两个妇产科的护士,推着一台移动的老式暖箱。 “星星,情况怎么样?”周白芷推开抢救室的门。 “胎心掉到八十了。”沈空青把同意书挂在床头的铁架上,“妈,你只有五分钟。” 好,我来剖,你准备你的药,孩子一出来你立刻上。 沈空青打开药箱,取出两瓶19号口服液和一支备用的静脉注射剂,整齐摆在推车上。 【跑跑:宿主,母体凝血功能太差,术中出血量可能超预期,你得盯着。】 沈空青从针袋里取出一组银针,在手心捻了捻。 妈,术中如果出血量大,我用针灸辅助止血。 周白芷看了女儿一眼,没多问,好,你盯着。 母女俩对视一眼,什么多余的话都没有。 周白芷转身走到手术台前,手术灯打开,白光落在孕妇苍黄的脸上。 手术刀。 器械护士迅速把刀柄拍进她掌心。 无影灯下,刀锋精准划开染着黄疸的肚皮。 鲜血涌出,颜色暗沉发黑。 “抽吸器跟上。”周白芷声音沉稳,“这血凝血功能太差了,拿纱布压迫止血。” 沈空青站在旁边,一只手搭在孕妇的脉搏上,另一只手捏着银针。 【子宫(刘桂兰):有人来了……在切……小家伙,你要出去了……】 【肝脏(刘桂兰):快点啊……我真的撑不住了……】 “推一支肾上腺素。”沈空青吩咐旁边的吉承望。 周白芷的手极稳。 分离脂肪层,切开腹膜,划开子宫下段。 动作行云流水,没有半点多余的停顿。 “羊水三度污染。”周白芷眉头拧成一个疙瘩。 她双手探入切口,托住胎儿的脑袋。 “出来了。” 一个浑身青紫的婴儿被提出子宫。 抢救室里没有哭声,婴儿软绵绵地耷拉着四肢,像个破布娃娃。 “没自主呼吸。”周白芷迅速剪断脐带,转身放在旁边的急救台上,拿起吸痰管,直接插入婴儿气道。 浓稠的绿色胎粪混合物被一点点吸出来,她双手交叠,两根手指按压婴儿的胸廓。 一下,两下。 【跑跑:“宿主,生命体征正在回升!”】 “哇——” 一声微弱的啼哭在抢救室里响起。 婴儿发紫的皮肤以肉眼可见的速度转为红润。 周白芷松了一口气,转身拿起手里的缝合针穿过子宫壁。 “大人交给你了。”周白芷头也没抬,“这子宫收缩乏力,出血量大,我得给她保住。” 沈空青把孩子交给旁边的助手,转身从药箱里拿出一瓶琥珀色的19号配方口服液。 孕妇被麻醉,牙关紧咬。 沈空青捏住她的下颌,迫使她张开嘴,药液顺着喉管慢慢流下去。 【肝脏(刘桂兰):……来了……暖的……跟那个孩子的一样……】 监护仪上的心率逐渐平稳下来。 吉承望擦了一把额头的汗,看着这对母女。 他行医大半辈子,头一回见这种场面,母亲在下面缝补子宫,女儿在上面保肝救命,两个人配合得天衣无缝,连多余的交流都不需要。 周白芷剪断最后一根缝合线。 “子宫保住了,出血止住了。”她直起腰,长长吐出一口浊气。 沈空青看了一眼监护仪上的数据,“转氨酶停止飙升,药效起作用了。” 抢救室里的气氛终于缓和下来。 跑跑蹲在药箱上舔爪子。 【“宿主,这肝脏算是保住个底子。”】 “转去新生儿科。”周白芷把病历板递给小杨护士。 “大人推去隔离病房。”沈空青收起针袋。 母女俩并肩往外走。 周白芷扯下口罩,长出了一口气。 “这丫头命大,遇上你了。”周白芷拍了拍女儿的肩膀。 “是遇上您了。”沈空青把空药瓶扔进医疗垃圾桶。 抢救室的门被推开,走廊上的白炽灯晃了一下眼。 大明猛地从长椅上弹起来,老太太动作更快,像个弹簧一样窜到沈空青面前。 “大夫!我孙子呢!”老太太一把揪住沈空青的白大褂。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第538章 包治百病 沈空青低头看了一眼那只手:“松开。” 老太太被她盯得往后缩了一下脖子,手却没松。 “我问你我孙子呢!是带把的吧!” 大明凑上来,搓着手问:“大夫,我媳妇……菊芬她人没事吧?” 