第41章 更年期综合征
作品:《我在大明开医馆》 马淳诊完脉,眉头微皱。
这妇人脉象弦数,舌红少苔,除了肝火旺盛外并无大碍。
他抬头问道:“夫人平日可有心悸失眠?是否常感烦热汗出?”
妇人撇撇嘴:“夜里睡不安稳,动不动就一身汗。那些庸医开的安神汤半点用没有,越喝越燥。”
“可会突然悲从中来,无故落泪?”
妇人一愣,眼神闪烁:“你、你怎么知道?”
站在一旁的丈夫忍不住插嘴:“大夫说得太准了!她前一刻还好好的,转眼就能摔碗砸碟,有回差点把祠堂的祖宗牌位都给掀了。”
“闭嘴!”妇人转头厉喝,吓得丈夫缩了缩脖子。
马淳朝徐妙云招招手:“徐小姐,你来听听这个症状。”
徐妙云放下捣药钵走过来。马淳轻声道:“此乃妇人杂病,古称脏躁。因天癸将竭,阴阳失调所致。”
其实就是更年期综合征。
更年期的女子脾气阴晴不定,主要是激素紊乱。激素一乱,就容易引起脾气起伏波动大。
不过这妇人的症状比较轻,就用不上激素替代。
妇人听得云里雾里,不耐烦地拍桌子:“什么天啊地的,说人话!”
马淳不慌不忙:“夫人今年贵庚?”
“四十八,怎的?”
“这就对了。”马淳转向徐妙云,“女子七七之年,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭。肾气渐亏,肝失濡养,故见烦躁易怒,乍悲乍喜。”
徐妙云若有所思:“可是《金匮要略》里说的‘妇人脏躁,喜悲伤欲哭’?”
“正是。”马淳赞许地点头,“我开个方子,你学着配。”
那妇人见他们说得头头是道,气焰消了大半,小声嘀咕:“真能治?”
马淳取过纸笔,边写边解释:“甘麦大枣汤主之。浮小麦养心安神,甘草缓急和中,大枣补脾益气。三味药看似简单,却最对证候。”
写完递给徐妙云:“再加些合欢皮、郁金疏肝解郁。”
妇人丈夫凑过来:“大夫,要不要加点人参鹿茸?钱不是问题!”
“胡闹。”马淳板起脸,“贵细药材未必对症。夫人这病重在调养情志,不是靠贵重药材堆出来的。”
那丈夫被说得讪讪退后。
徐妙云熟练地抓药打包,轻声对妇人说:“每日一剂,水煎分两次服。服药期间忌食辛辣,保持心情舒畅。”
妇人接过药包,态度软了下来:“要多久能好?”
“快则半月,慢则月余。”马淳补充道,“夫人平日可多食莲子、百合。若心中郁结,不妨找些消遣,比如养花听曲。”
妇人丈夫连连作揖:“多谢神医!您不知道,自从她犯这毛病,家里鸡飞狗跳的……”
话没说完就被妇人瞪了回去。
马淳送他们到门口,忽然想起什么:“对了,夫人若夜间盗汗严重,可用五倍子研末敷脐。”
妇人难得露出笑意:“小大夫有心了。”
她从腕上褪下个金镯子往柜台上一放,“诊金。”
马淳连忙推辞:“用不了这么多……”
“给你就拿着!”妇人眼一瞪,转身上了马车。
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待马车走远,徐妙云噗嗤笑出声:“这位夫人倒是个爽利性子。”
马淳摇头苦笑:“肝气郁久化火,脾气自然暴躁。其实她本性不坏,只是被病症折磨。”
徐妙云若有所思地看着药柜:“古人说‘医者父母心’,今日才算真正明白。换作别的大夫,怕是早被她的态度吓退了。”
“病人才是最难受的那个。”马淳收拾着案台,“对了,甘麦大枣汤的配伍要点记住了吗?”
徐妙云点头:“浮小麦需炒香,甘草用炙的,大枣要掰开去核。”
两人正说着,蒋瓛风风火火闯进来:“马大夫!曹国公府来人了,说国公爷关节疼得厉害,请你速去!”
马淳立刻拎起药箱:“备马!”
徐妙云抓起斗篷跟上来:“我同去。”
快马加鞭赶到曹国公府,管家早候在门前。
穿过三重院落,到了卧房。
李文忠的卧房里弥漫着浓重的药草味。
马淳推开雕花木窗,让初夏的风吹散满屋浊气。国公府的老管家端着铜盆站在床边,盆里热水已经换了三遍。
“爹,马大夫来了。”李景隆轻声唤道。
床帐内传来一声压抑的闷哼。
李文忠试图撑起身子,却疼得倒抽冷气。
马淳快步上前按住他的肩膀:“国公爷别动。”
掀开锦被,露出的膝盖红肿发亮,像两个熟透的桃子。
李文忠的额头上布满细密汗珠,嘴唇因疼痛而泛白。
马淳从药箱取出一个银色听诊器,在李文忠胸前仔细听诊。徐妙云好奇地看着这个从未见过的器械。
“肺部有轻微湿啰音。”马淳收起听诊器,又拿出血压计,“国公爷,请伸出手臂。”
李文忠疑惑地看着这个奇怪的装置。
马淳熟练地绑好袖带,开始测量。
“血压偏高,150/95。“马淳皱眉,“国公爷近日可有头晕目眩?”
李文忠惊讶道:“确有此事,老夫还以为是年岁大了。”
马淳又从药箱取出一个小型检测仪,在李文忠手指上轻轻一扎,取了一滴血。
“这是何物?”李景隆忍不住问道。
“血糖仪。”马淳盯着显示屏,“国公爷血糖也偏高,看来需要调整饮食。”
徐妙云小声问:“这些器械都是西域来的?”
马淳点头,继续检查。他从药箱取出几盒药片:“这是消炎止痛的西药,见效快。但治标不治本,还需配合中药调理。”
李文忠接过药片,将信将疑地服下。马淳又取出一个注射器:“这是激素针剂,能快速消肿止痛。”
李景隆紧张地拦住:“这针……”
“放心,很安全。”马淳熟练地消毒,在李文忠膝盖周围注射。
不过片刻,李文忠惊讶地活动了下腿:“当真不疼了?”
“暂时止痛罢了。”马淳收起器械,“此病名为历节,乃风寒湿三气杂至所致。国公爷常年征战,积劳成疾。”
老管家端来热气腾腾的水盆。马淳从药囊取出个小布包,抖落出几片乌黑根茎。
“这是川乌,需用蜜煎两个时辰去毒。”他将药材交给徐妙云,“你来配桂枝芍药知母汤。”
徐妙云点头,熟稔地报出方歌:“桂芍知母治痹方,甘草麻黄与生姜。术附防风共九味,温阳散寒除湿良。”
李景隆听得目瞪口呆:“徐小姐竟懂医术?”