第963章 团队协作急诊
作品:《火红年代:知青小医生,青梅陪我下乡》 第二天,一大早。
办公室。
周逸尘刚把那一搪瓷缸子的茶泡上,桌上的电话就响了。
铃声急促,听着就让人心慌。
林飞扬离得近,一把抓起听筒。
“喂,协和骨科……什么?好,我们马上到!
放下电话,林飞扬的脸色有点变了。
“周哥,急诊那边来的电话,说是附近工地塌方,送来个高空坠落的,情况不太好。
周逸尘二话没说,把白大褂的扣子一系,起身就往外走。
“走,看看去。
林飞扬赶紧抓起听诊器,小跑着跟在后头。
两人一路疾行,穿过门诊大厅,直奔急诊室。
还没进门,就闻到一股子混合着石灰味和血腥味的怪味儿。
急诊室的床上躺着个中年汉子,一身的水泥灰,像是刚从泥坑里刨出来的。
脸上全是血道子,人已经迷糊了,嘴里哼哼唧唧的。
急诊科的值班医生正满头大汗地测血压。
“血压八十的五十,心率一百二,有休克表现!
周逸尘几步跨到床前,眼神瞬间变得锐利。
他在伤者身上迅速扫视了一圈。
不用上手,脑海里的经验就已经给出了大概的判断。
但这会儿不能显摆,得按规矩来。
“先建通道,两路输液,平衡盐全速滴注。
周逸尘的声音不大,但透着一股子镇定劲儿,让周围慌乱的护士瞬间找到了主心骨。
他伸出手,在伤者胸口轻轻按了按。
“嘶——伤者疼得浑身一抽搐。
“左侧第四到第六肋骨骨折,呼吸音有点低,先吸氧,注意观察有没有气胸。
周逸尘一边说,一边往下检查。
手刚摸到大腿根,眉头就皱了起来。
大腿肿得像个发面馒头,还在不自然地扭曲着。
“股骨干断了,出血量不小。
再往下看,小腿迎面骨上也破了个大口子,白森森的骨头茬子露在外面。
这是典型的多发性创伤。
林飞扬看着这一身伤,有点手足无措,不知道该先顾哪头。
周逸尘抬头看了他一眼,语气平稳。
“飞扬,别慌,咱俩分工。
“我负责大腿和全身情况,你负责小腿的清创和临时固定。
“记住,先看脚背动脉还在不在。
林飞扬深
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吸了一口气点了点头:“好!”
他蹲下身子手有些抖地摸向伤者的脚背。
“有搏动!周哥血运还在!”
“那就行动起来。”
周逸尘说完转身配合急诊医生处理休克。
这种多发伤最怕的就是顾此失彼。
必须得先把命保住再谈腿的事儿。
周逸尘手法极快拿起剪刀“咔嚓咔嚓”剪开伤者厚重的帆布裤子。
大腿处的畸形触目惊心。
他没有急着复位而是先用双手托住大腿远端。
“忍着点劲儿啊。”
周逸尘低声说了一句虽然伤者可能听不见。
他顺着肌肉的纹理稳稳地做了一个纵向牵引。
这一下是为了减轻骨折端对血管神经的压迫。
旁边的小护士赶紧递过来夹板。
周逸尘动作麻利三两下就把大腿做了个临时固定。
这时候林飞扬那边却遇到了点麻烦。
那小腿的伤口里全是泥沙和石灰很难清理。
林飞扬拿着双氧水冲洗得有点犹豫怕弄疼了病人。
“飞扬这时候不能心软。”
周逸尘一边盯着输液管的滴速一边头也不回地说道。
“清创如果不彻底回头感染了就是骨髓炎那才是害了他。”
“用大量生理盐水冲!把那些脏东西都冲出来!”
林飞扬听了这话手上的动作顿时坚决了不少。
水流冲刷着伤口带走了黑灰色的泥沙。
两人一上一下配合得竟然出奇的默契。
周逸尘这边刚把大腿固定好稳定住了血压。
林飞扬那边的小腿包扎和夹板固定也正好完成。
急诊科的医生擦了把汗看着监护仪上的数字。
“血压回升了九十的六十命算是保住了。”
周逸尘松了一口气直起腰感觉后背已经湿透了。
他看了一眼林飞扬那小子脸上不知什么时候蹭了一道血印子看着有点狼狈。
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“干得不错。”周逸尘递过去一块纱布。
林飞扬接过来擦了擦脸嘿嘿傻笑了一声。
“周哥刚才我看你那牵引的手法咋那么稳呢?我看着都怕把血管扯断了。”
周逸尘一边去水池边洗手一边随口说道。
“牵引不是靠蛮力
“你得感受肌肉的
你的朋友正在书荒,快去帮帮他吧
张力,它对抗你的时候你别硬来,它松劲儿的时候你再送一把。”
林飞扬若有所思地点点头,把这话记在了心里。
伤者被抬上了推车,准备送去放射科拍片子,然后办住院。
急诊室里又恢复了嘈杂。
两人走出急诊大楼,外头的太阳已经老高了。
知了叫得更欢实了。
林飞扬走在周逸尘身边,脚步轻快了不少。
“周哥,刚才那一会儿,我觉得我好像明白点啥了。”
“明白啥了?”周逸尘问道。
“以前在学校光背书了,觉得骨折就是接骨头。”
“今天一看,这急诊就是打仗,得有章法,得先算大账,再算小账。”
周逸尘笑了笑,拍了拍他的肩膀。
“这就对了。”
“咱们当医生的,眼里不能光有病,得有人。”
“这人活蹦乱跳的,你把骨头接得再漂亮才有意义。”
林飞扬听得连连点头,眼神里全是佩服。
不仅仅是因为周逸尘的技术,更是因为这种遇事不乱的定力。
“行了,回科室吧。”
周逸尘迈着步子往回走,身板依旧挺得笔直。
“魏主任估计还等着咱们汇报呢。”
林飞扬赶紧跟上,像个学徒工跟在老师傅身后一样。
走在长长的走廊里,两边的墙壁刷着半截绿漆,散发着一股消毒水的味儿。
林飞扬还在回味刚才的紧张时刻,忍不住又问:“周哥,你说这种多发伤,要是再来一次,我能做得更好吗?”
周逸尘脚步没停,温和的说道:“光记着不行,得写下来。晚上有空,咱俩一块儿把今天的处理步骤理一理,尤其是清创的标准流程。”
林飞扬眼睛一亮,用力点了点头。他知道,这又是一个难得的学习机会。