沈空青抬手拨开老太太的爪子。 “母子平安。” 大明腿一软,直接跌坐在地上。 老太太一拍大腿,又扯着嗓子嚎起来:“老天爷保佑啊!我们老刘家有后啦!” “男孩,四斤二两。” 老太太一听这斤数,脸拉了下来:“怎么才四斤多?跟个猫崽子似的!”,她指着沈空青的鼻子,“都怪你们!非要剖肚子!” “在肚子里多养一个月,生出来不得六七斤!” 沈空青冷笑出声:“在肚子里多养一天,你今天就得去太平间领两具尸体。” 大明爬起来,抹了一把脸上的汗:“大夫,那我们什么时候能把孩子抱回家?” “回家?”沈空青像看傻子一样看着他。 “产妇重症肝炎合并大出血,刚做完手术,要在隔离病房观察。” “早产儿吸入胎粪,肺部感染,已经在新生儿科暖箱里上了呼吸机。” “记得去一楼大厅缴费,产妇的特效药钱,加上孩子的抢救费,先交五百。” “多少?!”老太太尖叫起来,走廊里回荡着她拔高的嗓音,“五百块!你们怎么不去抢啊!” “我们不治了!把大孙子给我,我们要出院!” 沈空青连眼皮都没抬,“随便。” 她指了指走廊尽头的楼梯,“出门左转,去新生儿科签放弃治疗同意书。” “把呼吸机一拔,你那四斤二两的孙子活不过三个小时。” 大明吓得脸都白了,“妈!不能拔啊!” 老太太上去就给儿子一个大耳刮子:“你个败家玩意儿!五百块!把你卖了值五百块吗!” 她转头瞪着沈空青,三角眼里透着算计。 “大夫,那大人我们不治了,就治小的。” “菊芬命贱,她自己生病连累我孙子,我们刘家可不当这个冤大头。” 沈空青停下脚步。 【跑跑炸了毛:“宿主!这老虔婆简直不是人!赶紧给她扎一针让她半身不遂!”】 周白芷眉头拧成了死结:“你们家属怎么回事?产妇刚从鬼门关拉回来!” 老太太脖子一梗,“拉回来怎么了?那是你们非要救的!” “我们可没钱!要钱没有,要命一条!” 老太太索性一屁股坐在地上,又开始撒泼。 “黑心医院骗钱啦!扣着我们老刘家的孙子不给啊!” 大明蹲在墙角,双手抱头,一声不吭。 沈空青走到老太太面前,居高临下地看着她:“你确定大人不治了?” 老太太停止干嚎,翻了个白眼,“不治了!死活算她自己的!” “行。”沈空青转头看向大明。 “你媳妇现在用的药,是国家特批的19号配方。” “因为是临床试验阶段,药费全免。” 大明猛地抬起头,老太太也愣住了。 “免……免费?”老太太结巴了。 “对,药费全免。”沈空青扯了扯嘴角,“但既然你们家属主动放弃治疗。” “小杨。”她叫了一声旁边的护士。 “去隔离病房,把刘菊芬的药停了。” 小杨护士愣了一下,随即反应过来,响亮地应了一声。 “好嘞!沈主任!” “哎哎哎!别停啊!”老太太连滚带爬地站起来。 她一把拽住小杨的胳膊:“免费的药凭啥不给我们用!” 沈空青冷着脸看着她:“用药需要家属签字配合,你不是要放弃治疗吗?” “我不放弃了!免费的干嘛不用!” 老太太眼珠子转得飞快:“那我大孙子的钱是不是也能免了?” “你当军区总院是你家开的善堂?孩子的抢救费、暖箱费、医药费,一分都不能少。” 她指着大明:“今天日落之前,把钱交齐。” “交不齐,保卫科会去你们单位找领导谈谈。” “看看一个连老婆孩子死活都不顾的职工,还要不要留着过年。” 大明浑身一哆嗦,连滚带爬地站起来。 “我交!我这就去借钱交!” 他甩开老娘的手,头也不回地往楼下跑。 老太太在后面气得直跺脚,“作孽啊!娶了个丧门星啊!” 沈空青懒得理她,转身往办公室走。 ------- 拿起钢笔,在刘菊芬的病历上写下医嘱,走廊外传来一阵急促的脚步声。 小杨护士连门都没敲,直接撞了进来,“沈主任!隔离病房出事了!” 小杨脸色惨白,大口喘着气,“刘菊芬的婆婆刚才趁我们不注意,溜进病房了!” “她干了什么?” “她把刘菊芬的点滴管拔了!” 小杨快急哭了。 沈空青猛地站起来。 “她还往刘菊芬嘴里灌了一包黑乎乎的药面子!” “说是村里求来的偏方,包治百病!” 沈空青一脚踹开椅子,抓起桌上的急救箱就往外冲。 跑跑的警报声在意识海里疯狂尖叫。 【“宿主!母体肝功能再次崩溃!毒素正在逆流!”】 【“那包药面子里有大剂量的铅和汞!”】 沈空青冲进隔离病房,老太太正被两个保卫科的人按在地上。 刘菊芬躺在病床上,浑身抽搐,口吐白沫,监护仪发出刺耳的平线警报音。 “放开我!我给我媳妇吃的是神药!”老太太还在扯着嗓子嚎。 她一把推开挡在床前的护士,单膝跪上病床。 【“宿主!急性铅汞中毒!毒素已经进入血液循环!”】 跑跑在意识海里急得直转圈。 【“本来肝脏就剩一口气了,这下直接罢工了!”】 沈空青抽出针袋,手腕一抖,十几根银针夹在指缝间。 “小杨,准备洗胃机!”沈空青吼道,“快!” 小杨赶紧往外跑。 沈空青咬破舌尖,强迫自己冷静下来。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第539章 她身上有邪气 【心脏(刘菊芬):“救命啊……这次跳不动了……血里全是铁锈味……”】 【肝脏(刘菊芬):“我要死了……真死了……这毒太猛了……”】 【胃(刘菊芬):“烧起来了!我的黏膜全烂了!小姑娘救命啊!”】 “拿压舌板来!”她冲旁边另一个护士伸手。 护士递过压舌板,沈空青撬开刘菊芬咬紧的牙关。 黑色的药粉卡在喉咙深处。 “这老太婆灌了多少?”沈空青声音冷得掉渣。 “一……一整包。”护士结巴着回答。 沈空青从药箱底层摸出一个没有标签的玻璃瓶,这是系统炼丹房提纯的强效解毒剂。 她拔掉塞子,捏住刘菊芬的鼻子,直接把药液灌了下去。 地上的老太太挣扎着抬起头,“你给我媳妇喝的什么!你这是害命!”她冲着沈空青吐口水,“我那药可是花了两块钱求来的!” 沈空青转过头。 她手里的玻璃空瓶直接砸在老太太脚边。 “砰!”玻璃碴子碎了一地。 老太太吓得一哆嗦,闭了嘴。 “保卫科,把她的嘴堵上。”沈空青指着老太太,“再让她发出一声动静,我连你们一起收拾。” 保卫科干事二话不说,扯下自己的手帕,直接塞进她嘴里。 洗胃机推了进来,管子顺着刘菊芬的食道插进去。 黑色的、腥臭的痰液被抽吸出来,整个病房弥漫着令人作呕的味道。 吉承望冲进病房,他看了一眼监护仪,脸色骤变。 “怎么回事?刚才还好好的!”吉承望大步走到床前。 “重金属中毒。”沈空青盯着洗胃机里的液体,“这老太婆给她灌了含铅和汞的偏方。” 吉承望的手猛地攥紧,他转头看向被按在地上的老太太。 “你疯了?”吉承望的声音发颤,“她刚做完大手术,你给她灌毒药?” 老太太“呜呜”地挣扎着,眼里全是不服气。 【跑跑:“宿主,解毒剂起效了,毒素蔓延速度减缓。”】 沈空青拔出刘菊芬胸口的几根银针。 黑色的血珠顺着针眼渗出来,她拿纱布擦掉黑血,重新换了一套银针扎下去,监护仪上的直线终于有了一点起伏。 “滴……滴……” 微弱的心跳声重新响起。 沈空青长出了一口气,后背的衣服全湿透了。 “吉主任,你看着洗胃。”沈空青站起身,“我去处理点事。” 吉承望接手了洗胃管,“你去吧,这里交给我。” 沈空青走到老太太面前,大明正好气喘吁吁地跑到病房门口。 他手里捏着几张皱巴巴的钞票。 “大夫,钱我借来了……”大明一眼看见地上的老娘,愣住了,“妈?你们干什么抓我妈!” 沈空青走过去,一把揪住大明的衣领,把他拽进病房。 她指着洗胃机里抽出来的黑色液体。 “看看,这是你妈给你媳妇灌下去的东西。” 大明呆住了,“那是什么?” “铅,汞,还有不知道什么乱七八糟的香灰。”沈空青甩开他,“这东西别说一个刚做完手术的产妇,就是一头牛喝下去也得死。” 他看着床上脸色死灰的媳妇,又转头看他妈。 “妈……你干了什么啊!”大明崩溃地大喊。 老太太吐出嘴里的手帕。 “我干什么?我救她啊!”老太太理直气壮,“村东头的大仙说了,这药能治百病!” “她生不出足月的孩子,就是身上有邪气!” “我花了两块钱求来的!两块钱啊!放了好几年都没舍得用。” 沈空青气转头看向保卫科干事。 “报警。” 大明猛地抬起头:“报……报警?” “对,报警。”沈空青指着地上的老太太,“故意杀人未遂。” 老太太一听“报警”两个字,顿时慌了。 “你放屁!我管教我自己的媳妇,警察凭什么抓我!”她挣扎着要爬起来,“这医院黑心啊!联合起来欺负老百姓啊!” 沈空青一脚踩在老太太旁边的椅子上,椅子发出“嘎吱”一声脆响。 “你管教媳妇?”沈空青居高临下地看着她,“你拔了她的救命机子,灌下去一包毒药。” “这叫谋杀。” “大夫……大夫你行行好……”大明爬过去想抱沈空青的腿。 沈空青后退一步躲开。 “别碰我。”她嫌恶地皱眉,“你媳妇现在还没脱离危险。” “如果她死了,你妈就得吃枪子。” “如果她活下来,你妈也得进去蹲几年。” 沈空青指了指门外,“现在,带着你的钱,去楼下把孩子的费用交了。” “然后滚去派出所做笔录。” 大明连滚带爬地跑了出去。 保卫科干事架起老太太,像拖死狗一样把她拖出病房。 病房里终于安静下来。 只有洗胃机的嗡嗡声和监护仪的滴答声。 吉承望擦了擦额头的汗。 “洗得差不多了,水清了。”吉承望拔出洗胃管,“这丫头命真苦,摊上这么个婆家。” 沈空青走过去,重新搭上刘菊芬的脉搏。 【跑跑:“宿主,毒素清除百分之八十,肝脏受损严重,需要持续使用19号配方和灵泉水修复。”】 沈空青从药箱里拿出一支注射器。 她将灵泉水混入葡萄糖液中,重新给刘菊芬挂上点滴。 【肝脏(刘菊芬):“活过来了……差一点就交代了……”】 【心脏(刘菊芬):“我跳不动了……好累……”】 “睡一觉吧。”沈空青伸手摸了摸刘菊芬冰凉的额头。 刘菊芬紧皱的眉头奇迹般地舒展开来。 吉承望看着沈空青的动作,“空青丫头,你去歇会儿,这里我守着。” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第540章 第一批药出厂了 刘菊芬的病情稳住之后,沈空青换下吉承望在隔离病房守了一整夜。 天亮的时候,转氨酶从两千四降到了八百。 跑跑趴在药箱盖子上打哈欠:“宿主,这肝脏修复速度比预期快了三成,都是灵泉水的功劳。” 沈空青把听诊器挂回脖子上,在病历本上记下最新数据。 【肝脏(刘菊芬):“啊,我还活着……谢谢那个暖乎乎的水……”】 沈空青合上病历本,交给值班的小杨护士。 “每四小时测一次肝功,转氨酶降到三百以下再通知我。” 小杨接过本子,犹豫了一下:“沈主任,那个婆婆……派出所那边来人问过了,说要你去做个笔录。” “让他们等着。” 沈空青拎起药箱往外走,“我先去趟制药厂。” 沈空青到的时候,管建设已经站在厂房门口搓手了。 他身后是一排刚刷完石灰水的墙壁,地面铺了水泥,头顶的电灯泡一溜排开,照得整个厂房亮堂堂的。 “来了来了!”管建设小跑着迎上来,“空青,设备全到位了,你看看还差什么。” 沈空青扫了一眼生产线。 提纯设备是她画的图纸,军区后勤部按照图纸找了三个工厂赶工造出来的。 粗糙,但能用。 她走到第一台蒸馏器前,拧了拧阀门,又弯腰检查了底座的焊接点。 “这个密封圈不行。”沈空青敲了敲接口处,“漏气,得换橡胶的。” 管建设掏出小本子记。 “还有这个过滤装置。”沈空青拎起一块滤网,对着灯光看了看,“孔径太大,杂质过不干净,得换两百目的。” 管建设擦了把汗:“两百目的滤网不好找啊,整个京城就一家能做。” “那就去找。”沈空青把滤网扔回去,“药里混进杂质,吃死人你负责还是我负责?” 管建设把笔记本“啪”地一合,转头冲后面喊:“老刘!带两个人去东城那个筛网厂,今天必须拿回来!” 一个穿工装的中年男人应了一声,骑上自行车就出了厂房。 第一批茵陈蒿是由驻军协助采收、筛选,再用军车运回京城的。 药材堆在仓库里,沈空青蹲下来,随手抓了一把,凑到鼻子前闻了闻。 跑跑从药箱上跳下来,凑过去嗅了嗅:“宿主,这批药材品质不错,有效成分含量比上一批高了百分之十五。” 沈空青捻了捻叶片,点了点头。 “管伯伯,这批药材可以用,先投两百斤试产。” “两百斤够吗?南城那边催得急。” “试产就是试产。”沈空青站起来拍了拍手上的碎屑,“第一锅药的火候、时间、浓度都得重新校准,大批量投料出了问题,咱们兜得起?” 管建设缩了缩脖子,不再问了。 沈空青卷起袖子,亲自站到了提纯台前。 她把称好的茵陈蒿倒进蒸馏器,调了温度,又从药箱里取出一个小瓷瓶。 这是灵泉水稀释液,加在提纯过程中做催化剂,别人看来只是一瓶“特制溶剂”。 蒸馏器嗡嗡地转起来。 琥珀色的液体一滴一滴从冷凝管末端落进收集瓶里。 沈空青盯着流速,偶尔调一下温度旋钮。 三个小时后,第一锅口服液出炉。 沈空青用移液管吸了一滴,滴在试纸上,对着光看了看颜色。 跑跑跳上操作台,歪着头看试纸:“有效成分浓度达标,杂质残留低于千分之零点三,完美。” “合格。”沈空青把试纸夹进记录本,“这个参数固定下来,后面的批次照着走。” 管建设差点蹦起来。 “太好了!我这就让工人上线!” 沈空青拦住他,“等等。” 她从兜里掏出几张折好的纸,递给管建设。 “灌装之前,先把标签印好。” 管建设展开一看,纸上画着标签样式,沈空青的字迹方方正正。 上面写着——“抗病毒护肝口服液”,下方印“军区总院制药厂”。 剂量、储存条件、有效期,全标得清清楚楚。 “这是正规军工产品,不是乡下游医的狗皮膏药。”沈空青指着标签上的文字,“每一个字都不能错,每一瓶都要编号,出了问题能追溯到哪一锅、哪一批。” 管建设郑重地把纸折好揣进上衣口袋。 接下来两天,制药厂昼夜不停。 沈空青把生产流程拆成了六个工位,每个工位配两个人,手把手教了一遍。 提纯、过滤、灌装、封口、检验、贴标。 她在每个环节都写了操作手册,贴在墙上,字大得站三步远都能看清。 跑跑蹲在灌装机上面,充当质检员:“第37号瓶,液面低了零点五毫升,不合格。” 沈空青把那瓶挑出来,倒回去重新灌。 旁边的女工看傻了眼:“沈主任,就差这么一点点……” “差一点点就是不合格。”沈空青头也没抬,“这东西是救命的,不是灌白开水。” 本小章还未完,请点击下一页继续阅读后面精彩内容!女工吐了吐舌头,不敢再马虎了。 第三天清早,第一批成品下线。 五百瓶琥珀色的口服液整齐码在木箱里,每一瓶都贴着标签,编号从001到500。 管建设亲自检查了三遍,拍着胸脯保证没有问题。 三辆军用卡车停在厂房外,发动机轰轰作响,管建设站在车斗旁边指挥装车,一箱一箱往上搬。 “轻着点!轻着点!这玩意儿比你们的命金贵!” 沈空青没去送车,而是回实验室跑数据。 管建设送完药跑回来,抹了一把脸上的汗。 “三辆车,一辆去南城,一辆去东阳,一辆去平县,都是疫情最重的地方。” 沈空青点了点头,转身走回实验室。 “管伯伯,药箱里我放了东西,你让司机到了之后第一时间交给当地卫生所。” 管建设愣了一下:“什么东西?” “用药指南。”沈空青拧开台灯,翻开桌上的实验记录本,“剂量、频次、注意事项、不良反应处理,都写了,一式三份。” 管建设探头看了一眼那些密密麻麻的手写纸。 “你这丫头……连字都写得跟印刷似的。” “对了,空青,你妈让你晚上回家吃饭,说你奶奶炖了排骨汤。” “好,我知道了。” 管建设刚迈出门槛,沈空青的声音又从后面追上来。 “管伯伯。” 管建设回头。 “南城那边,让他们收到药之后第一时间给个电话。”沈空青盯着试管里的液体,“我要第一批临床反馈数据。” 管建设用力点了点头,快步走了。 实验室里安静下来。 沈空青把试管放进离心机,按下开关。 机器转起来的嗡嗡声里,她拿出另一份空白的实验报告。 铅笔在纸面上沙沙地响。 跑跑蹲在离心机上,突然竖起耳朵:“宿主,有人来了,脚步声……是你外公。” 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第541章 以急带慢 实验室的门被推开,周重楼手里拎着个军绿色的保温壶。 沈空青从离心机前站起来,“外公,您怎么来了?” “身体好了,在家闲得长毛。”周重楼把保温壶往桌上一搁,“你外婆熬的银耳羹,趁热喝。” 沈空青乖乖拧开壶盖,倒了一碗,递给周重楼,“您先喝。” “给你带的。”周重楼摆手,目光已经落在操作台上那排编了号的培养皿上。 他走过去,弯腰看了看,又直起身扫了一圈实验室。 墙上贴着生产流程图,桌面摊开的笔记本密密麻麻写满了数据,19号配方的参数被红笔圈了三圈。 “把你的实验记录给我看看。” 沈空青把笔记本递过去,又从抽屉里翻出配方总表一并递上。 周重楼从上衣口袋里摸出花镜架上,坐到沈空青的椅子上,一页一页地翻。 沈空青端着银耳羹站在旁边,小口小口地喝。 跑跑蹲在药箱上,尾巴缠着自己的爪子:“宿主,你外公看东西的速度好慢,每一页都要看两遍。” 沈空青瞥了跑跑一眼,没搭理它。 周重楼翻到第七组参数那页,停住了,手指点了点纸面上的数字。 又翻到19组,对比着看了三遍。 十五分钟后,他把花镜摘下来,叠好搁在笔记本上。 “星星,配方是好配方。” 沈空青搬了把凳子坐到外公旁边。 “茵陈蒿和水飞蓟搭在一起,一个清、一个养,思路对了。”周重楼拿起钢笔,在笔记本空白处画了条线,“甘草做矫味兼解毒,这步也聪明。” 沈空青眨了眨眼,等着后面那个“但是”。 果然来了。 “你有没有想过一件事?” “外公您说。” “你这个药治的是急性肝炎。”周重楼用笔尖敲了敲桌面,“那慢性的呢?乙肝病毒携带者呢?” 沈空青端着碗的手顿了一下。 “急性的好治,来势猛,去得也快,用猛药一锤子砸下去,病毒扛不住。”周重楼把笔放下,两只手交叉搁在膝盖上,“真正难的是慢性和携带者——那才是更大的病人群体。” 沈空青把碗放到桌上。 她脑子里转得飞快。 这段时间她一直在跟急性肝炎抢时间,南城的疫情、重症的孕妇、九岁的赵小军,每一个都是火烧眉毛的事。 她没来得及往后想。 外公这句话像一把钥匙,“咔嗒”一声,拧开了一扇她还没走到跟前的门。 跑跑竖起耳朵:“宿主,你外公说得对,我数据库里有统计——全国乙肝病毒携带者保守估计超过一个亿,这个数字比急性肝炎患者大了几十倍。” “外公,您的意思是——” “以急带慢。”周重楼笑了,他伸手拿起笔记本,翻到19号配方那页。 “先用急性肝炎的成果立住脚跟,证明这套提纯思路走得通、药效扛得住。”他用笔尖划了个圈,“然后从急性配方里提取核心成分,降低烈性,拉长药程,开发针对慢性肝炎和乙肝的系列药物。” 沈空青接过笔记本,盯着19号配方的参数看了几秒。 “外公,急性配方里龙胆苦苷的浓度偏高,直接用在慢性患者身上,长期服用会伤肾。” 周重楼点头,“所以要调。” “龙胆苦苷降下来,水飞蓟宾的比例得跟着变,不然协同效率会塌。”沈空青拿起铅笔,在空白处飞快地写了几行数字,“如果把茵陈蒿的提取方式从醇提改成水提醇沉,有效成分的纯度会掉,可副作用也会降到安全线以下。” “你倒是反应快。”周重楼探过头看她写的东西。 “还有一个问题。”沈空青咬着铅笔杆,“慢性肝炎的治疗周期长,几个月甚至几年,药的口感不能太差,不然病人坚持不下来。” “甘草再加量?” “不行,甘草吃多了水肿。”沈空青摇头,“我得换个思路,做成片剂,绕过味觉。” 她翻开新的一页,写下“慢性肝炎——缓释片剂”几个字。 周重楼看着外孙女写字的侧脸,眼底的笑意藏都藏不住。 他伸手拍了拍沈空青的后脑勺。 “星星,你知道我年轻时候最想做什么吗?” “什么?” “研一套肝病的系列药物出来。”周重楼靠上椅背,“从急性到慢性,从治疗到预防,一条龙全覆盖。” 他叹了口气,“想了二十年,没做成。” “为什么?” “条件不够。”周重楼抬手比了比实验室里的设备,“我那会儿,连一台像样的蒸馏器都凑不齐。” 沈空青低头看了看自己面前的操作台。 这些设备虽然粗糙,放在七十年代已经算顶好的了——还是军区后勤部开了绿灯才弄来的。 “外公,现在条件够了。” 周重楼的花镜滑到了鼻尖上,他透过镜片上方看着沈空青。 “所以我来找你。” 他从中山装内侧口袋里掏出一个牛皮纸信封,抽出几张泛黄的纸。 沈空青接过来一看,纸上是手写的公式和分子结构图,墨水褪了色,有些字迹模糊了。 “这是我二十年前画的草稿。”周重楼指着其中一页,“当年我做过一个设想——用五味子甲素做慢性肝炎的主攻方向。” “五味子甲素?”沈空青翻了翻那几张纸。 跑跑跳到纸上嗅了嗅:“宿主,五味子甲素的降酶效果在我的药理数据库里有记录,动物实验数据支持,但人体临床从来没做过。” “我做过动物实验。”周重楼竖起两根手指,“两组大鼠,用药组的转氨酶比对照组低了百分之四十。” “为什么没继续?” “运动来了。”周重楼语气平淡,像在说别人的事,“实验室封了,数据差点被烧了,这几张纸是我藏在鞋底带出来的。” 沈空青捏着那几张薄薄的纸,指尖微微收紧。 藏在鞋底。 “外公,我把这个数据跑一遍。” 她站起来,把泛黄的纸小心地夹进自己的笔记本。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。 第542章 你们的救命药 “外公,我手头正好有个东西想跟您聊。”沈空青把笔记本翻到“缓释胶囊”那几页,推到周重楼面前。 周重楼架上花镜,低头看。 第一页是蜂蜡基质丸的双层结构示意图,第二页是三种有效成分的释放曲线,第三页是体外实验的六小时数据——三条几乎平行的上升曲线。 他翻得慢,每一行数据都用手指头点着看。 翻到第三页的时候,他的手指停住了。 “这个释放曲线……你是怎么控制的?” “双层结构。”沈空青搬了把凳子坐到旁边,拿铅笔指着图,“外层明胶衣在胃酸里四十五分钟溶掉,里面是蜂蜡基质丸,药粉分散在蜂蜡里,靠体温慢慢软化释放。” “龙胆苦苷跑得快,我把它的粒径加粗到60目,水飞蓟宾和黄芪提取物保持80目,三条曲线就拉齐了。” 周重楼摘下花镜,揉了揉鼻梁。 “你的意思是——把口服液做成你说的胶囊?” “对,缓释胶囊,一天吃一粒就行。” 周重楼把花镜搁在桌上,盯着那张释放曲线图看了好一会儿。 “星星,你知不知道你在说什么?” 沈空青歪头看他。 周重楼把笔记本合上,两只手交叠压在封面上。 “这个剂型如果做成了,患者一天一粒,不用再六小时灌一次药,基层卫生站的护士不用盯着时间喊病人喝药,运输储存的成本也能砍下来一大截。” “是。”沈空青点头,“口服液是应急的,胶囊才是能推出去的东西。” 周重楼靠上椅背,眼睛透过窗户看向外面。 “你打算用什么做壳体?蜂蜡只能验证原理,上不了临床。” “乙基纤维素。”沈空青说,“国内有生产,纯度和粒度差一些,我在想办法解决。” “乙基纤维素的包衣工艺你摸过吗?” “没有,但原理我清楚,我画了工艺流程,您要不要看?” 沈空青从笔记本夹层里抽出一张对折的纸,展开铺在桌上——上面是缓释胶囊的三层生产工艺图。 周重楼重新架上花镜,凑过去看。 从药物微粒化处理,到壳体材料包覆,到成品干燥灌装,每一步的温度、压力、转速都标了数。 他看了五分钟,手指一直搁在“壳体包覆”那一栏上没动。 “星星。” “嗯?” “这个想法,非常超前。” 沈空青咬了一下嘴唇:“外公,我就是脑子里蹦出来的想法,觉得能走通,就试了。” 周重楼看了她三秒,把花镜取下来叠好,塞回上衣口袋。 “试就试。”他说,“你有数据支撑,不是空想。” 沈空青的肩膀松下来。 “缓释胶囊做完之后,我打算开始碰慢性肝炎和乙肝的方向。”她拿起周重楼带来的那个牛皮纸信封晃了晃,“您那个五味子甲素的思路,我想接着往下走。” 周重楼伸手拿起保温壶,拧开盖子给自己倒了一碗银耳羹,喝了一口。 “先把缓释胶囊拿下来,慢性和乙肝的事急不得——病毒机制不一样,药物的靶点也不一样,不能拿急性的方子改改就上。” “我知道,得从头研。” “从头研就对了。”周重楼把碗搁下,“你要是敢跳过基础实验直接上临床,我就拿擀面杖打你。” 沈空青忍不住笑了一声。 “先把眼前的事做扎实。”周重楼站起来,拍了拍外孙女的脑袋,“缓释胶囊的体外实验数据跑完了给我看,我帮你把关。” “好。” 周重楼拎起空了的保温壶往外走,到门口回了一下头。 “中午去找你妈吃饭了没有?” “去了,吃了两碗饭。” “两碗够吗?” “外公!” 周重楼摆摆手,出了门。 脚步声沿着走廊渐渐远了。 沈空青转回操作台,看了一眼恒温箱上的温度计——37.0度。 她拿起笔,把周重楼刚才提到的几个关键词记在笔记本空白处:“壳体工艺——超前——需要合理解释路径。” 跑跑从药箱上跳下来,蹲到笔记本旁边。 “宿主,你外公刚才那个眼神,是在琢磨你的从哪儿来的。” “我知道。”沈空青合上笔记本,“所以缓释胶囊的论文得写好,每一步推导都要有理论依据。” “我帮你查文献?” “查吧,把国外今年之前发的缓释相关论文全调出来,我要找一条从已有文献推导到这个工艺的逻辑链。” 跑跑的猫眼闪了两下蓝光,尾巴卷了起来。 “收到,预计十分钟出结果。” 沈空青靠着操作台喝了口灵泉水,等跑跑跑数据。 ------- 三天后。 吉承望办公室的电话响了。 他正在翻病历,一只手拿着笔,另一只手抓起话筒。 “喂,军区总院吉承望。” 电话那头的声音劈里啪啦的,信号不好,夹杂着杂音。 这章没有结束,请点击下一页继续阅读!“吉主任!我是南城卫生站的老孙!” 吉承望把笔放下,身子往前倾了一截。 “老孙,药收到了?” “收到了!三天前就用上了!”老孙的声音在话筒里直发颤,“吉主任,我跟你汇报——十五个急性重症,全部用上了你们的口服液,四十八小时的复查结果刚出来——” “十五个人!没有一个出严重不良反应!最重的那个入院时候转氨酶两千八,现在降到一千一了!” “你确认数据?化验做了几次?” “做了两次!两次对照!数据一致!”老孙的鼻子一吸一吸的,“吉主任,你们这个药——是救命药啊。” 他停了一下,又说了一遍。 “救命药。” 吉承望站起来,拉开抽屉翻出一张空白记录纸,把话筒夹在肩膀和耳朵之间,腾出两只手写字。 “老孙,你把十五个人的数据一个一个报给我,姓名、年龄、入院转氨酶、用药前转氨酶、用药四十八小时后转氨酶、有没有恶心呕吐、有没有皮疹——” “好好好,我念!” 吉承望写了整整三页纸。 写完最后一个数字,他把话筒搁回去,拿起那三页记录纸吹了吹墨水,站起来就往门外走。 沈空青在实验室里正蹲在恒温箱前面取第十二小时的样品,门被推开了。 吉承望站在门口,手里举着三页纸,脸涨得通红。 喜欢团宠小军医,我跟你的器官聊聊天请大家收藏:()团宠小军医,我跟你的器官聊聊天更新速度全网最快。